简介：摘要目的探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病与甲状腺自身免疫的关系。方法随机抽取本院中2016年5月至2018年5月间收治的糖尿病患者临床数据进行分析，选择99例患者进行本次研究，其中分别包含33例LADA患者，T1DM患者和T2DM患者分别33例，同时选择99例健康人群作为对照组进行比较，对所有研究对象均进行甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测，此外还需检测糖尿病患者的谷氨酸脱羧酶，根据最终的检查结果进行对比分析。结果本次研究成果显示，和对照组相比LADA组的阳性检出率更高。而相比T1DM和LADA组，T2DM组的TPO-Ab检出率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。T1DM和LADA组之间对比无显著差异。甲状腺抗体检测结果为阴性的患者，其甲状腺功能异常发生率低于阳性者，但对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者和糖尿病患者以及健康人群的甲状腺抗体进行检测后发现，LADA患者的甲状腺功能异常发生率较高，且很容易发生甲状腺免疫提供紊乱，应该重点关注。

简介：1病例介绍患者,男,24岁,既往体健,因"反复心悸4年余"收治入院.心悸呈阵发性发作,每次持续半～数小时不等,年发作10-20次左右,近2月共发作频繁(6次)急诊心电图示"阵发性室上速".

简介：摘要目的探讨食管气管支气管瘘X线与CT检查方法在隐匿性食管支气管瘘诊断中的优势。方法对25例食道Ca病人行上消化道钡餐造影及纵隔CT扫描，对比影像表现进行回顾性分析、探讨。结果25例食管Ca病人，经X线钡剂造影与CT断层扫描，X线有20例显示为正常，5例显示为阳性，而CT扫描均显示为阳性。结论CT扫描对隐匿性食管气管支气管瘘的检出率有明显优越性。

简介：隐匿性肾小球肾炎(latentglomerulonephritis)是肾科临床常见病,据免疫病理表现,又将他们分为IgA肾病及非IgA肾病,以IgA肾病患者居多,本研究以中西医结合治疗本病,取得了满意疗效,现将结果报告如下.

简介：【摘要】目的:探究数字化X线摄影(DR)诊断隐匿性肋骨骨折的价值。方法:以本院2019年9月至2021年9月期间收治的86例隐匿性肋骨骨折作为本次研究对象，采取随机分组方式把患者分为实验组（数字化X线摄影DR检查）和对照组（X 线平片检查），每组 43例，比较两组患者的检出率。结果: 实验组患者肋骨骨折检出率为97.67%，对照组患者肋骨骨折的检出率为65.12%；实验组肋骨骨折检出率显著高于对照组患者，对比差异显著（P＜0.05）。结论: 数字化X线摄影(DR)对于提升隐匿性肋骨骨折患者的检出率具备积极作用，在临床诊断方面应用价值高，值得推广。

简介：摘要：目的 探讨MRI与CT诊断隐匿性骨折患者临床价值，对比其准确性。方法 纳入72例在本院接受检查的隐匿性骨折患者，纳入时间为2020年4月-2022年4月。将患者随机分为两组分别接受MRI检查、CT检查，两组患者均为36例。通过两种检查方式的检出效果对比其诊断价值。结果 MRI检查、CT检查检出隐匿性骨折患者例数分别35、27例，检出率分别为97.22%、75.00%，相较于CT检查，MRI检查准确率、灵敏度均更高，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)外膜大蛋白(HBV-LP)、HBV-DNA和前S1抗原(Pre S1-Ag)与HBV复制的相关性。方法收集2017年3月至2019年3月在北京友谊医院就诊的650例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清标本，采用ELISA法检测HBV-LP和Pre S1-Ag；化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法检测HBV血清标志物(HBV-M)；实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测HBV-DNA。回顾性分析比较HBV-DNA、HBV-LP、Pre S1-Ag阳性率以及HBV-LP(S/CO值)、乙肝表面抗原(HBsAg，log10 IU/ml)与HBV-DNA(log10 IU/ml)的相关性。结果650例CHB患者HBV-DNA、HBV-LP和Pre S1-Ag的阳性率分别为65.4%(425/650)、79.2%(515/650)和43.1%(280/650)(P<0.01)。243例HBeAg阳性患者中HBV-DNA和HBV-LP的阳性率是93.0%(226/243)和94.6%(230/243)，差异无统计学意义(P＝0.45)；407例HBeAg阴性患者的两项指标阳性率分别为48.9%(199/407)和70.0%(285/407)(P<0.01)。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组HBV-DNA、HBV-LP的阳性率分别为92.8%(206/222)和94.1%(209/222)，差异无统计学意义(P＝0.56)；HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组两项指标阳性率分别为45.4%(124/273)和69.9%(191/273)(P<0.01)。425例HBV-DNA阳性和225例HBV-DNA阴性CHB患者中，HBeAg阳性率均显著低于HBV-LP阳性率，差异有统计学意义(P<0.01)。随着HBV-DNA载量的增高，HBV-LP的S/CO值以及阳性率均呈显著上升趋势(P<0.05)。结论与Pre S1-Ag、HBeAg和HBsAg相比较，HBV-LP与HBV-DNA载量的相关性良好，与HBV-M联合检测可灵敏反映病毒复制状态。

简介：摘要：目的  探讨MRI在膝关节隐匿性骨折诊断价值研究。方法  选择我院（2021年2月至2023年5月）外伤性隐匿性骨折的患者（70例）进行分析，经常规X线检查结果阴性的患者，通过开展CT、MRI两种影像学的检查方法的比较，来检测膝关节隐匿性骨折的检出率和有效性。结果  70例膝关节外伤患者经CT检查诊断为隐匿性骨折或可疑骨折21例，占30%，关节积液10例，占14.28%；经MRI诊断为隐匿性骨折及骨挫伤70例（76个关节）全部结果阳性，占100%；关节积液65例，占92.86%；韧带或肌腱损伤占43例，占61.43%；关节软骨损伤2例，占28.57%。MRI用于膝关节隐匿性骨折诊断检出阳性率均显著高于MSCT（均p＜0.05）。结论  MRI在膝关节隐匿性骨折诊断的临床价值优于CT，可有效提高检出准确率，降低漏误诊率

简介：

简介：患者女,26岁.因反复心悸、气短两年余,近1个月来加重入院.查体:BP120/78mmHg,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及早搏7～10次/min,心尖部Ⅱ级SM,返流性,肺元罗音,肝肋下二横指,下肢浮肿(+).临床诊断:扩张型心肌病.

简介：摘要目的分析对比DR与X线片两种方法诊断鉴别隐匿性骨折的不同效果。方法调查100例隐匿性骨折患者，随机分为观察组和对照组，观察组使用DR摄影技术诊断，对照组使用X线片技术进行诊断，观察两组患者的诊断情况。结果观察组患者的检出率为85.34%，对照组患者的检出率为61.25%，DR技术的检出率高于X线片技术，相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论DR技术诊断鉴别隐匿性骨折的检出率优于X线片技术，能够提高诊断水平，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究在诊断胫骨平台隐匿性骨折时应用MSCT后处理相关技术的价值。方法：选取我院2020年3月－2021年4月收治的胫骨平台隐匿骨折可疑患者30例为研究对象，给予多层CT扫描、Ｘ线片、手术等诊断检查，对比分析三种方法的准确性。结果：MSCT检查准确性为96.67%（29/30），Ｘ线检查为76.67%（23/30），对比结果存在明显差异（P＜0.05）；MSCT检查可清晰检查骨折具体部位、形态、骨折线等情况，而Ｘ线无法观察，对比结果存在明显差异（P＜0.05）。结论：将MSCT后处理技术应用于该种疾病诊断过程中，具有较高的诊断准确率，并且可清晰观察骨折形态、骨折线方向等情况，为胫骨平台隐匿性骨折可疑病人提供了更可靠的医学诊断参考数据。

简介：摘要目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变（AZOOR）患者的全视野ERG （ff-ERG）特征。方法回顾性临床观察性研究。2017年6月至2019年6月在四川大学华西医院眼科确诊为AZOOR的42例患者62只眼（AZOOR组）纳入研究。所有患者眼底均无明显局限病灶。62只眼中，BCVA<0.1者16只眼，0.1≤ BCVA≤0.5者27只眼，BCVA>0.5者19只眼。选取2018年6月至2019年1月在四川大学华西医院门诊就诊并通过眼科详细检查排除包括屈光不正在内的所有眼部病变的正常志愿者40名80只眼作为正常对照组。所有受检眼均采用德国Roland视觉电生理检查系统行ff-ERG检测。分别记录暗适应0.01 ERG、暗适应3.0 ERG、暗适应3.0振荡电位、明适应3.0 ERG及明适应30 Hz闪烁ERG各反应诱发出的波形峰时及振幅。两组之间ff-ERG各反应峰时及振幅的比较采用独立样本t检验；AZOOR组组内不同BCVA患眼之间ff-ERG各反应峰时和振幅的比较采用方差检验。结果与正常对照组比较，AZOOR组暗适应0.01 ERG b波（t=3.601、-6.120）、暗适应3.0 ERG a波和b波（t=2.627、-4.263、3.719、-5.866）、暗适应3.0振荡电位P2波（t=-6.625）、明适应3.0 ERG a波和b波（t=3.762、-3.612、3.648、-3.739）及明适应30 Hz闪烁ERG P波（t=-3.832）峰时均明显延迟，振幅降低，差异有统计学意义（P<0.05）。AZOOR组组内不同BCVA患眼比较，其暗适应0.01 ERG b波振幅（F=3.950）、暗适应3.0 ERG a波峰时和b波振幅（F=4.408、4.876）、暗适应3.0振荡电位P2波振幅（F=4.295 ）、明适应3.0 ERG b波振幅（F=4.344）以及明适应30 Hz闪烁ERG P波振幅（F=4.483）之间的差异有统计学意义（P<0.05 ）；其余各反应波形峰时、振幅之间的差异均无统计学意义（P>0.05 ）。两两比较结果显示，与0.1≤BCVA≤0.5及BCVA>0.5者比较，BCVA<0.1者暗适应0.01 ERG b波、暗适应3.0 ERG b波、暗适应3.0振荡电位P2波、明适应3.0 ERG b波和明适应30 Hz闪烁ERG P波振幅均明显降低，暗适应3.0 ERG a波峰时明显延迟，差异均有统计学意义（P<0.05 ）。结论AZOOR患者ff-ERG表现为各反应峰时延迟、振幅降低；BCVA越差，ff-ERG各反应振幅降低程度越明显。

简介：摘要：目的 研究白大衣高血压及隐匿性高血压用家庭血压测量的诊断准确性。方法 数据取600例在本院登记开展中心动态血压、家庭血压检测的受试者，研究时间为2020年7月至2020年12月。所用受试者以不同的血压类型分组，分为正常血压组（200例）、白大衣高血压组（200例）、隐匿性高血压（200例），三组参与者均开展家庭血压测量检测，评估此项检查在诊断白大衣高血压及隐匿性高血压中的准确性。结果 隐匿性高血压组血压变异性较正常血压组、白大衣高血压组显著，P<0.05，而白大衣高血压组与正常血压组血压变异性无差异，P>0.

简介：摘要目的探讨联合药物诱导DSA在小肠隐匿性出血的临床应用的可行性、安全性、有效性。方法对11例常规DSA不能明确病因的小肠隐匿性出血患者，给予联合药物（尿激酶+罂粟碱）诱导DSA检查，对小肠隐匿性出血定位定性诊断，同时给予介入栓塞治疗。结果11例患者经联合药物诱导DSA检查明确小肠出血部位、性质，并给予介入栓塞止血，与外科手术病理结论相一致。结论联合药物诱导DSA在小肠隐匿性出血诊疗中的临床应用是可行的、安全的、有效的，对小肠隐匿性出血定位定性诊疗中有重要临床应用价值。

简介：目的：评价多层螺旋CT（MSCT）在隐匿性肺挫伤（OPC）患者随访复查中的临床价值。方法对35例首诊确定为OPC患者的CT随访资料及临床转归进行回顾性分析，观察CT图像上肺挫伤病变的范围、密度演变情况，患者合并感染及临床转归情况，判断CT复查在OPC患者中的应用价值。结果所有35例OPC患者均在伤后1~90d内进行1~4次CT复查，其中13例患者出现挫伤范围的扩大，主要出现在伤后1~2d；7例继发肺炎，主要出现在伤后7~14d，1例发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），1例患者继发脓胸。结论首诊为OPC的患者病情可能继续发展，MSCT能较全面地判断评价OPC患者肺部病变的演变情况，应当作为OPC患者重要的随访复查手段。

简介：摘要成人晚发自身免疫性糖尿病即缓慢进展型1型糖尿病，这种糖尿病的谷氨酸脱羧酶抗体GAD—Ab、胰岛细胞抗体ICA及胰岛素自身抗体均为阳性，LADA是从Ⅱ型糖尿病患者中筛选出来的T1DM（Ⅰ型糖尿病）,发病机制和转归与T1DM相同，其胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢型发展。对于LADA患者，采用胰岛素和或胰岛素加具有益气活血和降糖作用的中药进行治疗，能使糖尿病患者的胰岛素β细胞功能有明显恢复和改善，但以胰岛素与中药联合进行治疗的效果更好。

简介：摘要目的观察并分析隐匿性近视儿童黄斑区视网膜厚度变化及其相关因素。方法前瞻性纵向对照研究。2021年2月至2022年2月于承德医学院附属医院眼科初次就诊（初诊）且未经任何相应近视矫正治疗的儿童60例120只眼纳入研究。其中，男性32例64只眼，女性28例56只眼；年龄4~6岁。初诊时及初诊后3、6、9、12个月受检眼均行视力、医学验光、角膜地形图、频域光相干断层扫描（OCT）检查以及眼轴长度（AL）测量。受检儿童根据视力、等效球镜度（SE）、AL、角膜曲率（CC）情况分为隐匿性近视组、对照组，各组均为30例60只眼。采用频域OCT的加强深部成像技术测量受检眼黄斑中心凹视网膜厚度。根据糖尿病视网膜病变治疗研究的分区方法将黄斑中心6 mm范围内视网膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径为1 mm的中心凹区、1~3 mm的内环区、3~6 mm的外环区，在内外环分别由2条放射线将其分为上方、下方、鼻侧、颞侧，共计9个区域。对比观察隐匿性近视组、对照组受检眼AL、CC、SE、黄斑区视网膜厚度的差异，以及各相关因素随时间的变化情况。两组受检眼SE、AL、CC以及黄斑区不同区域视网膜厚度比较采用重复测量方差分析。两两比较，不同测量时间点组内采用最小显著差法t检验；相同测量时间点组间采用独立样本t检验。结果初诊及初诊后不同时间，隐匿性近视组受检眼SE （F=783.710）、AL （F= 742.192）以及黄斑中心凹（F=330.292 ）、外环下方和颞侧（F=158.250、108.295）视网膜厚度比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；对照组受检眼SE （F=1 793.976）、AL （F=457.362）以及黄斑中心凹（F=31.029 ）、外环下方和颞侧（F=7.405、77.245）视网膜厚度比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。两组受检眼均随初诊后时间延长，SE逐渐增加，AL逐渐变长，黄斑中心凹、外环下方和颞侧视网膜厚度逐渐变薄。对相同测量时间点组间存在差异的数据再进行独立样本t检验，结果显示，初诊后3、6、9、12个月，隐匿性近视组、对照组受检眼SE （t=-4.801、-11.532、-16.276、-17.145）、AL （t=24.203、26.353、27.057、25.552）、CC （t=-23.362、-25.382、-25.890、-24.350）比较，差异有统计学意义（P<0.01）。初诊后6、9、12个月，隐匿性近视组、对照组受检眼黄斑中心凹（t=-2.596、-2.542、-2.941 ）、外环颞侧（t=-2.285、-2.610、-2.506）视网膜厚度比较，差异有统计学意义（P<0.05 ）。结论隐匿性近视组、对照组儿童SE、AL均随时间延长而增加，且前者较后者增加迅速；黄斑中心凹、外环下方及颞侧视网膜厚度均变薄，且前者较后者变薄迅速。

简介：摘要目的探讨弥漫浸润型（Borrmann Ⅳ型）胃癌原发灶CT征象评价隐匿性腹膜转移（OPM）的效能。方法回顾性连续收集2014年3月至2021年3月北京大学肿瘤医院收治的101例局部进展期Borrmann Ⅳ型胃癌患者。根据术前CT和腹腔镜探查/灌洗细胞学检查结果，将患者分为OPM组（53例）和非OPM组（48例）。记录患者病理结果，包括组织学分化程度和Lauren分型。对术前CT进行分析，评估指标包括肿瘤中心位置、累及分区数、累及方位、黏膜宽带征、分层强化模式、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润和肿大淋巴结，测量原发肿瘤最大厚度、肿瘤平均CT值（动脉期、静脉期和延迟期）、静脉期与动脉期CT值差值、延迟期与静脉期CT值差值及肿瘤强化曲线类型。采用Mann-Whitney U检验或χ2检验比较组间病理和CT征象的差异。采用多因素logistic回归筛选独立预测因子并建立列线图，以受试者操作特征曲线评估列线图预测OPM的效能，应用Hosmer-Lemeshow检验模型拟合优度。结果OPM和非OPM组间肿瘤累及分区数、黏膜宽带征、分层强化、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润、强化曲线模式和组织学分化程度差异有统计学意义（P<0.05）。其中组织学分化程度（OR=0.19，P=0.033）、三分层强化（OR=7.02，P=0.005）、浆膜侵犯（OR=14.27，P<0.001）为OPM的独立风险因素，所建立的列线图预测OPM的曲线下面积为0.826（95%CI 0.745~0.908），灵敏度为0.566，特异度为0.938，拟合优度Hosmer-Lemeshow检验结果表明列线图预测的OPM风险与实际风险之间具有良好的一致性（P=0.525），。结论Borrmann Ⅳ型胃癌OPM患者原发癌灶CT征象有一定特征性，基于组织分化程度、分层强化和浆膜侵犯的诊断模型评价OPM具有较高的效能。

简介：目的:研究百令胶囊对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者治疗效果。方法:严格按照纳入标准、排除标准选择60例隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者,患者被随机分到百令胶囊组、对照组,每组各30人,两组都进行食物干预,以6个月为一疗程;检测两组治疗前后的尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量、血浆IgG含量等指标,探讨百令胶囊对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者治疗的临床疗效。结果:①百令胶囊组和对照组比较,患者尿红细胞、24小时尿蛋白含量、尿微量白蛋白含量、血浆IgG水平在治疗后均较治疗前明显降低(P<0.05);②百令胶囊组与对照组比较,百令胶囊组临床疗效总有效率高于对照组(p<0.05);③百令胶囊组对同时伴皮肤症状、肠道症状患者比不伴有皮肤症状、肠道症状患者治疗效果更明显(P<0.05)。结论:对隐匿性肾炎伴食物不耐受性患者,在食物干预治疗同时使用百令胶囊能改善机体免疫功能,减轻蛋白尿,从而起到治疗效果。