简介:【摘要】目的:考察对糖尿病合并慢阻肺患者施以系统化运动护理方案对其血糖控制和肺功能的改善效果。方法:随机遴选2021年01月到2021年12月期间我院收治的糖尿病合并慢阻肺患者共
简介:摘要特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)是以四肢近端肌肉慢性炎症为特征性表现的一组异质性疾病。与IIM相关的间质性肺疾病(IIM-associated interstitial lung disease,IIM-ILD)是IIM患者致残和致死的重要原因之一。IIM-ILD患者的起病方式、临床表现,发展过程、治疗反应和疾病预后呈异质性。由于IIM-ILD诊断与病情评估需要多学科共同参与,免疫抑制治疗药物前瞻性研究资料有限,治疗方案的临床选择差异较大,因此亟需制定IIM-ILD诊断和治疗的共识,供临床医师在临床诊治实践中借鉴。中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会组织国内从事IIM-ILD基础与临床研究的呼吸病学、风湿免疫学,放射学等多学科的专家,基于现有文献资料,结合专家经验,共同制定本共识。本共识主要对IIM-ILD流行病学、临床特征、诊断与病情评估、治疗药物和治疗方案等方面做了较为系统阐述。经专家讨论和投票,共形成18条推荐意见,其中7条是关于IIM-ILD诊断和评估的推荐意见,11条是关于IIM-ILD治疗药物和方案选择的推荐意见,以期规范化诊断和治疗我国IIM-ILD患者,推动开展相关的临床和基础研究工作。
简介:摘要目的评价中医鼻病序贯疗法治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)肺虚感寒证的疗效。方法将符合入选标准的2020年1-7月广安门医院耳鼻喉科门诊AR肺虚感寒证患者60例,按随机数字表法分为2组,每组30例。中药口服组仅口服玉屏风散合苍耳子散加味,序贯疗法组口服结合熏蒸玉屏风散合苍耳子散加味。2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行临床症状评分,采用Sheldon法进行鼻黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)分级,评价临床疗效。结果序贯疗法组25例、中药口服组28例进入疗效统计。序贯疗法组总有效率为88.0%(22/25)、中药口服组为89.3%(25/28),2组比较差异无统计学意义(χ2=2.83,P=0.883)。序贯疗法组治疗后鼻塞、流涕、喷嚏评分及总分低于中药口服组(P<0.01),鼻黏膜EOS分级差值[(2.76±0.27)级比(1.52±0.36)级]高于中药口服组(P=0.01)。结论中医鼻病序贯疗法可有效改善AR肺虚感寒证患者鼻塞、流涕、喷嚏症状,减少鼻黏膜EOS分布,临床疗效与口服中药相近,且安全性较好。
简介:摘要:目的:通过分析数字化床旁胸片对新生儿肺透明膜病的诊断结果,判断数字化床旁胸片的诊断价值,为新生儿肺透明膜病的诊断提供参考和帮助。方法:以回归性分析为主,在医院接诊的新生儿肺透明膜病患儿中,抽取2018年-2020年期间的42例患儿作为本次研究的对象,分析该42例患儿的诊断方法,比较42例患儿的诊断结果,以此为基础,判断数字化床旁胸片在新生儿肺透明膜病临床中的诊断价值。结果:42例患儿中,21例患儿为Ⅰ级(11例)、Ⅱ级(10例),其中6例患儿的X线未见显著异常,且随着复查的进行,6h、12h后趋于正常;13例患儿为Ⅲ级,24h复查表现为9例病变改善、3例病情进展、1例死亡;8例患儿为Ⅳ级,48h复查表现为6例患儿好转,2例患儿死亡。结论:经过分析42例患儿的诊断方法和诊断结果,发现数字化床旁胸片在新生儿肺透明膜病的临床诊断上具有良好的诊断价值,能够成为新生儿肺透明膜病的临床诊断参考,具有较高的使用和推广价值。
简介:摘要:2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是指由于遗传和(或)环境因素引起胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗(机体对胰岛素敏感性下降,不能有效利用),导致血糖水平增高的一种慢性病。应用已有治疗手段,加以糖尿病患者积极监测血糖、保持健康体重、积极锻炼、健康饮食,糖尿病患者的生活质量虽然可以大大提高,但2型糖尿病需要患者终身监测、治疗,由于病程迁延、长期的生活方式的改变,会使得病人及家属产生焦躁心理,还会给家庭带来沉重的经济负担。本文通过临床中经典案例的论述和分析,为临床当中对于本病的诊断及治疗提供了一定的借鉴和指导,同时对于减轻患者症状,提高临床疗效,改善患者生活质量以及降低病死率等方面也具有一定的现实意义。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者体质指数(BMI)对肺功能的影响。方法选取2016年8月至2020年8月于兰州大学第一医院老年呼吸科门诊及住院慢阻肺患者3 312例,其中稳定期1 103例,急性加重期2 209例。根据BMI分为低体重组(稳定期56例和急性加重期131例)、正常体重组(稳定期448例和急性加重期945例)、超重组(稳定期424例和急性加重期773例)及肥胖组(稳定期175和急性加重期360例)。采用MasterScreen PFT肺功能仪测定肺功能:深吸气量(IC)、肺活量(VC)、残气量(RV)/肺总量(TLC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、单位肺泡容积一氧化碳弥散量(DLCO/VA)、呼吸总阻抗(Zrs)、总呼吸阻力的振荡频率在5 Hz时的气道阻力(R5)、中心气道阻力的振荡频率在20 Hz时的气道阻力(R20)、周围气道弹性阻力的振荡频率在5 Hz时的电抗(X5),分析BMI对肺功能的影响;并以肺功能等级为因变量,年龄、性别、吸烟史、吸烟指数和BMI为自变量,采用有序logistic回归分析影响慢阻肺患者肺功能的危险因素(以“%预计值”表示有关指标占预计值的百分比)。结果各组急性加重期慢阻肺患者肺功能Ⅲ/Ⅳ级患者占比(64.9%、37%、27.4%、24.4%)均高于稳定期(42.9%、25.9%、13.7%、9.1%),而稳定期慢阻肺患者肺功能Ⅰ级(21.4%、34.2%、38.2%、40.0%)占比高于急性加重期(7.6%、20.0%、25.4%、22.8%)(均P<0.05)。在稳定期和急性加重期,低体重组IC%预计值、VC%预计值、FEV1%预计值、FVC%预计值、FEV1/FVC、MMEF%预计值、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R20均显著低于其他各组(均P<0.05),低体重组RV/TLC明显高于正常体重组和超重组(P<0.05);超重组及肥胖组IC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R5、R20高于正常体重组(均P<0.05);肥胖组RV/TLC、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、Zrs、R5、R20高于超重组(均P<0.05)。有序logistic回归模型分析结果显示:低体重是稳定期[OR(95%CI):2.316(1.206~3.554)]和急性加重期[OR(95%CI):2.457(1.647~3.669)]慢阻肺患者肺功能减损的危险因素(均P<0.05)。结论低BMI对慢阻肺患者的肺功能产生不良影响,是慢阻肺患者肺功能减损的独立危险因素。
简介:【摘要】目的 研究治疗肺肾气虚型间质性肺疾病时应用补肺益肾汤的效果。方法 将本院自2019年11月~2020年11月收治的64例肺肾气虚型间质性肺疾病患者当做研究对象,根据电脑随机方式将其分为两组,每组32例。给予参照组常规药物治疗,给予实验组补肺益肾汤治疗,对比两组患者治疗前后症状积分以及临床指标。结果 治疗前,两组患者症状积分没有明显差别(P>0.05);治疗后,实验组患者积分明显低于参照组(P<0.05);治疗前,两组患者临床指标没有明显差别(P>0.05);治疗后,实验组各项指标明显优于参照组(P<0.05)。结论 在使用补肺益肾汤治疗肺肾气虚型间质性肺疾病患者时能够提升治疗效果。
简介:【摘要】目的:探究分析肺康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能改善的影响。方法:选取于2020年1月至2021年11月,我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共80例,作为本次研究对象。采用电脑盲选的方式,将80例患者随机分为对照组(常规护理)以及观察组(肺康复护理)。对比两组的肺功能指标。结果:观察组优于对照组,P<0.05。结论:在对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行护理的过程中,采用肺康复护理模式进行干预,能够显著改善患者的肺功能,在实际应用的过程中具有优良的效果,值得进一步的推广与应用。
简介:摘要:目的:分析研究集束化护理干预对艾滋病并发肺孢子菌肺炎重症患者的SAS、SDS评分影响。方法:本次实验在各项工作开展前,于2017年06月至2020年05月时间段内,对我院艾滋病并发肺孢子菌肺炎重症共计100例患者予以选取,随机做分组处理,对照组在此过程中,对所纳入的50例运用本科室日常工作中常规护理模式,观察组在此过程中,对所纳入的50例运用集束化护理干预,就各项护理措施开展前后,两组所呈现出的SAS、SDS评分指标测评分值,护理满意度评估值展开细致观测,并对比。结果:经对护理满意度项目加以观测,和对照组所得结果82.00%进行比较,观察组所得结果98.00%居更高水平,P<0.05。在护理工作实施前,经对所观测的心理状况SAS评分、SDS评分加以测定,无差异(P>0.05),在护理工作实施后,各项评分居更低水平(P