简介:目的通过分析重症患者伏立康唑血药谷浓度的变化,探讨重症患者最优化的伏立康唑给药方案。方法采用回顾性分析研究,选择2014年12月—2016年12月入住南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科使用伏立康唑并监测伏立康唑血药谷浓度的重症患者,从性别、年龄、体重、APACHE2评分、剂量、总胆红素、白蛋白与浓度相关性,浓度分布情况、质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度的影响及疗效等进行统计分析。结果共纳入99例患者,监测150例次伏立康唑血药谷浓度,其中仅76.00%(114/150)达目标范围1~5.5mg/L,〈1mg/L占13.33%(17/150),〉5.5mg/L占12.67%(19/150);高龄患者(年龄≥60岁)伏立康唑血药谷浓度与中青年组相比有统计学差异(P〈0.05),多重线性回归分析显示,除年龄外(P=0.000),性别、体重、体重标准化剂量、APACHE2评分、总胆红素及白蛋白对血药谷浓度的影响均无统计学意义;是否使用质子泵抑制剂与伏立康唑血药谷浓度无显著性差异(P=0.165),联用泮托拉唑患者血药浓度呈上升趋势(P=0.054),联用泮托拉唑与艾司奥美拉唑相比伏立康唑谷浓度比较有统计学差异(P=0.036);伏立康唑达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.059,P=0.809)。结论伏立康唑血药谷浓度个体差异大,因此临床有监测的必要,年龄、联用质子泵抑制剂对伏立康唑血药谷浓度影响较大,制定给药方案时需考虑这些因素的影响。
简介:摘要目的探讨血液灌流联合药物在临床上治疗急性百草枯中毒的效果。方法将我院急诊科收治的60例百草枯中毒患者作为研究对象,按照数字法随机的分成两个组,其中研究组30例,对照组30例,对照组患者在常规治疗的基础上行血液灌流,研究组患者在此基础上静脉滴注乌司他丁,观察两组患者的临床疗效。结果研究组临床有效率为93.33%(28/30),对照组为56.67%(17/30);研究组患者发生多脏器功能损伤和急性呼吸窘迫综合征的几率显著低于对照组,存活者住院时间显著少于对照组,死亡病例住院时间显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论血液灌流联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒患者可有效提高临床有效率,保护患者多脏器功能,具有较好的临床效果,可推广使用。
简介:摘要目的探究罗浮山百草油治疗烫伤的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月我院门诊收治的的380例烫伤患者,随机等分为观察组和对照组各190例。对照组给予烧烫伤常规治疗,观察组在其基础上给予烫伤部位罗浮山百草油滴敷,观察两组患者的治疗效果。结果观察组轻、中度烫伤患者的创面愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组重度烫伤的患者中,植皮的比例差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面愈合后遗留瘢痕的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗浮山百草油具有活血止痛,促进上皮细胞生长的功用,作为辅助治疗烫伤效果显著,安全可靠,值得临床推广。