简介：摘要到目前为止，关于手术治疗胆囊结石的方式中，是切胆或者保胆还没有确定。本研究通过分析相关文献检索，总结保胆手术术式选择、治疗依据等，并对保胆手术相关问题研究作一综述。

简介：王保国，男，1961年11月出生，中共党员。国务院政府特殊津贴专家获得者。1986年首都医科大学研究生毕业获医学硕士学位。1995—1997年留学美国2年，从事博士后研究。2003年被评为全国防治非典型肺炎优秀党员和全国卫生系统抗击非典型肺炎先进个人。

简介：保肝药是指能够改善肝脏功能、促进肝细胞再生及增强肝脏解毒能力的药物。

简介：

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简介：“保儿康”系中医古方“千金肥儿方”经化裁而成(含太子参、茯苓、白术、甘草、北沙参、山药、莲子、薏苡仁、白扁豆、山楂、麦芽、陈皮、石菖蒲等)。中医用于治疗小儿脾胃虚弱、消化失常、营养不良、形体消瘦等证侯。本实验以现代药理学的研究方法,验证本品的药理作用,探索其作用机理为其临床应用提供药理学依据。其实验结果概括如下:

简介：摘要目的通过对低位直肠癌患者应用保肛手术后的治疗效果进行分析，探讨保肛手术对低位直肠癌的临床疗效。方法选取本院2009年7月至2010年7月采用保肛手术治疗低位直肠癌的患者64例，对术后的疗效进行回顾性分析。结果采用保肛手术的64例患者手术均顺利完成，其中3例患者出现术后吻合口漏；4例患者出现术后吻合口狭窄。在术后的1~3年，我们对患者进行随访，患者在术后的1年均可正常的排便，控便能力均可达到优良级。手术后出现肝转移的患者2例，出现局部复发的患者2例。结论经过本次研究可以看出，保肛手术可以进一步的提高低位直肠癌的治疗效果，减少了手术后产生的并发症，大大提高了患者术后的生存和生活质量，也增强了患者的自信心，对低位直肠癌的治疗有很大价值。

简介：目的:探讨陆英冲剂的保肝作用.方法:测定陆英冲剂对四氯化碳(CCL4)和D-半乳糖胺盐酸盐模型动物血清ALT、AST和对异硫氰酸-1-萘酯模型动物血清ALT、TBIL以及对以上模型动物肝脏病理组织学变化的影响.结果:陆英冲剂5.6g/kg显著降低CCL4模型动物ALT活性,陆英冲剂2.8g/kg显著降低D-半乳糖胺盐酸盐模型动物AST的活性和显著降低异硫氰酸-1-萘酯模型动物的TBIL.此外,在以上试验中,陆英冲剂2.8、5.6g/kg组的肝细胞变性、坏死均明显轻于模型对照组.结论:陆英冲剂具有一定的保肝、退黄以及减轻肝脏病理损伤作用.

简介：慢性肾病患者容易合并心血管疾患。国外很多大型临床研究结果表明，慢性肾脏病患者一半以上死于心血管病。那么心肾疾病之间到底有什么关联？这是一个非常值得关注的问题。

简介：今年，国家正式发布了《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，这一旨在解决农民养老问题的政策看出国家关注民生，解决民生问题的决心，但是政策也存在需要斟酌之处。新农保的个人账户的保值和增值似乎显得矛盾，难以自圆其诧地方政府对于新农保的投入补贴没有政策的保证也显得该项补贴政策没有把握；保险基金的经验和管理没有很好的保障和监督机制，也很容易出现纰漏。这些问题如得不到有效解决，未来新农保的发展可能会遭遇瓶颈，甚至是失败。

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简介：摘要目的探讨早产儿光疗后遮光部位经皮胆红素（transcutaneous bilirubin measurements，TcB）值与血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）值的相关性。方法选择2019年7月至2021年7月温州医科大学附属乐清医院新生儿科收治的黄疸且需要光疗的早产儿进行前瞻性研究，根据胎龄分为26~31周组、32~34周组和35~36周组。光疗时在前额部、前胸部、会阴部TcB检测区域用遮光材料覆盖，光疗前后测定前额部、前胸部、会阴部TcB各3次并取平均值，同时取静脉血检测TSB。应用SPSS 24.0统计软件分析不同胎龄早产儿不同部位TcB值与TSB值的相关性。结果共纳入306例早产儿，26~31周组51例、32~34周组126例、35~36周组129例。光疗前所有患儿前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值均相关（r=0.699、0.913、0.734，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗前TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=0.634+0.912TcB。光疗后，所有患儿的前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值也相关（r=0.586、0.879、0.690，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗后TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=1.910+0.736TcB。结论胎龄26~36周早产儿黄疸光疗后前胸部遮盖区域TcB值与TSB值相关性好，可以建立直线回归模型。

简介：摘要目的对比观察整形保乳术与常规保乳术在早期乳腺癌治疗效果。方法选取我院收治的早期乳腺癌患者50例，随机分为对照组与观察组各25例，对照组应用常规保乳术治疗，观察组应用整形保乳术治疗，对比两组治疗满意度。结果观察组乳房外形满意度96%高于对照组72%，组间比较差异显著，P<0.05。结论相比于常规保乳术，早期乳腺癌患者应用整形保乳术的乳房满意度较佳，具有推广价值。

简介：摘要目的比较整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选择我院2017年1月-2018年12月收治的病理分期Ⅰ～Ⅱ期早期乳腺癌患者116例作为研究对象，根据手术方式不同分为研究组和对照组，每组患者58例。研究组患者行整形保乳手术，对照组患者行常规保乳手术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间以及患者的美容满意度。结果与对照组比较，研究组手术时间明显延长，术中出血量、术后并发症发生率及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的美容优良率为96.55%，明显高于对照组的81.03%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌的效果均满意，整形保乳术的美容效果更加理想，值得进行推广。

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简介：摘要目的研究游离第二足趾再造拇手指的改形修饰方法，以改善再造后的手指外形。方法对30例35指再造病例在切取第二足趾的同时，于踇第二趾腓侧设计并切取带血管蒂岛状皮瓣，将第二趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧狭窄部分。结果再造30例35指全部成活，嵌入的第二趾腓侧皮瓣也全部成活。术后随访4～21个月，再造的拇手指及的外形塑形较为满意，外形的美观及逼真程度较传统的第二足趾移植有了较为明显的改善。结论第二趾腓侧皮瓣移位嵌入第二足趾跖侧狭窄部分，能较好地改变第二足趾槌状外形，同时填充第二趾狭窄部分，使之更接近正常的拇手指外形。

简介：摘要目的探讨3.0 T MR表观扩散系数最小值（apparent diffusion coefficient minimum，ADCmin)、相对ADC最小值（relative apparent diffusion coefficient minimum，rADCmin）在预测肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma，CCRCC）病理分级中的应用价值，并与ADC平均值（mean apparent diffusion coefficient，ADCmean）作比较。材料与方法回顾性分析经手术病理确诊的92例肾透明细胞癌患者的病理及MRI扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）检查资料，测量病灶实质的ADCmean、ADCmin及对侧肾实质的ADC值，并计算rADCmin。依据Fuhrman核分级法，分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级）和高级别组(Ⅲ、Ⅳ级）；比较Ⅰ～Ⅳ级间及高、低级别组间ADCmean、ADCmin、及rADCmin的差异；分析病灶ADC值与Fuhrman分级之间的相关性；并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线，评价三种ADC值对高、低级别CCRCC的诊断效能。结果四个病理分级之间ADCmean、ADCmin及rADCmin差异均有统计学意义(P<0.05）；高、低级别组ADCmean分别为(1.578±0.188)×10-3 mm2/s ，(1.956±0.206)×10-3 mm2/s，ADCmin分别为（1.291±0.134)×10-3 mm2/s ，(1.682±0.223)×10-3 mm2/s，rADCmin为0.591±0.065 ，0.777±0.093，差异有统计学意义(P<0.01)；ADCmean、ADCmin、及rADCmin与Fuhrman分级之间均呈高度负相关(r=-0.755、r=-0.826、r=-0.880，P<0.01)；在鉴别高、低级别CCRCC方面，rADCmin诊断效能最高，ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.963，以0.6673为界值，敏感度为91.2%，特异度为88.6%。结论ADCmin在预测肾透明细胞癌Fuhrman病理分级及诊断效能方面优于ADCmean，而rADCmin评估价值最高，可为临床制定手术方案及评估预后提供参考。

简介：【摘要】目的 浅析影响涉嫌酒驾人员乙醇含量呼气值与血液中乙醇含量检测值差异性的因素。方法 与本地执法部门联合 调查、调研，由执法部门 随机选出本区 3 00名涉嫌酒驾人员为调查对象，分别进行呼气式酒精检测仪检测和血液监测，呼气和血液中乙醇含量检测值均存在差异，回顾其基本资料，分析相关影响因素。结果 影响呼气和血液乙醇含量检查值差异的因素： 59.2%是吹气和抽血时间差、 8.8%是个体差异、 7.8%是血液样本采集和保存方法、 18.8%是呼气式酒精检测仪、 5.4%是实验室检测条件。结论 涉嫌酒驾人员呼气和血液检测中乙醇含量出现差异的因素较多， 一方面：执法部门 要不断规范执法程序、规范检验流程、增强执法人员业务素质；另一方面：检验检测机构要适应形势需要配置相应的设备仪器，同时严格执行检测规范。只有两方均做好努力 才能 更有效 提高 涉嫌酒驾鉴定质量，避免因检测值存在差异而出现质疑，最大程度保护当事人权益。

简介：摘要目的使用合成磁共振成像(synthetic MRI)技术测量和分析大脑的整体体积值和弛豫值，研究帕金森病(Parkinson's disease，PD)患者与正常对照者间的相关数值的差别。材料与方法纳入28例帕金森病患者[年龄：(67±11)岁；男性17人，女性11人]和28名正常对照者[年龄：(68±9)岁；男性12人，女性16人]。所有受试者均在3.0 T MRI上进行合成磁共振成像序列(MAGnetic resonance imaging compilation，MAGiC)扫描。使用SyMRI 8.0后处理软件对合成磁共振成像原始数据进行进一步后处理，以生成脑分割体积值和弛豫值。结果包括白质体积(white matter volume，WMV)、灰质体积(gray matter volume，GMV)、脑脊液体积(cerebral spinal fluid volume，CSFV)、髓鞘体积(myelin volume，MYV)、脑实质体积(brain parenchymal volume，BPV)、颅内体积(intracranial volume，ICV)、白质分数(white matter fraction，WMF=WMV/BPV)、灰质分数(gray matter fraction，GMF=GM/BPV)、髓鞘分数(myelin fraction，MYF=MYV/BPV)、脑脊液分数(cerebral spinal fluid fraction，CSFF=CSF/ICV)；T1、T2弛豫值和质子密度(proton density，PrD)，在部分容积超过95%对应组织(白质、灰质或脑脊液)的体素内取平均值。使用独立样本t检验来评估两组之间的年龄、体积值、体积分数和弛豫值的差异。用卡方检验评估两组之间的性别差异。结果两组之间的年龄(P=0.587)和性别(P=0.181)无统计学差异。体积值和分数方面，帕金森病患者WMV (515.514±71.213 vs. 461.800±64.816，P=0.005)、WMF (43.621±3.788 vs. 40.660±2.844，P=0.002)、MYV (162.257±24.928 vs. 144.611±22.575，P=0.008)和MYF (13.707±1.284 vs. 12.711±1.094，P=0.003)明显高于正常对照组；GMF (52.868±3.234 vs. 56.011±2.550，P＜0.001)明显低于正常对照组，两组间GMV、BPV、ICV、CSFV和CSFF无明显统计学差异。弛豫值方面，帕金森病患者的灰质T1 (1604.872±56.038 vs. 1570.553±55.992，P=0.026)、灰质T2 (95.215±3.667 vs. 91.489±5.805，P=0.006)明显高于正常对照组；白质T1 (749.786±21.935 vs. 761.379±20.651，P=0.047)和脑脊液PrD (101.149±1.327 vs. 101.842±0.972，P=0.030)明显低于正常对照组，两组间脑脊液T1、白质T2、脑脊液T2和白质PrD无明显统计学差异。结论合成磁共振成像可以同时获得体积测量值和弛豫值，可以区分帕金森病患者与正常人，给临床诊断方面提供更多定量指标。