简介：目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的有效护理措施,以期延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用时间.方法：选取2014年3月-2015年6月在我院采用动静脉内瘘进行维持性血液透析的患者86例,均给予精心护理干预,对护理效果进行分析.结果：在86例病人中内瘘闭塞9例其中血栓形成3例,低血压引起5例,受压1例,其他77例血管充盈.结论：预防内瘘血栓阻塞及患者的自我护理,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者生活质量及生存率.

简介：摘要目的研究并分析动静脉内瘘的穿刺技巧及临床护理要点。方法收集血液透析患者共56例，患者均行动静脉内瘘穿刺，对患者的临床资料进行回顾性分析，总结穿刺技巧和护理要点。结果56例患者经动静脉内瘘穿刺护理，54例血流量充足，能顺利完成透析，2例发生内瘘闭塞，其发生率为3.6%（2/56）。结论在血液透析患者的护理过程中，护理人员应熟练掌握穿刺技巧和临床护理要点，并指导患者学习正确的护理和监测方法，从而能够有效降低内瘘闭塞等并发症的出现率，并延长内瘘使用的寿命，值得推广应用。

简介：摘要根据相关数据统计，目前全世界患有慢性肾功能不全并且需要透析的患者人数达到了250万人左右，而在中国需要透析的患者人数达到了25万左右；到2020年，这个数字将超过350万。慢性肾功能不全患者透析的血管通路可选择的并不多，分别有动静脉内瘘、颈内静脉插管、人造血管，其中动静脉内瘘为永久性血管通路，也是最为多见的血管通路。血管通路对于透析患者来说就是一条生命线，一条顺利透析的基本保证，而影响血管通路是否稳定、通畅的最重要因素就是医务人员在为患者治疗时的护理及透析患者在医务人员的嘱咐下进行的日常护理。

简介：1966年Brescia-limino开创了动静脉内瘘(AVF),自此以后的几十年间该手术成为终末期肾功能衰竭患者创建血管通路的首选方式.内瘘对透析的效果和患者长期存活有重要影响,因此建立和维持一个良好的血管通路越来越引起人们的重视.本文就我院1998年1月～2004年5月施行的229例动静脉内瘘术在血液透析中的临床观察情况作一分析.

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简介：摘要目的探讨留置导管溶栓治疗动静脉内瘘血栓形成的方法及临床意义。方法2009年3月至2011年10月治疗的动静脉内瘘血栓失功患者28例，经由股动脉穿刺，在泥鳅导丝引导下将溶栓导管留置在血栓形成部位，通过导管注入尿激酶，如果血栓不能溶解则留置导管持续加压泵入尿激酶，留置时间为3d，造影显示血管不能再通者改用其他方法治疗。结果28例患者经单次给予尿激酶后完全再通8例，留置3d后完全再通者11例，部分再通者5例，溶栓失败者4例。治疗过程中未出现出血以及肺栓塞等严重并发症。结论留置导管溶栓的治疗手段对于动静脉内瘘因血栓而失功的患者具有疗效确切、操作简单、微创安全等特点。

简介：摘要： 总结了参加工作以来收集的病例 2012 年 1 月～ 2013 年 10 月使用内瘘血液透析的 200 例患者的临床情况，并结合其中内瘘闭塞 8 例患者的特点，重视血管监测和内瘘的保护，可减少患者因多次穿刺造成的痛苦及紧张，避免低血压、血栓形成等并发症的发生，防止动静脉内瘘闭塞的发生，从而有效地提高血透质量。  关键词： 血液透析；内瘘闭塞  前言： 规律的血液透析是目前保证肾衰患者的唯一出路 ( 除肾移植外 ), 而建立及维护一条良好的可供患者长期重复使用的血液透析通路 , 就更为重要 , 也是保证血液透析正常进行的关键。自体动静脉内瘘是目前最为理想，临床上最常用的血液透析的血管通路，被视为维持血透患者的 " 生命线 " 。但是由于种种原因引起内瘘阻塞，直接影响到透析效率和生活质量，增加患者的痛苦和经济负担。因此，正确使用和保护动静脉内瘘 , 对减少并发症 , 和提高长期使用率都至关重要 , 具有重要的临床意义。本作者旨在回顾分析 2012 年 1 月～ 2013 年 10 月使用内瘘血液透析的 200 例患者，发现内瘘闭塞 8 例，现将内瘘闭塞原因的分析及其对策叙述如下：  1 临床资料 

简介：摘要目的探讨自体动静脉内瘘的护理措施。方法正确指导患者对新瘘的自我护理，评估、正确使用新瘘，做好拔针后的处理。结果结论通过科学的护理措施，延长了自体动静脉内瘘的使用寿命，提高患者透析质量。

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简介：对目前临床上常见的维护自体动静脉内瘘的方法作了一个较全面的总结,分别阐述了各种维护方法和其作用机理,以及在临床中应用的效果;并进一步综合分析了各种维护方法的适应症及联合使用效果。最后,在维护方法的基础上提出了其他影响内瘘使用效果的因素,以期在临床上更好地维护内瘘的质量与延长内瘘的寿命。

简介：摘要目的总结分析本中心60例锐针法动静脉内瘘扣眼穿刺隧道形成和钝针穿刺失败的状况。方法选择本中心2016年10月~2017年4月成功行动静脉内瘘扣眼穿刺的患者60例作为研究对象，随机分为专人穿刺组和小组成员穿刺组，比较两组锐针法扣眼穿刺隧道形成的时期以及钝针穿刺最初3个月内失败的情况。结果固定一人行动静脉内瘘扣眼穿刺28例，有26人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有8次穿刺失败。小组成员行动静脉内瘘扣眼穿刺32例，有30人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有9次穿刺失败，每周一次透析的患者建立扣眼隧道的时间长，钝针穿刺失败率高。结论每周一次的透析患者不建议使用动静脉内瘘扣眼穿刺，穿刺手法和透析频次是影响动静脉内瘘扣眼隧道形成和穿刺失败的重要因素。

简介：摘要动静脉内瘘是血液透析血管通路的生命线，制作内瘘后以及在长期的血液透析使用过程中，会出现内瘘血管狭窄、血栓形成、动脉瘤、内瘘感染、窃血综合征、肿胀手(静脉高压)综合征、高流量性心衰和神经损伤等。讲者结合30多年临床经验，根据2019年第2版中国透析用血液透析血管通路专家共识，并借鉴2015年日本透析学会发布的更新版血管通路指南、2018年欧洲血管外科发布的血透血管通路指南、2020年4月发布的更新版KDOQI血管通路指南的内容，详细讲解了内瘘狭窄的分类、内瘘狭窄的CTA和DSA检查、PTA治疗；血栓的尿激酶溶栓方法；真性动脉瘤和假性动脉瘤的鉴别诊断与处理；内瘘感染的分类与处理要点；窃血综合征的分类与临床表现特点及处理技术；肿胀手的处理要点；以及高流量心衰的发生原因与处理等。课件中展示了讲者本人大量真实的手术图片资料，对指导临床工作具有重要价值。

简介：摘要目的探讨动静脉内瘘术前术后临床护理效果，总结护理方式与经验，达到促进患者康复与防止并发症发生的目的。方法对110例行动静脉内瘘术住院患者进行有针对性的术前术后护理，总结护理经验。结果110例行动静脉内瘘术住院患者经过精心治疗和细心护理均安全度过围手术期，没有严重并发症发生，没有死亡病例。结论良好的术前术后护理对动静脉内瘘手术患者的治疗和预后有着积极的作用。

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简介：摘要目的探讨老年血液透析患者动静脉内瘘的护理方法，提高老年患者透析的生存质量，降低并发症的发生。方法通过对我院2014年3月至2015年3月间收治的50例老年患者进行研究分析，对研究过程中的护理方法及技巧进行分析和总结。结果通过有效的血管护理，患者主动配合治疗提高了生存质量。结论加强内瘘的护理，预防并发症的发生，延长动静脉内瘘的使用寿命，对患者的生存质量有着重要的作用。

简介：摘要目的探讨动静脉内瘘术的手术方法并总结其临床效果。方法笔者对2011年慢性肾功能衰竭患者施行动静脉内瘘术93例,均采用桡动脉-头静脉吻合，其中端侧吻合73例,端端吻合20例。结果术后瘘口均可闻及血管杂音或扪及震颤，并发患肢肿胀1例，吻合口血栓形成1例，浅静脉炎1例，并发症发生率3.2%。结论前臂头静脉-桡动脉端侧吻合是动静脉內瘘的首选术式,但术中需根据血管条件、动静脉管径大小采用不同的吻合方法达到最佳效果，术前良好的定位及血管彩超检查，术中熟练的血管吻合技术及术后精心的护理才能长时间保证“生命线”的畅通。