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  • 简介:摘要在世界范围内,2018年肺癌新发病例约为209万、死亡病例约为176万,居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌病例的85%,吸烟是其重要的危险因素。研究显示,超过80%的NSCLC有吸烟史,约40%~50%的NSCLC患者在确诊时仍在吸烟。目前关于确诊肺癌后戒烟是否可以提高肺癌患者的生存率的研究证据比较有限,且对于轻中度吸烟者和重度吸烟者,以及早期和晚期癌症患者的戒烟效果是否有差异并不清楚。因此,研究者开展前瞻性研究,纳入非小细胞肺癌(NSCLC)患者并进行随访,评估肺癌确诊后戒烟是否对疾病进展和死亡的风险有影响。该研究在2007—2016年间招募517例确诊为早期NSCLC的吸烟者,并随访至2020年。主要结局指标为整体生存率、无进展生存率、肺癌相关死亡率、全因和癌症特异性死亡率的HR。结果显示,在平均7年的随访期中,220例(42.5%)戒烟,297例(57.4%)继续吸烟。患者的平均生存期为5.2年,共327例(63.2%)死亡,273例(52.8%)癌症特异性死亡,172例(33.7%)疾病进展(局部复发或转移)。戒烟者调整后的中位生存时间比继续吸烟者长21.6个月(分别为6.6、4.8年,P=0.001)。且戒烟组相比于继续吸烟组,5年总生存率更高(60.6%比48.6%,P=0.001),无进展生存率更高(54.4% 比43.8%,P=0.004)。调整后,戒烟可显著降低全因死亡率[HR(95%CI):0.67(0.53~0.85)]、癌症特异性死亡率[HR(95%CI):0.75(0.58~0.98)]和疾病进展风险[HR(95%CI):0.70(0.56~0.89)]。在轻度、中度和重度吸烟者以及癌症早期和晚期患者的亚组分析中得到了类似的结果。

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  • 简介:摘要目的研究并探讨老年肺癌与青年肺癌患者的临床对比。方法此次研究的对象是选择2015年1月至2016年1月收治的20例40岁以下的青年肺癌患者。并作为实验组,以13的比例随机抽取同期确诊为肺癌且年龄>60岁的60例老年患者作为对照组,对比两组患者的临床资料。结果两组患者在组织类型以及胸痛、胸闷、咳嗽或关节痛等临床症状上的发生率的比较差异显著实验组患者发生咳嗽、胸痛和关节痛的可能性高于对照组,而对照组患者发生胸闷的可能性高于实验组;实验组患者以腺癌为主,对照组患者以鳞癌为主。具有统计学意义(P<0.05)。结论青年人肺癌患者较之于老年肺癌患者以男性和腺癌比例占主要比重,并且临床合并症发生情况也较多。故医护人员在对此类患者进行治疗时要以早期诊断、积极治疗为手段从而更好的提高疾病治疗效果。

  • 标签: 老年肺癌 青年肺癌 临床对比
  • 简介:摘要目的研究并分析对肺癌以胸腔镜肺癌根治术进行治疗得到的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年8月~2016年2月间我院曾接收的肺癌患者86例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其均分为两组,对照组患者选择的治疗方法为传统肺癌根治术,观察组患者选择的治疗方法为胸腔镜肺癌根治术。结果观察两组患者手术效果,所有患者均痊愈后出院,并无1例患者死亡;观察两组患者手术情况,观察组中患者各方面情况相比于对照组均明显优秀;观察两组患者并发症发生情况,观察组中患者并发症数量为3例,对照组中患者并发症总人数为10例,两组患者之间差异较显著。结论以胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌可取得理想临床效果,不但能够使患者痊愈,并且对造成创伤比较小,可促进患者尽快康复,同时该手术过程中并发症发生率比较低。

  • 标签: 肺癌 胸腔镜 肺癌根治术
  • 简介:目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术在治疗肺癌中的效果。方法分析入住我院的80例肺癌患者的临床资料,本组患者均经电视胸腔镜(VATS)辅助下的小切口行肿瘤切除并系统纵膈淋巴结清扫术,并对病理类型、病理分级、淋巴结转移频度以及随访6年之内的生存时间、手术前后患者的生存质量等方面进行观察、分析。结果本组80例肺癌患者,一共清理淋巴结688个区1054枚淋巴结,每位患者平均为(12.31±2.67)枚;胸腔镜下肺癌根治术与传统治疗方法的术后患者生存率不存在统计学差异(P〉0.05);胸腔镜下肺癌患者在手术前后的生存质量存在显著的统计学差异(P〈0.01)。结论胸腔镜下行肺癌根治术是一种安全、有效地治疗肺癌的方法。

  • 标签: 胸腔镜 肺癌根治术 生存率
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  • 简介:摘要目的对肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌的病例分型、肺癌与肺结核之间的关系作探讨。方法将我院2013年1月-2017年12月收治的肺结核合并肺癌患者30例纳为观察组,再将同期收治的肺结核患者30例纳为对照组;将两组患者的各项临床数据作对比分析,包括其病例特点及其他方面差异。结果观察组患者年龄均值(58.36±5.09)岁高于对照组(40.90±3.32)岁,吸烟率80.0%高于对照组43.3%,肺结核病史率63.3%高于对照组36.7%,P<0.05。观察组患者均表现为盗汗、胸痛以及咯血、胸闷或者憋气、声音嘶哑与体质量降低等方面不良症状,其发生率比对照组高,P<0.05;但两组患者咳嗽及咳痰、发热等情况发生率比较不存在差异,P>0.05。两组患者影像学存在较大差异,P<0.05。结论肺结核合并肺癌患者与肺结核呈多方面高相似度,临床诊断时需深度鉴别,避免耽误患者最佳治疗时机,保证患者病情得到及时有效的治疗。

  • 标签: 肺结核 肺癌 病理分型 关系