简介：

简介：摘要目的研究经皮椎体成形术治疗脊柱肿瘤及椎体转移瘤的临床价值。方法选取我院2015年1月到2018年1月期间收治的脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用开放手术治疗，试验组采用经皮椎体成形术治疗。比较两组治疗总有效率，并比较两组各项治疗指标。结果试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组各项治疗指标优于对照组，数据对比P＜0.05。结论经皮椎体成形术治疗脊柱肿瘤及椎体转移瘤的效果较好，具有较高临床价值。

简介：目的应用经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折,评价其安全性和有效性。方法2007年7月至2014年6月收治18例25椎严重骨质疏松性椎体压缩骨折患者,应用国产球囊行PKP手术。其中男性6例9椎,女性12例16椎;年龄65~88岁,平均73.4岁;压缩椎体分布：T10椎体1椎,T11椎体5椎,T12椎体9椎,L1椎体7椎,L2椎体3椎。观察手术前后椎体前缘、中线及后缘高度变化,观察患者手术前后疼痛和功能改善情况,观察骨水泥在椎体内的分布及骨水泥渗漏情况。结果所有患者均安全完成手术,均采用单侧穿刺。本组患者术后VAS和ODI评分均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。X线片观察：术后椎体前缘和中线高度恢复明显（P〈0.05）。骨水泥充填满意。本组有5例6椎出现椎体前缘渗漏,4例4椎出现椎间隙少量渗漏,1例1椎出现椎旁少量渗漏,1例1椎椎前及椎间隙渗漏,无临床症状。结论应用经皮椎体后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩骨折其有良好的临床疗效和安全性。

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简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效。方法本研究选取42例老年椎体压缩性骨折患者为对象，均自愿接受经皮椎体成形术治疗。术后随访1年以上，对比手术前后患者疼痛程度、Cobb角的变化。结果手术患者疼痛VAS评分明显下降，Cobb角明显减小，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折疗效满意，可有效缓解疼痛感，纠正脊柱后凸畸形。

简介：摘要：目的：在经皮椎体成形术的治疗下，探究其对骨质疏松性压缩骨折患者起到的临床效果，再行借鉴和推广。 方法 以骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象，以经皮椎体成形术为治疗方式，以并发症发生率和疼痛、恢复程度作为判定标准，进行本文的研究内容，流程为：选取 66 例研究对象，将其平均分组，其中 33例命名为参照组， 其余 33 例 命名为实验组，前者实施保守治疗，后者实施经皮椎体成形术。 结果 本文判定的标准从三项入手 ，其中一项为并发症发生率情况、另一项为疼痛情况，最后一项为术后恢复情况。在这些对比上，统计出处理的结果均为（p<0.05），最终结果均为 实验组明显 优于参照组。结论 在实施经皮椎体成形术治疗的患者中，其疼痛程度、术后恢复情况以及并发症发生率均明显的优于实施保守治疗的患者，值得临床借鉴推广。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成型术治疗椎体血管瘤的临床治疗效果。方法；70例患者均为我院2012年10月-2016年5月期间收治的椎体血管瘤患者，按照双色球分组法将其分为两组。对照组35例患者行传统开放手术切除肿瘤，观察组35例患者实施经皮椎体成型术。术后，观察两组患者治疗效果，并就两组患者术后并发症发生情况展开分析。结果术后，观察组患者治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对椎体血管瘤患者行经皮椎体成型术较传统手术效果更好，不但能显著缓解患者肿胀疼痛、脊柱僵直、活动受限等症状，且并发症较少，安全性更高。

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简介：目的探讨经单、双侧椎弓根途径行经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾分析2009年2月至2011年2月在我院行经皮椎体成形术治疗的47例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。随机分成两组，分别采用单侧或双侧椎弓根途径行经皮椎体成形术。单侧组25例51个椎体（T1111个、T1216个、L115个、L29个），男10例，女15例，年龄56～77岁，平均66．9岁。双侧组22例45个椎体（T1110个、T1213个、L113个、L29个），男8例，女14例，年龄57～80岁，平均68．7岁。随访1年，观察患者手术前后VAS评分、SF．36评分、椎体平均高度变化及骨水泥渗漏。结果所有病例均顺利完成，无肺栓塞、神经根损伤等严重并发症。单侧穿刺组每个椎体的手术时间为27～46min，平均36min。每个椎体骨水泥注入量为3—5mL，平均3．8mL。双侧穿刺组每个椎体的手术时间为48～89min，平均69min。每个椎体骨水泥注入量为4～7mL，平均5．9mL。单侧穿刺组51个椎体中10个椎体发生骨水泥渗漏（19．6％），双侧穿刺组45个椎体中17个椎体发生骨水泥渗漏（37．8％），两组骨水泥渗漏差异有统计学意义（P〈0．05）。术前两组VAS评分、SF-36评分无统计学意义，术后3d及术后1年两组VAS评分、sF一36评分均较术前明显改善（P〈0．05），但两组间比较无统计学意义。两组手术前后椎体平均高度均无明显变化。结论单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可取得同样满意的临床效果，但单侧经皮椎体成形术在手术时间、安全性上更具优势，更适合在广大基层医院推广普及。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的疗效。方法选取2016年3月~2017年4月我院收治的120例OVCF患者作为研究对象，将其随机分为对照组60例与观察组60例，对照组患者采用保守治疗，观察组患者接受经皮椎体成形术治疗，观察并比较两组患者疗效及预后。结果两组患者治疗前VAS评分比较（P＞0.05）；治疗后1周、1月观察组60例患者VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后3个月两组患者VAS评分比较（P＞0.05）。结论临床中对OVCF患者实施经皮椎体成形术治疗，与传统保守治疗比较，可快速缓解患者痛苦，缩短其住院时间，且具有显著疗效，值得推广。

简介：摘要目的探索经皮穿刺椎体成形术在椎体病理压缩骨折疼痛治疗的应用。方法在2016年3月23日至2017年3月23日期间收治100例椎体病理压缩骨折疼痛患者为实验对象，且均实施经皮穿刺椎体成形术治疗。结果患者治疗后三天、术后一月、末次随访的VAS评分分别为（3.15±0.49）分、（2.13±0.32）分、（1.02±0.08）分；Oswestry评分分别为（29.86±3.46）分、（25.31±2.15）分、（24.19±2.74）分；椎体前缘高度分别为（80.13±2.56）%、（83.16±3.15）%、（84.21±3.69）%；伤椎后凸角分别为（15.12±2.67）°、（13.25±2.18）°、（11.02±1.33）°。结论对椎体病理压缩骨折疼痛患者实施经皮穿刺椎体成形术治疗，能够恢复伤椎后凸角、椎体前缘高度。

简介：【摘要】目的：评估小儿肱骨髁上骨折应用闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗的效果。方法：选择医院2018年1月至2021年1月期间接诊的68例肱骨髁上骨折患儿，根据双盲法分为两组，对照组与观察组各为34例，给予对照组闭合复位石膏外固定法治疗，给予观察组闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗，将两组肱骨髁上骨折患儿的治疗效果进行比较。结果：观察组治疗总有效率（97.06%）高于对照组，具有统计学意义P＜0.05。观察组伸直角度（178.63±1.61）度、弯曲角度（150.36±2.37）度、提携角（6.77±1.05）度均大于对照组，具有统计学意义P＜0.05。观察组并发症发生率（5.88%）低于对照组，具有统计学意义P＜0.05。结论：小儿肱骨髁上骨折应用闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗可以提升疗效，改善肘关节功能，降低并发症，可以推广使用。

简介：目的系统评价经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）患者术后应用唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体骨折（osteoporoticvertebralfractures,OVFs）的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库，搜集有关PVP／PKP术后应用唑来膦酸辅助治疗OVFs的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2016年6月30日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT，950例患者。Meta分析结果显示：唑来膦酸组患者术后6月[SMD=0．62，95％CI（0．06，1．18），P=0．03]及12月[SMD=1．32，95％CI（0．62，2．02），P=0．0002]骨密度测量值均高于对照组。术后再骨折发生率低于对照组[RR=0．27，95％CI（0．16，0．47），P〈0．00001]。术后3周[SMD-1．03，95％CI（-1．42，-0．63），P〈0．00001]、1月[SMD=-1．57，95％CI（-2．30，-0．83），P〈0．00001]、3月[SMD=-1．53，95％CI（-2．20，-0．86），P〈0．00001]、6月[SMD=-2．59，95％CI（-3．42，-1．76），P〈0．00001]、12月[SMD=-2．69，95％CI（-4．21，-1．18），P=0．0005]的VAS评分和术后1年的Oswestry功能障碍指数[SMD-1．61，95％CI（-2．42，-0．81），P〈0．0001]均优于对照组。结论当前证据表明，PVP／PKP术后应用唑来膦酸能进一步缓解腰背疼痛，显著增加骨量，改善骨密度，降低术后再骨折风险，提高生活质量。受纳入研究的数量与质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

简介：经皮椎体后凸成形术自1998年获得美国食品和药品管理局批准应用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，因其具有创伤小、缓解疼痛效果好等优点，目前已在世界范围内得到推广应用。经皮椎体后凸成形术最常见并发症是骨水泥渗漏，文献报道渗漏率在7%-14%[1-3]，但有学者认为，临床上骨水泥渗漏率是被低估的，实际渗漏率要高于目前文献报道的[4]。多数情况下，骨水泥渗漏不会引起明显症状。但是，骨水泥一旦渗漏到硬膜外或椎旁静脉则可能引起神经损伤、肺栓塞等灾难性后果。本文就经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的相关问题作一简要探讨。

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简介：目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法本组13例患者,男5例,女8例,年龄57岁～92岁,平均72岁,均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折,病变部位:胸椎6处,腰椎9处,在DSA监测下对15个椎体行PVP,术后行CT检查.随访4个月～36个月(平均16.5个月).结果13例患者手术均顺利完成,在术后48h内疼痛均明显缓解,均未出现肺栓塞、骨髓泥渗漏、神经损伤等并发症.术后住院1d～4d(平均1.5d).结论PVP为疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折患者缓解疼痛症状和控制并发症提供了一种较好的微创治疗方法.

简介：摘要目的研究并讨论经皮椎体成形手术在治疗胸腰椎压缩性骨折中的疗效。方法在2009年8月～2014年3月来我院进行治疗的胸腰椎压缩性骨折患者中抽取50例，共骨折椎体60个，应用椎体成形术进行治疗，观察患者在术后的疼痛缓解程度。应用视觉模拟评分对患者在手术前后的疼痛程度进行比较。结果患者在手术前、后的视觉模拟评分为（8.5±1.1）、（2.2±0.4）；术后的疼痛显著低于术前，其差异在统计学上有意义（P<0.05）。结论胸腰椎压缩性骨折的患者应用椎体成形术治疗的疗效显著，安全性高，可显著缓解患者的疼痛。

简介：摘要目的通过对椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折术前、术后实施整体护理，使患者功能恢复最佳程度。方法将2014年3月至今本科室对69例骨质疏松性椎体骨折患者行经皮穿刺椎体成形术治疗，对69例经皮穿刺椎体成形术患者进行术前充分准备，心理护理及体位指导，术后并且加强生命体征的观察、防止并发症的发生。结果本组病例69例顺利完成手术，术后12～48小时疼痛明显缓解，甚至完全消失，术后X线透视骨水泥填充好，无泄漏，术后24小时下地行走，疼痛明显好转或消失。有15例因有背部疼痛，辅以TDP等理疗，疼痛渐缓解，住院时间为3～15天，有3例患者因内科疾病转相应科室继续治疗，所有患者无护理并发症发生。结论椎体成形术具有能使患者在短期内缓解疼痛，增加椎体强度及刚度、纠正后凸畸形，避免因压缩骨折致长期卧床带来的并发症等优点。然而，充分的术前准备、细致周到的心理护理及手术后严密的病情观察及有效的康复锻炼，可以提高疗效和病人的满意度。

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