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  • 简介:摘要气管支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下最多,偶见于成人。气管支气管异物如不及时诊治,预后严重。早期由于窒息,晚期由于各种并发症,包括心衰、阻塞性肺气肿、气胸及脑缺氧后遗症等严重并发症,尤其是肺部的并发症,均可发生危险或引起死亡。国外报道死亡率约为0.05%1,国内有文献报道为1.28%2,国外调查显示1岁以内意外死亡的患儿中40%系呼吸道异物所致3。由于诊断和治疗水平的提高,施用药物等防治并发症的措施不断改善,尤其是相关设备和麻醉方法的改进,有关呼吸道异物的知识和经验的积累,以及内镜操作技术的熟练掌握,气管支气管异物的死亡率已明显下降4。仔细询问病史、完善术前检查、及时诊断、尽早经支气管镜取出异物,是治疗儿童气管支气管异物及降低其并发症和死亡率的有效手段。

  • 标签: 儿童 气管支气管异物 支气管镜
  • 简介:呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一,应及时诊断、积极处理。2001年1月至2005年1月我科收治6岁以内气管支气管异物90例,均成功救治,现报告如下。

  • 标签: 气管支气管异物 小儿 呼吸道异物 耳鼻喉科
  • 作者: 田巧 彭东红(审校者)
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-10
  • 出处:《国际儿科学杂志》 2020年第12期
  • 机构:重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心 儿童发育疾病研究教育部重点实验室 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地 儿科学重庆市重点实验室 400014
  • 简介:摘要气管支气管(tracheal bronchus,TB)是一种少见的先天性气道发育异常,由Sandifort首次描述为起源于气管的右肺上叶支气管。绝大部分没有临床症状,多因其他疾病行CT或支气管镜检查偶然发现,部分可导致反复呼吸道感染、支气管扩张、肺不张、气管插管并发症等,常合并其他先天性异常。随着支气管镜的应用、胸部CT及气道三维重建后处理技术的发展,TB的检出率不断提高。该文就近年来国内外有关TB的研究进行综述。

  • 标签: 气管性支气管 先天性畸形 气管插管并发症
  • 简介:摘要目的探讨气管支气管结核的ct诊断征象,进一步提高对气管支气管结核的认识,为气管支气管结核的临床诊治提供相关的实际医学依据。方法回顾性分析15例经手术病理证实的气管支气管结核的CT表现。结果经过对15例病患的CT表现进行分析,发现15例病患均存在不同程度的管腔狭窄、管壁增厚及管腔内壁呈轻度锯齿状或波浪状改变,周围有肿大淋巴结,但无明显包块;病变范围较长,支气管多部位受累。而支气管壁点片状小钙化、肿大淋巴结钙化、肿大淋巴结环状强化,肺内局限性播散病灶,具有特征性诊断意义。结论气管支气管结核在临床上并非少见,其病理的影像学表现还是具有一定的特征性,结合病理学认真分析CT征象,结合临床对患者尽可能早地给予诊断。

  • 标签: 气管 支气管结核 CT诊断分析
  • 简介:目的:探讨呼吸道异物的特点及有效治疗方法,以降低其误诊、死亡率,减少并发症发生。方法:回顾性分析1742例气管支气管异物患者病历资料,其中全身麻醉下经支气管镜取出异物1719例,无麻下经支气管镜取出18例,气管切开3例,转胸科2例。结果:静脉复合麻醉及无麻下呼吸道异物取出1738例。1次手术成功取出1721例,2次12例;术后并发喉水肿26例,窒息死亡4例,死亡率0.23%。结论:提高对气管支气管异物的认识及诊断水平是降低误诊率的关键,静脉复合麻醉配合咽喉气管黏膜表面麻醉下在硬管支气管镜下取出异物为理想选择,但有些行气管切开及开胸仍有必要。

  • 标签: 异物 呼吸道 支气管镜 儿童 治疗
  • 简介:

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  • 简介:摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏,以致支气管变形和管腔扩张。多为慢性起病,大部分患者童年时期有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有反复发作的呼吸道感染。许多支气管扩张的儿童常有遗传的结构和功能的异常。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。75%的病人有呼吸困难和喘息,50%病人有胸膜炎样胸痛,脓性痰在90%的病人存在,早晨明显。痰量与体位改变有关,如起床或就寝时明显增多。痰液通常为黏液或黏液脓样。感染急性发作时,痰液呈黄绿色脓性,痰量每日可达数百毫升。合并厌氧菌感染时痰液有臭味。将痰液收集于玻璃瓶中静置后分层上层为泡沫,下悬脓液成分,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物。50%~70%的患者可出现反复咯血。部分患者仅表现为咯血,平时无明显咳嗽、咯痰等呼吸道症状,健康状况良好,称为“干性支气管扩张”。病变多位于引流良好的上叶支气管。若有反复继发感染,可引起全身毒血症症状发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血,甚至气促、紫绀等。病情进一步发展可引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化。

  • 标签: 支气管扩张 病因
  • 简介:摘要支气管及肺肿瘤临床上又称为,支气管肺良性肿瘤,支气管肺癌,肺肿瘤,肺肿瘤又叫支气管肺癌(Lung.Carcinoma)已成为目前人类因癌症死亡的主要原因,有专家称肺癌和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。在28个发达国家中,肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明,我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势。

  • 标签: 支气管肺肿瘤 护理
  • 简介:

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  • 简介:在呼吸内科,纤维支气管镜检是必不可少的基本检查方法。它能延伸至支气管亚段,对呼吸道进行直观的检查,并可较方便地获取各种标本。操作非常安全,在局部麻醉下(伴或不伴短效静脉内镇静剂注射)可在当天完成操作。

  • 标签: 纤维支气管镜 呼吸内科 检查方法 呼吸道 适应证
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:探讨近年支气管扩张的病因及诊断研究进展。方法:通过阅读近15年英文文献近70篇,了解最新检查研究进展。结果:对近10年的支气管扩张的检查研究进展进行综述。结论:支气管扩张在检查方面有新的进展。

  • 标签:   支气管扩张 检查
  • 简介:摘要:目的:探讨近年支气管扩张的病因及诊断研究进展。方法:通过阅读近15年英文文献近70篇,了解最新检查研究进展。结果:对近10年的支气管扩张的检查研究进展进行综述。结论:支气管扩张在检查方面有新的进展。

  • 标签:   支气管扩张 检查
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