简介：摘要目的总结行锤骨-镫骨底板开窗术（Malleostapedotomy，MS）的先天性中耳畸形患者的临床特征和术后疗效，探讨MS手术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月北京友谊医院17例（18耳）行MS手术的先天性中耳畸形患者的临床资料，其中男10例（11耳），女性7例（7耳），年龄7~48岁。分析总结患者的影像学检查、纯音测听、术中所见以及术后听力改善情况。使用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果17例（18耳）患者均表现为患耳自幼听力差。术前颞骨高分辨率CT（HRCT）检查发现9耳有明确畸形（包括6耳砧骨长脚畸形、3耳镫骨前后弓畸形）。术前500、1 000、2 000、4 000 Hz平均骨导听阈为（15.6±10.2）dB HL，平均气导听阈为（60.6±9.7）dB HL，平均气骨导差（45.0±8.9）dB。术中所见18耳均伴有砧骨长脚缺失或发育不全，12耳镫骨底板固定，6耳前庭窗闭锁，全部患者均行Piston假体MS手术。术后随访3个月~1年，平均骨导听阈（14.7±8.8）dB HL，平均气导听阈（37.7±11.6）dB HL，平均气骨导差（23.0±8.0）dB。手术前、后的平均气导阈值和平均气骨导差，差异均具有统计学意义（P值均<0.05），而手术前、后的平均骨导阈值，差异无统计学意义（P=0.550）。结论MS对于砧骨长脚缺失或发育不全、镫骨底板固定或前庭窗闭锁的先天性中耳畸形患者具有安全可靠的手术疗效。术前高分辨力颞骨CT对明显的听骨链畸形及面神经畸形的评估较好，对砧镫关节、镫骨底板固定及前庭窗闭锁的评估不足。合并中耳畸形的人工镫骨手术对术者手术经验和技巧的要求更高，术后听力改善明显，但依然存在一定程度的气骨导差。

简介：摘要目的研究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年1月-2015年12月期间在成都玛丽亚天府妇产儿童医院和成都金沙医院进行治疗的宫外孕患者，将60例患者按照数字抽签法随机分为两组，30例/组。结果除手术时间和宫外孕再次复发率两组相近外，观察组宫外孕患者的术中出血量、住院天数、术后宫内妊娠率以及术后第1d、4d、7d的血β-HCG水平与对照组患者相比差距明显（P＜0.05）。结论腹腔镜输卵管开窗取胚术适合在有生育需求的宫外孕患者中推广，临床价值高。

简介：摘要：目的 研究在治疗宫外孕中使用腹腔镜输卵管开窗取胚胎术治疗的临床效果。方法 筛选 90例自 2019年 2月 -2019年 10月期间治疗宫外孕的女性，根据病床号平均分成观察组和常规组，观察组使用腹腔镜输卵管开窗取胚胎术进行治疗，常规组使用腹腔镜输卵管切除术进行治疗。治疗后，比较各组患者的治疗效果 。 结果 观察组和常规组不同时间的血清β-HCG水平和手术时间、住院天数、宫外孕再发率进行对比，差异无统计学意义 (P>0.05)，观察组术中出血量和宫内妊娠率优于常规组，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论 腹腔镜输卵管开窗取胚胎术治疗宫外孕具有宫内妊娠率高以及损伤小等优势，值得应用。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜下行去顶开窗术治疗多囊肾合并多囊肝患者的临床应用价值并文献复习。方法总结我院收治的8例多囊肾合并多囊肝患者的临床资料，8例患者均行腹腔镜下肝、肾囊肿去顶开窗术治疗。结果8例患者手术时间为70～120min，平均（96.31±14.26）min；无并发症发生；住院时间为4～6d，平均（4.89±0.76）d；术后随访时间为8～24m，平均随访（18.52±5.03）m；8例患者腰腹部胀痛程度和高血压均降低，5例患者血肌酐、尿素氮、胱抑素C明显降低。结论在腹腔镜下行多囊肾合并多囊肝去顶开窗术具有创伤小、住院时间短、临床症状改善明显等优点，值得在临床推广应用。

简介：目的评价开窗减压术对儿童下颌骨大型囊性病变的治疗效果，探讨其在儿童下颌骨保存性功能外科中的应用价值。方法回顾分析12例儿童下颌骨大型囊性病变患儿。采用开窗减压术进行治疗，并对治疗效果进行跟踪随访调查。结果术后3个月开始，面部膨隆开始逐渐消退；至术后16个月左右时，12例患儿原膨起的面部均恢复正常,X射线可见囊肿完全消失。结论开窗减压术是治疗儿童下颌骨大型囊性病变的有效方法。

简介：摘要食管平滑肌瘤是食管良性肿瘤之一，随着瘤体不断增大，可严重影响患者生活质量。其治疗从外科手术逐步发展至内镜下微创治疗。本文报道1例巨大食管平滑肌瘤行开窗式内镜黏膜下剥离术，瘤体完整切除，患者预后良好。

简介：目的：探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法：回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例。术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘，呈开窗状，切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核，术后观察其疗效。结果：术后全部随访6—36个月，优良率达92％。结论：腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小，对腰椎功能影响小，疗效好。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的临床疗效。方法选取104例于2014年12月至2016年12月所收治的肝囊肿患者，依治疗方法不同分为对照组和观察组，对照组行开腹开窗引流术进行治疗，观察组行腹腔镜下开窗引流术进行治疗，观察并比较两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均明显低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组并发症的发生率为7.69%，较对照组的19.23%明显更低，差异具统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的手术时间短、术中出血量少、术后恢复快，给患者带来的创伤较小，且术后并发症发生少，具良好临床疗效，可作为临床治疗肝囊肿的首选术式。

简介：摘要目的探讨预开窗胸腔血管内修复术(PF-TEVAR)在近端锚定区不足时左锁骨下动脉(LSA)的处理方法及疗效。方法选择2017年4月至2018年11月深圳市孙逸仙心血管医院，心血管外科收治近端锚定区不足的51例胸主动脉病变患者，所有患者均采取PF-TEVAR技术进行治疗，观察脑及上肢缺血并发症发生情况。术后评价支架有无内漏、移位和3分支显影情况等。结果51例患者，术中对位失败1例(2.0%)，围手术期内漏6例(11.8%)，死亡1例(2.0%)。术后随访1～20个月，随访期间失访6例(11.8%)，死亡1例(2.0%)。患者复查CT血管成像，主动脉覆膜支架形态良好，无支架移位，支架内血流通畅。LSA狭窄或闭塞5例。结论胸主动脉病变近端锚定区不足时，PF-TEVAR技术可延长锚定区并保持LSA通畅，拓展了胸主动脉病变腔内治疗的适应证。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术在临床上的应用效果。方法：选取2022年至2024年之间本院妇科行腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠保守手术的患者25例，将其分为甲乙两组，分别采用传统输卵管壶腹部妊娠开窗取胚术、腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术，观察不同手术方式对妇科患者的影响。结果：研究结果显示，采用腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术的方式对选取的患者展开治疗后，乙组患者手术情况（手术时间＞甲组，术中出血量＜甲组）、术后情况及术后随访情况均优于甲组患者，且P＜0.05。结论：对妇科患者实施腹腔镜下改良输卵管壶腹部妊娠开窗取胚缝合术，可显著改善患者手术情况及术后情况，改善患者的随访情况，值得推广。

简介：【摘要】目的：宫外孕疾病采用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗的临床效果分析。方法：将2021年1月-2021年6月间收治的70例异位妊娠患者为研究对象，根据随机数字表法分成2组，每组各35例患者，观察组行腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗；参照组行开腹输卵管切除术。记录并对比组间治疗效果。结果：观察组各项临床指标均低于参照组数据，P＜0.05，具有统计学意义。结论：经腹腔镜治疗后，能够降低宫外孕手术的术中出血量，帮助患者尽快恢复健康，治疗安全性较高。

简介：【摘要】目的：比较开窗减压术与开放性手术治疗大型颌骨囊肿的效果。方法：选取该院2021年3月到2022年3月收治的大型颌骨囊肿60例患者进行研究，均分为观察和对照组，30例行囊肿刮除属的患者为对照组，剩余患者接受开窗减压术治疗，为观察组。结果：观察组手术时间、术中出血量、VAS评分更小；囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度、骨密度较对照组更高；复发率、并发症率仅为3.33%和6.67%，远低于对照组的20.00%和23.33%，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：比较开窗减压术与开放性手术治疗大型颌骨囊肿的效果。方法：选取该院2021年3月到2022年3月收治的大型颌骨囊肿60例患者进行研究，均分为观察和对照组，30例行囊肿刮除属的患者为对照组，剩余患者接受开窗减压术治疗，为观察组。结果：观察组手术时间、术中出血量、VAS评分更小；囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度、骨密度较对照组更高；复发率、并发症率仅为3.33%和6.67%，远低于对照组的20.00%和23.33%，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：无

简介：

简介：【摘要】：目的：观察闭合复位术与有限切开术治疗下肢长骨关节复杂骨折的临床效果。方法：以本医院之中2019.8-2021.3期间，所收治的下肢长骨关节复杂骨折患者进行了相关研究，入组的人数共100例，将患者分为对照组与实验组，对照组之中实施的是闭合复位术进行治疗，而实验组则进行有限切开术治疗，对于患者治疗效果和并发症的情况进行比较。结果:实验组之中的患者治疗的效果优于对照组，发生并发症的概率比较低，差异有着明显统计学方面的价值。结论: 针对下肢长骨关节复杂骨折的患者，采取有限切开术治疗的模式，能够有效的提升治疗效果，降低患者并发症发生的概率，在临床上有重要的应用意义。

简介：摘要胰瘘是胰体尾切除术后最常见的并发症。随着国内外指南及共识性文献对胰瘘定义的标准化，胰瘘及其分级与患者临床转归的相关性更为密切。胰体尾切除术后胰瘘风险因素评估、预测模型建立、胰腺断端处理方式等为目前热点课题。随着腹腔镜及机器人手术在胰体尾切除术中的广泛开展，胰腺离断及残端处理方式的选择更加复杂多样，手工缝合还是器械闭合，仍无统一规范，应视胰腺离断部位的质地、厚度、是否合并炎症等个体化选择。

简介：摘要目的探究腹腔穿刺术在急腹症和闭合性腹部损伤中的诊断价值。方法选择2014年8月—2016年8月在我院接受治疗的56例急腹症和闭合性腹部损伤患者为研究对象，所有患者在手术证实前均接受了腹腔穿刺术诊断，通过将腹腔穿刺术诊断结果与手术证实结果相比较分析腹腔穿刺术诊断准确性。结果腹腔穿刺术诊断阳性率为94.62%（53/56），与手术证实结果比较差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义。结论采用腹腔穿刺术对急腹症和闭合性腹部损伤患者进行诊断，诊断准确性较高，值得推广运用。

简介：

简介：摘要初步探讨内镜下OverStitch缝合术治疗食管气管瘘的可行性，使用OverStitch缝合装置成功闭合3例上消化道瘘，手术过程均顺利，术中和术后均无并发症。术后1个月复查胃镜和上消化道造影均提示瘘口闭合良好，患者症状缓解。