简介：摘要目的评价玻璃体切除术联合空气填充治疗特发性黄斑孔(IMH)的效果。方法回顾分析2018年10月至2020年10月山东中医药大学附属眼科医院收治的特发性黄斑孔79例(79眼)的临床资料。根据手术方式分成两组：空气组41例，C3F8组38例。观察两组手术效果。结果黄斑孔闭合率：空气组为95.12%(38/41)，C3F8组为94.74% (36/48) (χ2＝0.140，P>0.05)；两组术后视力(logMAR)均提高(P>0.05)。俯卧位时间：空气组为(4.12±0.82)d，短于C3F8组的(10.67±1.01)d(t＝-31.015，P<0.001)；白内障发生率：空气组为21.95%(9/41)，低于C3F8组的47.37%(18/38)(χ2＝5.663，P＝0.020)。结论玻璃体切除术联合空气填充治疗黄斑孔，孔闭合率高，可以缩短俯卧位时间，降低白内障发生率。

简介：摘要目的通过对比分析腰椎间盘突出患者健侧和患侧腰椎椎旁多裂肌形态及纤维类型的差异，探讨腰椎间盘突出对腰椎多裂肌肌纤维的影响。方法选取需腰椎手术的单侧病灶腰椎间盘突出患者15例，于术中取其L4~L5、L5~S1水平双侧椎旁多裂肌，冷冻组织后切片，然后行改良肌球蛋白三磷酸腺苷酶(ATP)组织化学染色。采用显微镜观察切片中心和4个周边视野，共5个视野，计数5个视野内I、II型肌纤维的数目，并采用显微镜刻度尺随机测量20条I型肌纤维和20条II型肌纤维的直径，取其平均值为肌纤维的最小直径。结果5个视野下，患侧I型肌纤维个数为60个，健侧I型肌纤维个数57个，两侧的I型肌纤维数量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；患侧II型肌纤维个数为39个，健侧II型肌纤维个数40个，2侧的II型肌纤维数量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。经微镜刻度尺测量，患侧I型肌纤维和II型肌纤维的最小直径均显著低于健侧，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出患者患侧椎旁多裂肌的I型肌纤维和II型肌纤维的最小直径均显著低于健侧，即患侧与健侧多裂肌的组织学特性不同，均发生了神经源性和肌源性改变。

简介：摘要目的探讨静脉肾盂造影（IVP）双肾不显影患者的解决办法。方法收集广州医科大学附属第二医院2018年1月至6月共15例22～55岁IVP检查30 min后双肾仍不显影的患者，男性9例，女性6例，采取延时法，分别延时60 min、120 min及最大420 min，观察双肾显影情况。结果15例双肾不显影患者经过处理后都得到显影，其中4例解除腹带后很快双肾显影，3例在检查台上俯卧1～3 min后双肾显影，2例延时60 min后显影，3例延时120 min后双肾显影，3例延时6～7 h后显影。结论对于IVP检查部分双肾不显影的患者，可以采取延时法，甚至可嘱患者下午再来超长延时复查，基本都能获得显影效果。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术中因臀中肌纤维脂肪化失能并短缩不能复位而缝合部分臀大肌于大转子以重建臀中肌的临床疗效。方法2011年10月至2019年2月,共收治全髋关节置换术中因臀中肌纤维脂肪化失能并短缩不能复位的患者7例,男2例,女5例,年龄42～77岁,平均52.7岁；幼时髋关节感染后遗畸形6例,Crowe IV型先天性髋关节发育不良1例。均通过臀大肌前上部肌瓣及其肌腱于髂胫束部分离断,缝合于大转子顶和股外侧肌腱而重建臀中肌。术后康复训练,术后前3个月每个月、以后每半年到1年间返院复查X线片及髋关节活动情况。使用SPSS 23.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果7例术后均获得随访,时间为12～78个月,平均37个月。术前Harris髋关节评分（48.0±3.8）分改善至术后（84.0±4.2）分,术前下肢短缩（5.2±1.2） cm改善至术后（2.4±0.6） cm,4例髋关节由术前屈曲（45.6±2.4）°改善至术后（87.6±3.6）°、外展术前（5.5±2.2）°改善至术后（28.2±3.4）°,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论人工髋关节置换术中部分患者因臀中肌短缩和纤维脂肪化,采用臀大肌重建臀中肌功能,临床疗效良好,且不影响臀大肌功能。

简介：摘要目的观察重组细胞因子基因衍生蛋白注射液(乐复能)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的有效性及安全性。方法前瞻性收集2010年6月1日至2011年9月6日中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院和湖南中医药大学第一附属医院收治的HBeAg阳性CHB患者360例。按照1∶1比例随机分为实验组(n＝180)和对照组(n＝180)，实验组患者予乐复能，对照组患者予人干扰素α-2b，双盲治疗12周后进入开放标签阶段，在患者自愿基础上，实验组患者继续使用乐复能，对照组患者转向使用乐复能，治疗12周后停药随访12周和52周。治疗和随访阶段检查血常规、肝功能、HBV DNA等指标，分析乐复能治疗HBeAg阳性CHB患者的有效性。采用SAS 9.1.3对数据进行统计分析。结果双盲治疗12周后，实验组和对照组的HBeAg血清转阴率分别为27.11%和16.17%，差异具有统计学意义(χ2＝5.98，P<0.05)，实验组的HBeAg血清学转换率、丙氨酸转氨酶(ALT)复常率，HBV DNA转阴率均高于对照组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。进入开放标签阶段和随访阶段，实验组的HBeAg血清转阴率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA转阴率及ALT复常率均继续升高。不良反应事件监测中，实验组患者的头痛、乏力发生率均低于对照组(P<0.05)，其余与药物相关的重度不良事件在两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论乐复能可更好地促进CHB患者HBeAg转阴及血清学转换。乐复能治疗HBeAg阳性的CHB患者安全、有效。

简介：摘要 目的 探讨吸烟对高血压患者的心踝指数的影响。方法 选取收治入院的男性高血压患者 400例，其中吸烟者 308例作为研究对象，不吸烟的男性高血压患者 92例作为对照组。根据吸烟的天平均支数分为 A组、 B组、 C组 ;根据吸烟年数分为

简介：摘要目的研究分析克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床效果及肺功能的药理作用。方法此次研究的对象是选取该院2014年6月—2015年11月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组及对照组各40例。观察组采用克拉霉素联合噻托溴胺进行治疗。对照组采用噻托溴胺治疗。对两组患者治疗前后的Borg评分、肺功能指标及血清CRP浓度进行比较。结果对照组患者治疗前后的Borg评分显著低于观察组患者治疗前后的Borg评分，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗后观察组的肺功能指标（63.5±11.9）显著高于对照组（60.2±12.6），差异具有统计学意义（P<0.05），治疗后过程中血清CRP浓度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的改善程度显著高于对照组。结论克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病患者，临床效果显著，有效提高了治疗效果，改善患者肺功能，可促进患者康复，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析治疗肾盂肾炎患者应用头孢哌酮联合舒巴坦的效果。方法此次研究的对象是选择100例肾盂肾炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，各50例。对照组使用左氧氟沙星治疗，观察组使用头孢哌酮联合舒巴坦治疗。对两组患者的不良反应发生情况以及临床疗效进行研究与分析。结果观察组的治疗有效率为88.00%，与对照组的40.00%相比有显著提高，两组治疗有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为32.00%，与对照组的72.00%比较有显著降低，两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采取头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎，在保障患者不良反应率较低的条件下，可有效地提高其疗效，效果很显著，值得医疗界的推广及其应用。

简介：摘要目的探讨并分析葛根素的药理作用及临床应用效果。方法此次研究的对象是选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。丹参组以常规丹参注射液进行治疗；葛根素组以葛根素进行治疗。观察两组总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。结果葛根素组相比于丹参组总有效率更高（P<0.05）；两组不良反应发生率相似（P>0.05）；治疗前两组血流动力学指标相似（P>0.05）；治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著（P<0.05）。结论葛根素用于心脑血管病治疗中效果确切，可有效改善患者血流动力情况，作用安全，值得推广。

简介：

简介：摘要目的研究分析替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性耐药型乙型肝炎的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、Cochrane图书馆和万方数据库，检索时间截止到2014年4月，纳入相关随机对照试验（RCT）并评价质量，提取有效数据进行Meta分析。结果有6项随机对照临床试验符合入选标准，Meta分析结果显示，和单用替比夫定相比，联合用药治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎，在治疗12周和24周时均有较高的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率和丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率（P<0.05）。对替比夫定耐药的慢性乙型肝炎患者，联合用药和单用阿德福韦酯相比，在治疗48周时有较高的HBV-DNA转阴率和ALT复常率（P<0.05），但两者的HBeAg转阴率差异无统计学意义（P>0.05）。联合用药治疗和单药治疗均未见严重不良反应。结论基于当前临床证据，替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性耐药型乙型肝炎具有较高的疗效和安全性。

简介：摘要目的探讨终末期糖尿病肾病的两种透析治疗方法。方法选取符合条件的终末期糖尿病肾病患者分成两组，分别进行血液透析和持续性非卧床腹膜透析，检测生存率，血压，尿量，血脂各项指标及并发症情况。结果两种透析方式均能提高患者的生存率，在生存率上持续性非卧床腹膜透析优于血液透析。结论两种方法各有利弊，但持续性非卧床腹膜透析对于患有心血管疾病或老年人更加有利。