简介:摘要目的了解男性求询人员HIV感染现状及危险因素,为更好地制定干预策略提供数据支撑。方法2016年1月至2019年12月,选取龙岗区艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)门诊的男性VCT求询者作为调查对象,分析HIV感染的现状及危险因素。结果男性VCT求询人员3 987例,占总求询人员的37.61%(3 987/10 602),HIV阳性率为4.69%;文化水平为初中及以下占51.47%(2 052/3 987)。多因素分析结果显示,离异或丧偶(OR=3.178,95%CI:1.577~6.404)、配偶及固定性伴阳性(OR=37.719,95%CI:4.795~296.730)、男男性行为史(OR=48.673,95%CI:6.638~356.868)、既往接受过HIV抗体检测(OR=1.587,95%CI:1.102~2.287)和梅毒抗体筛查阳性(OR=5.788,95%CI:3.415~9.809)的男性求询者HIV抗体阳性率较高。结论龙岗区男性VCT求询人员较为年轻且文化水平较低,具有高危性行为的男性求询人员较多且HIV检出率较高,应在VCT过程中加强此类人群的艾滋病科普教育和提倡安全性行为。
简介:摘要目的探讨结构性反馈框架应用于标准化病人(standardized patient,SP)课后问诊教学的效果。方法将天津医科大学2016级临床医学专业学生共338人分为实验组与对照组,两组均采用常规教学,实验组采用常规教学结合SP应用结构性框架进行反馈。比较应用结构性反馈框架教学前后实验组学生的问诊考核成绩及对SP问诊的满意度调查。采用SPSS 21.0统计软件进行t检验、Wilcoxon符号秩检验以及卡方检验。结果实验组经结构性反馈框架教学后问诊考核总分[85.750(80.875,89.000),P<0.001]、现病史[38.000(33.000,42.000),P=0.022]、既往史[4.000(4.000,5.000),P=0.008]、个人史[2.000(1.000,4.000),P<0.001]等方面的成绩均提高显著,且病史搜集能力也得到明显提升[9.000(9.000,10.000),P=0.002]。实验组学生普遍希望在今后的课程中参与课后SP指导练习,并认为SP教学法对提高临床思维帮助很大(P=0.000)。结论将结构性反馈框架应用于课后SP问诊教学中效果明显,值得在问诊教学中推广。
简介:摘要目的通过不同口腔机构之间科研绩效对比分析,了解北京大学口腔医学院科研发展现状,发现长项、短板;方法利用Scopus和Scival工具,选取国内外五家口腔牙学院为对标机构,从科研产出、科研影响力和科研发展力等方面进行横向对比;结果北京大学口腔医学院与华西口腔医学院科研产出量占绝对优势,在科研影响力和发展力指标如归一化影响因子(FWCI)、全球top10%文献占比、篇均被引次数等方面北京大学口腔医学院均处于劣势地位,牙医学科分布上,不同机构的归一化影响因子存在较大差距。结论北京大学口腔医学院的科研实力无论是整体还是牙医学科层面均偏弱,并进一步提出措施与建议,为科学制定学科发展策略提供参考依据。
简介:摘要目的探讨新型护理流程在腹股沟疝日间手术患者中的应用。方法选取2018年6月至2019年6月,首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科日间腹股沟疝手术患者224例,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组112例。2组患者均行腹股沟疝修补术,对照组患者采用普通病房日常管理模式,给予常规护理;试验组患者应用新型护理流程。2组术后均随访2~6个月,比较2组患者对护理的满意度、患者对腹股沟疝疾病知识知晓率及护士错误率、工作时间。结果试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对疾病知晓率高于对照组,试验组护士错误率低于对照组,试验组护士工作时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对日间腹股沟疝手术患者运用新型护理流程进行病房管理,优化了医护人员工作流程,提高护理工作质量,提高了患者对疾病知晓程度,增加了参与感,整体就医感受满意度明显提高。同时护理资源得到有效利用,具有推广的价值。
简介:【摘要】目的:探讨在进行血液系统疾病诊断期间分析血细胞形态学观察以及分析仪应用可行性。方法:将我院 2018年 04月~ 2020年 03月收治的 48例血常规异常患者作为实验对象;临床分别采用血细胞形态学检查( A2组)以及血细胞分析仪检查( A1组)方法进行疾病诊断,就组间白细胞分类各水平以及血常规形态学检出率展开对比。 结果:A1组血常规异常患者 NE水平、 MO水平、 EO水平以及 LY水平同 A2组比较差异不明显( P>0.05);但 BA水平高于 A2组明显( P<0.05); A组血常规异常患者核左移、白细胞减少以及红细胞异常检出率同 A2组比较差异不明显( P>0.05);异常血小板、幼稚红细胞以及异型淋巴细胞水平均高于对照组明显( P<0.05)。 结论:同血细胞形态学检查方法比较,血细胞分析仪检查方法的有效运用,可使得血常规异常患者检查效果获得显著提升,对于白细胞分类以及血常规形态学检出均表现出显著优势,最终实现血常规异常患者的早期诊断以及有效治疗、预后。
简介:摘要 :随着我国经济的发展,人们对自己生活空间的要求越来越高,而土木工程施工技术的不断发展,满足着人们日益增长的需求,土木工程施工技术是否先进,决定了人们生活的舒适程度。该技术是人们生存的重要手段,使人们最基本的需求得到保障。随着科学技术的发展,我们需要借助现代发达的科技,创新土木工程施工技术,使其更加符合现代社会发展,实现经济效益、社会效益与生态环境效益的统一,为土木工程的可持续发展做出贡献。本文首先对土木工程施工技术进行了概述;其次说明了提高土木工程施工技术的重要意义;然后为实现土木工程施工技术的创新,提出一些建议;最后阐明了土木工程施工技术的未来发展趋势。
简介:摘要 :随着改革开放的不断深入,我国经济日益繁荣,人们对物质生活的要求越来越高,建筑行业也不例外,建筑行业需要不断发展,满足社会其他各个行业日益增长的需求,从社会发展的实际情况看,土木建筑工程都在如火如荼的进行,虽然,近几年我国建筑行业得到了极大地发展,但是在施工管理上不可避免的存在一些问题。随着市场经济的发展,建筑企业想要不断提高核心竞争力,在激烈的市场竞争中得到长久、健康的发展,在保证施工安全的前提下,进行科学、有效的成本管理是非常重要的,只有这样,才能保证建筑企业获得最多的经济效益与社会效益,所以建筑企业需要不断提升施工成本管理水平,把建筑工程施工成本控制在最小范围内,促进我国建筑行业的发展。
简介:【摘要】 目的:动机性访谈联合 IKAP 模式对晚期卵巢癌癌性疼痛老年患者遵医行为及生活质量的影响 。 方法: 选取 138 例老年卵巢癌癌性疼痛患者进行研究,随机分成两组,各 69 例,分别采取常规护理和动机性访谈联合 IKAP 模式进行护理,评价遵医行为、生活质量和疼痛程度。 结果: 应用联合护理模式的一组,遵医度较高,生活质量较优,疼痛程度较轻,数据差异显著( P < 0.05 )。 结论: 在老年晚期卵巢癌癌性疼痛患者护理过程中,应用 动机性访谈联合 IKAP 模式 ,有益于提高遵医度,提升生活质量,能够取得较好的护理效果。
简介: 摘要:目的 : 观察中医治疗儿童功能性消化不良的有效性。方法 : 随机选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组 70 例。对比组患儿实施吗丁琳混悬液治疗,研究组进行中药治疗,对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。结果:研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。结论 : 中医治疗儿童功能性消化不良的效果更加显著,中医治疗的方式能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升患者治疗的安全性,且中医治疗的方式能够在之后临床治疗中得到更好的推动应用。 关键词:中医;儿童;功能性消化不良;有效性 功能性消化不良属于儿科疾病中比较常见的临床疾病,这一疾病的表现为恶心和腹痛等,对小儿发育及成长都存在着不利影响,当前在对这一疾病治疗的时候,其发病机制还并不明确,和喂养方式及肠胃运动障碍等因素密切相关,由于儿童自身自觉性比较差和药物治疗副作用等方面影响,幼儿也容易出现不按时服药或不用药现象,治疗效果并不理想。中医认为消化不良属于“胃脘痛”等范畴,患者治疗病机是由于气机阻滞造成的,在治疗的时候的时候主要是以行气和消积等为主。近些年中医推拿和中药口服液等治疗方式在消化不良等疾病中得到广泛应用,化不良患儿中医治疗疗效显著,现报道如下。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例,将患儿分为研究组和对比组两组,每组 70 例。所有患者均符合功能性消化不良临床诊断标准要求,其中医证候诊断标准和我国《中医新药临床研究指导原则》相符合。研究组男性 38 例,女性 32 例,患儿年龄显示为 4-13 岁,平均 (6.7 士 2.2) 岁,患儿病程显示为 6-12 个月,平均 (6.7 士 1.3) 个月。对比组男性 24 例,女性 46 例,患者年龄为 4-12 岁,平均 (6.9 士 2.5) 岁,患儿的病程为 6-14 个月,平均 (6.6 士 1.1) 月。两组患者基本资料差异对比无统计学意义 (p>.0 05) 。 1.2 治疗方式 对比组患儿使用西安扬森制药有限公司生产的吗丁琳混悬液 ( 国药准字 H1091084) 治疗,每天用药三次,每次 0.3ml/kg ,饭前用药。一个月为一个治疗疗程。研究组患儿实施重要治疗,其治疗方案中有龙胆草和干姜及三棱个 3g ,姜半夏和陈皮各 5g ,柴胡和黄等及积壳各 6g ,获菩 12g ,生白芍、延胡索、鸡内金各 15g ,最后生姜 3 片。每天用药一剂,早晚煎服。两组患者治疗一个月作为一个治疗疗程。 1.3 疗效观察 对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察,明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。 1.4 统计学处理 利用统计学软件 SPSS20.0 进行统计学处理,计量资料用 t 检验,计数资料用 χ2 检验,以 P<0.05 表示有统计学意义。 2. 结果 研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。 3. 讨论 儿童功能性消化不良属于儿科临床治疗中比较常见的疾病,在这一疾病研究的时候能够得出其发病率相对比较高,而当前医学领域对这一疾病发病机理的认识并不够深入,其发病原因也并不十分明确,其和多种因素的共同作用具有直接联系,对于患者治疗,西医治疗临床中所属利用吗丁琳治疗的方式,其多数情况下具有比较显著的治疗效果,但是其本身在腹痛等症状控制的时候效果还不显著,在中医治疗中,这一疾病属于胃肮痛和疽积范畴。疾病出现的病因是由于人体存在脾胃虚弱和湿热内生等。也有学者认为这一疾病的发生是由于儿童饮食不当造成的,儿童因此出现肝旺脾虚和肝胃不和等情况,因此能够得出这一疾病和儿童的肝部和胃部及脾等方面相关,在中医治疗的时候,需要注重清肝养胃。中医治疗药物药方中龙胆草不仅有泻肝火的作用也具有养胃健脾功效。姜半夏和干姜及黄连有促进胃部排空的效果。生姜能够产生抗炎止吐的功效,能够推动十二指肠运动能力有效提升。当前药理学研究的时候明显得出陈皮本身有对胃肠平滑肌的双向调节作用,在兴奋或抑制平滑肌等方面具有显著效果,且能够促使失调的胃肠运动重新恢复正常,有利胆的效果,在这一基础上加强人体胆汁分泌,有效增强儿童的消化能力。延胡索具备镇痛的效果,在应用的时候其本身能够起到清肝和胃和改善症状的功效。 本次临床研究结果表明,研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ,对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ,两组对比差异明显( p<0.05 )。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显( p>0.05 ),而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。综上所述,中医治疗儿童功能性消化不良疾病的效果更加突出,能够对患者各种临床症状加以缓解,在这一基础上提升其安全程度,这一治疗方式值得今后临床推广应用。儿童功能性消化不良对儿童的生活质量存在着不利影响,在单纯实施西医治疗的时候,儿童功能性消化不良疾病的复发率是比较高的,这就需要加强中医治疗的关注和重视,明确其中潜在的优势,掌握其所具有的问题,进一步研究和深入探讨,在这一基础上使得儿童功能性消化不良疾病得到更好的治疗,提升儿童治疗有效率,较为规范认识儿童功能性消化不良疾病,在对这一疾病深入认识到额基础上有效规范其病因病机的研究。 参考文献 [1] 王尼尼 , 姜巍 , 王垂杰 . 功能性消化不良的中医药临床研究方法及疗效评价现状 [J]. 中国中西医结合消化杂志 ,2019,27(06):480-482. [2] 潘炜 , 于玲 , 甘淳 . 近 10 年中医治疗功能性消化不良的研究进展 [J]. 江西中医药 ,2019,50(06):77-80. [3] 冯雪阳 , 陈颖颖 . 中医护理在小儿功能性消化不良中的运用及对复发情况的分析 [J]. 智慧健康 ,2018,4(33):50-51.
简介: