简介: 摘要:目的 对应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果进行研究。方法 抽取 82例 NICU危重症患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组 41例。采用输液器持续滴注方式对对照组患者在治疗期间实施肠内营养支持;采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对治疗组患者在治疗期间实施肠内营养支持。对两组患者的病情治疗效果,营养支持前后营养状况指标改善情况、病情稳定时间及住院时间等相关指标进行观察和统计。结果 治疗组患者病情治疗效果明显优于对照组( P<0.05);营养支持前后营养状况指标变化幅度明显小于对照组( P<0.05);病情稳定时间和住院治疗总时间明显短于对照组( P<0.05)。结论 应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果非常明显,有效改善了患者的生活质量,值得推广。 关键词:早期经鼻饲; NICU;危重症患者;肠内营养支持 NICU病房中收治的危重症患者大多数情况下通常伴有一定程度的意识障碍,在治疗过程中通常以综合治疗为主。使患者的预后得以改善,提高其生存质量是临床治疗的一个重点性问题。该类患者病情的恢复是建立在人体的内环境正常的基础至上,其中最主要的就是患者机体的实际营养状态 [1]。我院对 2018年 2月~ 2019年 2月收治的 82例 NICU危重症患者在治疗期间分别通过输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持,并取得了较为可喜的治疗效果,现汇报研究过程如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 在 2018年 2月~ 2019年 2月抽取 82例 NICU危重症患者,采用抽签的方式将本组的 82例患者随机分为对照组和治疗组。对照组患者 41例,其中包括 23例男性患者和 18例女性患者;年龄为 46~ 82岁,平均年龄( 61.5±1.2)岁;发病时间 1~ 14h,平均发病时间( 4.7±0.5) h;治疗组患者 41例,其中包括 24例男性患者和 17例女性患者;年龄为 48~ 81岁,平均年龄( 61.7±1.1)岁;发病时间 1~ 13h,平均发病时间( 4.5±0.6) h。本次研究对象在年龄、性别、发病时间等自然指标方面进行组间比较 P<0.05,差异均没有统计学意义,数据可进行对比研究。 1.2方法 1.2.1对照组营养支持方式 采用输液器持续滴注方式在治疗期间实施肠内营养支持 [2]。 1.2.2治疗组营养支持方式 采用早期输液泵持续泵注鼻饲法在治疗期间实施肠内营养支持 [3]。 1.3观察指标 选择两组患者的病情稳定时间、住院治疗总时间、营养支持前后营养状况指标改善幅度、病情治疗效果等指标进行对比研究。 2 结果 2.1病情稳定时间和住院治疗总时间 对照组采用肠内营养支持后( 5.62±1.03) d病情表现恢复稳定,共计住院接受治疗( 13.47±3.06) d;治疗组采用肠内营养支持后( 2.84±0.61) d病情表现恢复稳定,共计住院接受治疗( 8.94±3.28) d。两组患者病情稳定时间和住院治疗总时间比较组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 2.2营养支持前后营养状况指标变化幅度 对照组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为( 138.94±2.41) g/L,营养支持后 Hb水平为( 104.57±3.16) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 ALB水平为( 40.74±3.11) g/L,营养支持后 ALB水平为( 31.26±2.85) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 TP水平为( 68.32±4.15) g/L,营养支持后 TP水平为( 57.48±3.36) g/L,组内差异显著( P<0.05)。治疗组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为( 139.05±3.04) g/L,营养支持后 Hb水平为( 131.18±2.95) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 ALB水平为( 41.03±2.56) g/L,营养支持后 ALB水平为( 38.68±3.03) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 TP水平为( 67.96±3.64) g/L,营养支持后 TP水平为( 63.42±3.04) g/L,组内差异显著( P<0.05)。两组营养支持前营养状况指标组间比较无显著差异( P>0.05),营养支持后组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 2.3病情治疗效果 对照组采用肠内营养支持后, 11例患者的病情达到临床治愈标准, 17例患者的病情达到有效治疗标准, 13例患者的病情达到无效治疗标准,该组患者病情治疗有效率为 68.3%;治疗组采用肠内營养支持后, 16例患者的病情达到临床治愈标准, 21例患者的病情达到有效治疗标准, 4例患者的病情达到无效治疗标准,该组患者病情治疗有效率为 90.2%。两组病情治疗效果组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 3 讨论 采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对 NICU患者实施肠内营养支持,主要具有以下几大优点:①无论进食的多少,胃和小肠的运动形式都会始终存在,输液泵可以通过持续给食原理进行营养支持,与胃肠的运动形式最为相近;②持续泵注鼻饲可以使营养液以缓慢均匀的速度进入到患者的消化道,既可以对各种营养成分缓慢均匀的吸收起到积极的促进作用,使营养液对消化道产生的刺激减轻,降低交感神经的兴奋度,而使机体的应激性得到有效控制,还能够充分的避免由于短时间内大量进食而导致胃肠的张力水平过高,使肠内营养相关性腹泻的发生率降低,对胃肠黏膜的正常生理结构的功能进行维持;③泵注法鼻饲可以形成一个封闭的系统,不仅仅减少了污染的操作环节,还进一步减轻了护理人员的工作量。 结合本次研究课题所得的相关数据,对对照组相比,治疗组患者的病情治疗效果明显更高,病情稳定时间和住院治疗总时间明显更短,营养支持前后营养状况指标变化改善程度明显更大,两组之间的差异显著( P<0.05),有统计学意义。因此,笔者认为:采用输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持均可取得一定的治疗效果,但早期输液泵持续泵注鼻饲法的效果更为显著,有效缩短了患者的治疗时间,帮助患者早日康复,提高了临床治疗效果,改善了患者的营养状况,提高了患者的生活质量,早期输液泵持续泵注鼻饲法作为一种行之有效的肠内营养支持支持方式,为临床治疗 NICU危重症损害提供了一种更加有效的营养支持方式,值得在临床上进一步的推广和应用。 参考文献: [1]中华神经科学会,中华神经外科学会 .各类脑血管疾病诊断要点 [J].中华神经科杂志, 2009, 29( 6): 379. [2]李鸿宇 . 早期肠内营养联合益生菌对呼吸内科危重症患者的临床意义 [J].现代中西医结合杂志, 2013, 19( 25): 254-255. [3]熊爱民,龙英华 . 急性脑卒中合并吞咽困难患者早期经鼻饲管肠内营养的相关研究 [J].护理实践与研究, 2010, 17( 32): 175-176.
简介:【摘要】目的: 探讨在消化内镜检查中实施 PDCA 循环模式对其风险因素的控制情况。 方法 : 纳入时间为 2018 年 7 月至 2019 年 7 月,选取来我院进行消化内镜检查的患者 80 例,依照计算机表法分组,各 40 例。对参照组实施一般护理,对实验组实施 PDCA 循环模式护理。计算 2 组患者的护理满意度评分、护理差错率、护理投诉率、内镜清洗、消毒合格率。 结果: 实验组患者的护理满意度评分、护理差错率、护理投诉率、内镜清洗、消毒合格率相比于参照组较高, 2 组间差异性显著( p < 0.05 )。 结 论 : 在消化内镜检查中实施 PDCA 循环模式对其风险因素的控制情况,有效的避免差错事件发生。
简介:[摘 要]目的 分析肠内营养支持对老年肿瘤化疗患者的免疫及营养指标的影响。方法 选取2019.12-2020.12于我院收治的老年肿瘤化疗患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用肠外营养治疗,观察组采用肠内营养治疗,观察两组患者的免疫功能指标变化情况以及营养指标。结果 观察组患者干预7d各项免疫功能指标均优于对照组,差异显著,P<0.05。观察组患者干预7d后各项营养指标均优于对照组,差异显著,
简介:【摘 要】目的:评析鼻内镜结合糖皮质激素对鼻息肉病的治疗效果。 方法:选择的实验对象为本院 2015 年 4 月 -2017 年 6 月收治的 110 例鼻息肉患者,根据单双号法进行分组,各 55 例,对照组给予鼻内镜手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合糖皮质激素治疗,分析和对比两组临床疗效。 结果:对照组与治疗组的治疗总有效率各自为 78.2% 、 96.4% ,两组予以比较,治疗组优于对照组,组间有显著性差异( P < 0.05 )。 结论:鼻内镜手术与糖皮质激素联合的治疗方案,有利于显著提高鼻息肉的临床疗效,具有较高的应用价值,值得选择和推荐。
简介:【摘要】 目的 : 对消化道息肉内镜切除手术患者护理流程中舒适护理的运用效果进行深入探究。 方法 : 选取我院 2018.12-2019.12 期间所接纳治疗的 消化道息肉内镜切除手术 患者 84 例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组( 42 例,常规护理)以及观察组( 42 例,舒适护理),对两组患者的最终护理效果进行数据的统计和分析。 结果 : 观察组 诊疗时长 、 护理满意度评分 、 息肉消除率 均显著优于对照组,数据差异统计学意义显著( P < 0.05 )。 结论 : 消化道息肉内镜切除手术护理流程中舒适护理的干预效果确切,值得临床推广运用。
简介:[ 摘要 ] 目的: 分析标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果。 方法: 选取我院 2018 年 4 月 ~2019 年 4 月期间收治在消化内镜室治疗的患者 108 例进行研究分析,将 108 例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组在对照组基础上实施标准化护理干预,对比两组患者的护理效果。 结果: 实验组患者的护理质量评分高于对照组, VAS 评分低于对照组,两组患者护理指标对比具有差异表示统计学意义( P 〈 0.05 )。实验组患者护理满意度高于对照组,两组患者护理满意度对比具有差异表示统计学有意义,用 P 〈 0.05 表示。 结论: 为消化内镜室中治疗的患者采取标准化护理手段,能够改善患者疼痛,提高护理质量从而提高护理效果,保证患者预后效果,因此标准化护理在消化内镜室中具有极好的应用价值。
简介:【摘要】目的:对早期肠内营养在危重症患者营养支持中的应用意义进行研究分析。方法:以随机分组的方法,选取80例从2018年1月至2020年1月这一时间段在我院接受治疗的危重症患者作为研究观察对象,实施常规治疗的患者为对照组(n=40例),在常规治疗的基础上给予早期肠内营养支持治疗的患者为观察组(n=40例),对两组患者营养支持前后的各项营养指标以及临床治疗效果进行对比分析。结果:两组患者在接受治疗后,各项临床指标都有了不同程度的改善,人血白蛋白指标有了较为优秀的改善,肠内指标有了更快的达标速度,ICU的住院时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.00%,对照组患者的治疗总有效率为72.50%,观察组的治疗总有效率明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对危重症患者在早期予以肠内营养进行支持治疗的效果良好,既能够让患者的治疗时间得到缩短,又能够提高患者的治疗效果,值得推广和应用于临床。
简介:【摘要】目的:观察早期胃癌内镜黏膜下剥离术患者个体化综合护理的效果。方法:我院 2018 年 12 月 -2019 年 12 月收治的 66 例早期胃癌内镜黏膜下剥离术患者为本次研究对象,按照是否行个体化综合护理干预将患者 分为对照组( 33 例:未行个体化综合护理而行常规护理 )与实验组( 33例 :行个体化综合护理 ),比较两组患者术后 治疗效果。结果:实验组患者并发症总发生率( 6.06 % ) 低于对照组,数据差异明显( P<0.05)。 结论:早期胃癌内镜黏膜下剥离术患者个体化综合护理干预效果明显优于常规护理 。