简介：摘要：高原铁路长大斜井钻爆法施工隧道通风难度大，洞内含氧量低，施工效率低，为了解决高原铁路长大隧道钻爆法施工通风难题，业内现有隔板式通风，大风管压入式通风两种通风方式，本文结合某高原铁路长大斜井通风对隔板式通风与大风管压入式通风方案从施工成本、通风效果两方面进对比，寻求高原铁路长大斜井最佳通风方案。

简介：摘要目的探讨在颅内肿瘤术后高颅内压患者中，分别应用甘露醇和吡拉西坦进行治疗的临床疗效。方法选取我院收治的颅内肿瘤患者76例进行分析，患者术后颅内压均升高，将其随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组采用甘露醇治疗方案，观察组采用吡拉西坦治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果，以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗有效率（94.7%）明显高于对照组（78.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在用药起效时间、持续时间、降压程度差异不大，不良反应发生率差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对于颅内肿瘤患者术后发生高颅内压而言，应用吡拉西坦治疗方案的疗效更佳，不良反应发生少，能够显著降低颅内压，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探讨重症颅内感染患者采取喉镜引导插管雾化表面麻醉对颅内压水平的影响。方法 选取2020年4月-2021年10月本院62例重症颅内感染患者，随机分为对照组（传统喉部喷雾表面麻醉）与观察组（喉镜引导插管雾化表面麻醉），对比不良反应发生状况和颅内压水平。结果 不良反应发生率、颅内压升高率方面，观察组（9.68%、64.52%）比对照组（32.26%、87.09%）低（P

简介：摘要目的探讨重度颅脑外伤患者颅内压监测的临床观察和护理方法。方法对我院2015年12月至2016年9月间收治的80例重型颅脑外伤患者进行了持续动态颅内压监测的资料进行整理分析，总结其临床观察要点和护理经验。结果通过细致的治疗，观察和护理，我院共治愈重度颅脑外伤患者55例，好转14例，无效6例，死亡5例，总体生存率93.75%，无并发症患者71例，占88.75%。治疗前GCS评分都是3-8分，经过治疗护理一段时间后，55例患者GCS评分达正常标准15分。结论在实施常规治疗的基础上，采取持续动态颅内压监测，全程细节护理，对提高重型颅脑损伤患者的存活率，减少并发症，提高生活质量具有良好的效果。

简介：急性颅脑损伤的发生率日益提高，严重的颅脑损伤极大威胁国民健康水平。急性颅脑损伤后7d内最主要的致死原因为颅内压（ICP）增高，控制ICP是急性颅脑损伤处理的重要前提。ICP监测可迅速及准确地反应急性颅脑损伤患者的颅内压力情况，有效反应急性颅脑外伤患者的病情变化，现已广泛用于急性颅脑损伤的救治。ICP监测技术主要分为有创性和无创性两大类，无创性ICP监测具有低感染率等一系列优势，有创性ICP监测虽有感染、出血等风险，但由于其能直观反映ICP变化，故目前仍具有不可替代的优势。ICP监测在急性颅脑损伤的救治中具有协助诊断、为治疗提供量化依据以及判断预后等重要作用。对降低急性颅脑损伤患者的病死率和致残率，改善患者的预后，有效地提高急性颅脑损伤患者的抢救成功率、治愈率具有重要意义。

简介：摘要颅内压监测可及时了解颅脑损伤和高血压脑出血病人的颅内压的变化过程，指导临床用药和及时的手术治疗，能大大提高治疗的效果，降低病人的死亡率。

简介：摘要目的探讨有创颅内压（ICP）监测在重型颅脑创伤治疗中的价值。方法取我院神经外科2017年1月—2018年12月收治的重型颅脑创伤患者82例为分析对象，并根据持续有创ICP监测的应用与否分为监测组(41例)与对照组(41例)，对照组予以常规治疗方式，监测组根据ICP监测结果，予以相应的治疗方案；并通过对比两组患者临床疗效的差异，探究有创ICP监测在重型颅脑创伤治疗中的意义。结果监测组患者治疗综合有效率为78.0%，高于对照组的60.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ICP监测可提高治疗的针对性，能够更加客观、准确的掌握病情变化，提升临床诊疗效果。

简介：摘要目的分析重症胰腺炎肠内营养中膀胱压监测的应用效果。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的52例重症胰腺炎患者作为研究对象，随机将其分为研究组（26例）与对照组（26例）。对照组行肠内营养期间不给予膀胱压监测，研究组行肠内营养期间给予膀胱压监测；比较两组重症胰腺炎患者治疗之前与治疗之后的血清白蛋白、APACHEⅡ评分。结果与治疗之前比较，两组重症胰腺炎患者治疗之后的血清白蛋白、APACHEⅡ评分更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，研究组26例重症胰腺炎患者治疗之后的血清白蛋白、APACHEⅡ评分更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症胰腺炎肠内营养中膀胱压监测的应用效果显著，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：

简介：摘要目的探讨持续颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用效果，为高血压脑出血的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2014年7月至2015年6月我院门诊收治的46例高血压脑出血患者作为研究对象，将46例患者随机分为对照组和观察组，每组各23例，对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上采用持续颅内压监测，以及时调整治疗方案，对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的预后情况为优良14例，一般6例，差3例，预后优良率为60.9%；观察组患者的预后情况为优良19例，一般3例，差1例，预后优良率为82.6%，与对照组相比，观察组患者的预后优良率明显提高（p<0.05）。对照组患者治疗后的GOS评分为（3.69±0.59）分；观察组患者治疗后的GOS评分为（4.76±0.64）分。观察组患者疗后的GOS评分较对照组明显提高（p<0.05）。结论持续颅内压监测应用于高血压脑出血治疗具有良好效果，值得推荐。

简介：摘要目的研究分析儿童重症肺炎并发颅内压增高的临床治疗方法及临床疗效观察。方法选择在2013年10月至2015年10月入住我院接受治疗的62例患有重症肺炎的患儿作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，对这些患儿的颅内压进行测定，并对其并发颅内压增高现象采取相应的治疗方法。结果62例患儿中，有54例并发了颅内压增高，并发症发生率为87.1%（54/62）。对患儿进行了及时的抢救，其症状有了显著的缓解。结论重症肺炎患儿出现颅内压升高会引发患儿呼吸衰竭，严重情况会导致患儿死亡，对重症肺炎患儿引发颅内压患儿采取必要的措施进行治疗，能够改善患儿通气情况，促进患儿身体健康。

简介：摘要目的探讨颅骨缺损状态下颅内压与trephined综合征（颅骨缺损综合征）的关系。方法以2014年1月~2016年1月我院颅内压缺损患者15例为研究对象，回顾性分析患者的临床治疗，测定颅骨修补术前后颅内压，分析其与颅骨缺损综合征的相关性。结果颅骨缺损面积≥25c㎡、颅内压0~150mmH2O患者13例出现颅骨缺损综合征；颅骨修补术后，颅内压正常后颅骨缺损综合征消失。结论在颅骨缺损的条件下颅骨缺损面积、颅内压高低，与颅骨缺损综合征显著相关。

简介：摘要目的探究颅内压相关参数对颅脑创伤（TBI）患者生存状况的影响。方法回顾性分析新兴县人民医院神经外科自2016年6月至2018年6月收治的62例TBI患者的临床资料，依据出院时患者预后的GOS评分将其分为预后不良组（死亡、GOSⅠ~Ⅱ级，25例）与预后良好组（GOSⅢ~Ⅳ级，37例）。比较2组患者术后24 h内颅内压、脑组织氧分压、脑灌注压和血流动力学情况，并分析颅内压相关参数与TBI患者不良预后的相关性。结果预后良好组患者的颅内压、脑组织氧分压水平低于预后不良组，脑灌注压、收缩期血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）和舒张期末血流速度（Vd）水平均高于预后不良组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。TBI患者的颅内压、脑组织氧分压水平与不良预后呈现正相关（r=0.618，P=0.000；r=0.514，P=0.000），脑灌注压水平、Vs、Vm和Vd与不良预后呈负相关（r=-0.571，P=0.000；r=-0.562，P=0.000；r=-0.501，P=0.000；r=-0.575，P=0.000）。结论颅内压、脑组织氧分压、脑灌注压和血流动力学情况与TBI患者的预后具有相关性，积极控制颅内压和脑组织氧分压升高，促进脑灌注压，密切监测血流动力血指标，可改善患者生存状况。

简介：摘要目的探讨镇痛、镇静治疗对重型颅脑创伤(TBI)患者术后颅内压(ICP)的影响。方法回顾性分析2018年9月至2019年5月上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科重症监护室收治的60例重型TBI患者的临床资料。所有患者均先行脑室内ICP监护探头置入术，再行开颅血肿清除术和去骨瓣减压术治疗。术后24 h内根据在常规治疗基础上是否应用镇静、镇痛治疗，将患者分为镇静镇痛组(30例)和常规治疗组(30例)。比较两组患者的临床资料和ICP相关指标。ICP观察指标包括：术后4个时间点(术后6、12、18、24 h)的ICP平均值、平均ICP波幅(MWA)及脑血管压力反应指数(PRx)平均值，术后24 h内每6 h的ICP波动值。结果两组患者的性别、年龄、致伤原因、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、受伤时间、受伤部位及颅脑损伤类型的差异均无统计学意义(均P>0.05)，两组基线基本一致，具有可比性。两组患者初始ICP间差异无统计学意义(P>0.05)；手术结束时，两组患者ICP均正常，组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12、18、24 h，两组患者的ICP均正常，但镇静镇痛组的ICP平均值、MWA及PRx平均值均低于常规治疗组(均P<0.05)。术后24 h内，镇静镇痛组每6小时ICP波动值均低于常规治疗组(均P<0.05)。结论术后24 h内给予神经外科重症监护室中的重型TBI患者镇静、镇痛治疗，可降低其ICP及其波动。

简介：摘要目的分析重型颅脑损伤患者持续颅内压监测的护理干预方法。方法从我院2015年1月-2015年12月收治的患者中，选取30例重型颅脑损伤患者为研究对象，通过监护仪及压力转换器对患者的颅内压进行持续监测，观察患者的临床反应并采取相应的护理措施。结果通过对患者的颅内压进行持续监测，对患者持续监测3-7天，患者均呈现ICP升高的现象，根据患者颅内压升高情况的不同，可以分别给予其速尿、甘露醇、甘油果糖等护理治疗措施。30例患者中完全康复12例，生活基本自理9例，生活不能自理6例，死亡3例。结论持续颅内压监测可以为重型颅脑损伤患者提供准确、及时的病情变化信息，同时将护理与治疗相结合，可以有效提升患者的生存质量，减轻患者的痛苦，改善患者的预后。

简介：摘要目的研究高血压脑出血术后行颅内压监护的护理心得。方法病例资料来源于我院2014年1月～2015年12月期间收治行高血压脑出血术患者100例，根据随机数字表法，分为2组，监测颅压组和常规组。常规组行常规高血压脑出血术护理，并给予血压持续监测，根据血压值对引流和脱水量进行调节；监测颅压组行颅内压监护。就两组患者护理前后血肿量和治疗效果、并发症进行比较。结果监测颅压组并发症发生率低于常规组，治疗效果高于常规组，χ2统计处理呈P＜0.05。监测颅压组患者护理后血肿量少于常规组，t统计处理呈P＜0.05。结论高血压脑出血术后行颅内压监护的护理可有效减少血肿量，提高治疗效果，减少并发症的发生，对患者预后有益，值得推广。

简介：摘要：在工业生产过程和生活采暖中，板式换热器的高效率换热、占地小、价格较低等特点收到了广大生产企业的青睐。本文的特点是是在满足 NB/T47004.1-2017《板式热交换器》标准要求的前提下，介绍一种快速根据压降要求计算板片数的计算方法，从而达到快速确定板片数的目的。

简介：

简介：摘要目的探讨动态颅内压（Intracranialpressure，ICP）监测在重型颅脑损伤术后的临床应用价值。方法100例重型颅脑损伤患者，分为ICP监护组（50例）和对照组（50例），监护组采用硬膜下ICP监护法，对术后ICP持续动态监护，观察术后ICP变化规律和波动特点，根据ICP的变化调整治疗方案，指导脱水剂的应用；比较监测组与对照组的并发症及预后差异。结果监测组ICP越高，GCS评分越低，预后良好组的ICP值明显低于预后不良组ICP值，ICP越高，预后越差。ICP监测可作为预警及时阻止脑危象的发生，监测组术后早期发现再出血5例。监测组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.01)；ICP监测组疗效优于对照组，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤术后动态ICP监测可反应脑水肿进程并有助于早期发现颅内再出血、及时处理并控制病情和估计预后，有利于指导脱水剂的使用，减少并发症，提高疗效，有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨持续颅内压监测在神经外科ICU的应用与护理要点。方法对我院神经外科ICU2012年1月至2012年10月收治18例患者实施持续颅内压监测及相应的护理。结果经过积极的护理及预防，急躁的发现了病情的变化，及时给予处理，防止了病情的进一步恶化，患者预后良好。结论持续颅内压监测在神经外科ICU中应用对判断颅内伤情及程度，给予指导性治疗有很重要的参考价值。