简介：

简介：摘要目的考察积极认知行为治疗对抑郁症的疗效。方法使用经典ACBT及改良ACBT分别对文化程度不同的抑郁症患者进行治疗，使用汉密尔顿抑郁量表分别在治疗前、治疗后2周、4周、8周及半年分别对患者的抑郁状态进行评定，综合两组数据进行分析。结果经过治疗，30%患者获得临床治愈，ACBT治疗效果没有性别差异，但是存在明显的年龄差异，<30岁组显效最快，30岁组与40岁组显效时间及效果均相当，50岁组效果较差。结论ACBT治疗抑郁症有确定的疗效，值得推广。

简介：摘要目的比较分析剖宫产腹壁横切口与竖切口二次剖宫产。方法选取2015年12月至2017年1月于我院展开二次剖宫产的产妇120例为研究对象，随机分为选择腹壁竖切口实施二次剖宫产的产妇为对照组（60例），与选择腹壁横切口进行二次剖宫产的产妇为观察组（60例），比较分析两组产妇的手术情况。结果观察组胎儿娩出时间为（12.24±1.92）min、手术时间（45.89±3.52）min，平均通气时间（2.22±1.05）d明显高于对照组的胎儿娩出时间（8.17±3.86）min、手术时间（35.32±8.08）min，平均通气时间（1.02±0.98）d差异显著（P＜0.05），观察组患者的术后切口愈合情况明显优于对照组，且差异显著（P＜0.05）。产妇的盆腔粘连观察组发生33例，占55%，明显高于对照组患者盆腔粘连发生率12例，占20%，差异显著（P＜0.05）。结论综合比较分析，腹壁横切口二次剖宫产的手术时间较长，且盆腔粘连发生率较高，二次剖宫产竖切口较横切口好，值得推广实践。

简介：摘要目的探讨二尖瓣关闭不全的临床手术治疗。方法对30例二尖瓣关闭不全手术治疗患者临床资料进行分析。结果30例二尖瓣关闭不全患者经手术治疗，术后死亡1例（因急性肾功能衰竭死亡）。结论手术治疗二尖瓣关闭不全心功能的改善明显，瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低，长期存活率较高，血栓栓塞发生率较小。

简介：摘要目的探析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者采用不同剂量剂量布地奈德、异丙托溴铵治疗的临床效果。方法纳入2015年8月至2017年9月医院诊治的68例AECOPD患者，遵从双盲法分组标准均分为参照组与治疗组各34例，分别行异丙托溴铵结合低剂量布地奈德、异丙托溴铵结合高剂量布地奈德。比较两组总疗效、肺功能指标和不良反应。结果治疗组总疗效高于参照组，肺功能指标改善的程度优于参照组，P<0.05，具备显著统计学意义；两组不良反应接近，P>0.05，无临床对比价值。结论将高剂量布地奈德与异丙托溴铵结合应用在AECOPD患者中整体疗效优于低剂量布地奈德联合治疗，安全性更高，效果更理想，建议深入推广。

简介：摘要目的探究对老年支气管哮喘急性发作期患者应用雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵治疗方式实施救治的临床结果。方法抽取2015年2月至2016年8月，我院接收诊治的老年支气管哮喘急性发作期患者84例作为研究样本，将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组42例。对照组给予以往最常应用的治疗及护理模式加沙丁胺醇气，观察组在对照组基础上增添雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵，治疗周期为一周。观察并比较两组患者临床症状改善结果及肺功能各项指标的实现结果。结果给予对应治疗手段后，观察组患者临床症状改善结果及肺功能各项指标的实现结果均显著优于对照组（P＜0.05）。结论对老年支气管哮喘急性发作期患者应用雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵治疗方式展开治疗，临床治疗结果显著，对患者临床症状的改善及患者肺功能各项指标的实现均有积极作用。

简介：摘要目的探究异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德三联雾化吸入对小儿毛细支气管炎的治疗效果。方法将我院2015年8月—2016年8月收治的90例毛细支气管炎患儿平分两组。治疗组采用异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入，对照组采用病毒唑、氨茶碱及α-糜蛋白酶雾化吸入，比较两组在临床疗效与症状消失时间的差异。结果治疗组临床疗效总有效率93.3%明显优于对照组80%（P<0.05）；治疗组症状消失时间明显短于对照组（P<0.05）。结论异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎见效快，效果好，值得推广运用。

简介：摘要目的研究分析在小儿慢性咳嗽中采取布地奈德混悬液以及复方异丙托溴铵溶液联合治疗的临床价值。方法将2017年5月至2018年4月于本院治疗存在慢性咳嗽患儿66例进行对照研究。随机分组为观察组（33例）和对照组（33例）。对照组患者接受复方异丙托溴铵溶液治疗，观察组患者接受布地奈德混悬液以及复方异丙托溴铵溶液联合治疗，对比不同疗法下患儿的治疗效率和不良反应。结果观察组患者的总疗效率显著高于对照组（χ2=3.667，P<0.05），观察组不良反应率明显比对照组低（χ2=0.216，P＞0.05）。结论临床上针对小儿慢性咳嗽采取布地奈德混悬液以及复方异丙托溴铵溶液联合治疗效果良好，不良反应率低，值得推广。

简介：摘要目的探讨综合护理干预在第二产程延长产妇中的应用价值。方法随机60例出现第二产程延长的初产妇分为常规组及综合组，每组30例。常规组给予常规护理和综合组给予综合护理。对比两组产妇的生产情况及新生儿情况。结果综合组第二产程时间及产后出血时间均短于常规组（P<0.05），而产中出血量则明显少于常规组（P<0.05）。综合组新生儿出生时心率、血氧、APGAR评分明显高于常规组（P<0.05）。结论在第二产程延长的产妇的护理中，应用综合护理可有效的改善产妇的生产情况及新生儿出生时情况。

简介：摘要目的观察加味逍遥二陈汤治疗失眠的临床疗效。方法选取2014年9月2016年9月本院门诊的92例失眠症患者，随机分为观察组（46例）和对照组（46例）。对照组予安神补脑液治疗，观察组予加味逍遥二陈汤治疗，1月后比较两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为89.1%，对照组为60.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加味逍遥二陈汤治疗失眠效果良好，临床可加以应用。

简介：摘要目的探究第二产程时长对新生儿结局的影响。方法回顾性分析2015年1月—12月在我院分娩的新生儿319例，根据第二产程时长的不同分钟，第二产程时长＜1h为A组（219例），第二产程时长≥1h且＜2h为B组（84例），第二产程时长＞2h分为C组（16例），对这三组新生儿的平均Apgar评分、新生儿窒息发生率。结果A组与B组的平均Apgar评分、新生儿窒息发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；C组的平均Apgar评分（8.26±0.56分）明显低于A组（9.03±0.47分）和B组（8.96±0.76分）（P<0.05），C组的新生儿窒息发生率（18.75%）亦高于A组（4.1%）和B组（8.33%）（P<0.05）。结论第二产程在2h内的新生儿在平均Apgar评分、新生儿窒息发生率比较无明显差异，但随着第二产程的增加，新生儿的窒息率增加而导致新生儿评分下降。

简介：摘要目的观察运用中医二联疗法（即穴位埋线+耳穴压豆）治疗失眠的疗效。方法选取我院50例失眠患者采用中医二联疗法，每周1次，5周为1疗程，治疗1疗程后采用自身对照法观察治疗前、后患者的睡眠状况。结果治愈14例，占28%；显效26例，占52%；有效6例，占12%；未愈4例，占8%；总有效率92%，治疗前后有差异（P＜0.05）。结论中医二联疗法治疗失眠效果显著。

简介：

简介：摘要目的研究临时冠在二次排龈法中的应用。方法对120例冠桥修复患者260颗牙齿使用二次排龈法制取印模，常规牙体预备之后，采用随机分配法确定制作松风临时冠桥的基牙，再用临时冠桥辅助第二次排龈，制取印模，最后观察及牙颈部排龈效果。结果140颗牙齿在二次排龈法中应用临时冠桥，126颗达到满意标准，14颗牙齿未达到满意标准，有效率达到90%；120颗牙齿在二次排龈法中应用临时冠桥辅助排龈，90颗牙齿达到满意标准，30颗牙齿未达到满意标准，有效率达到75.00%。结论在二次排龈法中，牙体预备后先应用临时冠桥辅助第二次排龈，可获得明显的牙龈退缩效果，优于传统的二次排龈法，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨D-二聚体异常结果的临床疾病分布情况，为临床诊疗提供实验依据。方法用日本SYSMEXCORPORATION公司生产的CA-55O全自动血凝分析仪检测患者血浆D-二聚体，>256ug/L判定为异常结果。结果血浆D-二聚体异常患者的疾病分布为，冠心病22.5%，脑梗死15.0%，高血压8.9%，DM7.4%，急慢性支气管炎7.2%,肺部感染6.2%，动脉供血不足6.0%，慢性阻塞性肺部疾病5.0%，肺炎3.5%，恶性肿瘤3.3%，脑出血1.7%。结论D-二聚体水平的动态检测对多种疾病尤其是心脑血管疾病患者的诊治、疗效监测及预后判断均有重要参考价值。

简介：摘要目的观察噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）上的疗效差异。方法选取从2014年1月至2015年1月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病患者140例，随机分为观察组和对照组，两个各纳入患者70例，观察组患者给予噻托溴铵干粉吸入剂，对照组患者给予异丙托溴铵定量气雾剂，比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气分析和不良反应等。结果①观察组患者的治疗总有效率为92.8%，而对照组患者的治疗总有效率为75.7%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；②两组患者的肺功能及血气分析指标治疗前后均有明显改善（P＜0.05），观察组患者的治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）③两组患者治疗后的CAT评分均明显改善（P＜0.05），观察组患者的改善程度比对照组患者更明显（P＜0.05）；④两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者，噻托溴铵干粉吸入剂比异丙托溴铵定量气雾剂具有更好的疗效，能够更加良好的改善患者的肺功能及血气分析结果，临床值得推广。

简介：摘要目的观察甘草酸二铵联合盐酸二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的治疗效果。方法选取2014年1月～2015年6月在我院进行治疗的60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者，对照组患者给予阿卡波糖片治疗，观察组患者在此基础上加用甘草酸二铵及盐酸二甲双胍。对两组患者治疗前后相关生化指标进行对比分析。结果治疗8周后，观察组患者在HbA1c、FPG、TG、AST、ALT等方面的指标与对照组相比其改善程度具有显著性差异（P<0.05）。结论甘草酸二铵联合盐酸二甲双胍不仅可以改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的血糖水平，也有助于调整患者的脂代谢紊乱，改善患者肝功能指标

简介：摘要目的对比分析七氟烷、异丙酚与瑞芬太尼复合应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术中的实际效果。方法从2017年1月—2017年12月期间选取40例进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者，随机分为实验组和参照组，实验组使用七氟烷复合瑞芬太尼，参照组使用异丙酚复合瑞芬太尼，观察两组的麻醉效果。结果两组患者气管插管即刻、手术开始即刻、气腹后5分钟、手术结束时的生命体征指标比较差异存在统计学意义；VAS评分及SAS评分比较差异具有统计学意义，但是两组术后麻醉药物相关不良反应差异不具备统计学意义，P＞0.05。结论将七氟烷复合瑞芬太尼应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术中，能够保持患者血流动力学稳定，但是存在一定的苏醒期躁动。

简介：摘要目的了解独生子女对于父母生育二胎的想法及态度，探究家庭关系的影响因素。方法于2016年8—11月对长沙市内167名12～23岁学生进行调查（其中独生子女81名，非独生子女86名），并抽取30人进行深入访谈。结果主观期望方面，独生子女不希望父母生育二胎的占绝多数，共66人，占81.5%；而实际态度上，会表示强烈反对的人最少，共11人，占13.6%；进一步访谈得知，支持和反对的原因分别为陪伴自己或者父母；忧虑妊娠安全、没必要、尴尬丢人。结论全面二胎政策下，虽然绝大多数独生子女主观上不希望父母生育二胎，但仅极少数会表示强烈反对立场，在沟通有效的基础上，二胎问题不会对家庭关系造成不良影响。

简介：摘要目的本研究针对县级二级医院2017年多重耐药菌监测情况予以分析。方法选取本医院2017年1月1日—12月31日送检各类标本3565份，对其多重耐药菌情况进行检测及分析。结果各类标本共3565份，检出病原微生物838株，标本检出阳性率23.5﹪，其中检出多重耐药菌340株，多重耐药菌检出率为40.6%，社区感染330株，占97.1%，医院感染10株、占2.9%。我院多重耐药菌患者呼吸系统感染率位居第一，器官腔隙感染次之、泌尿系统感染排第三位。结论加强医院多重耐药菌情况分析，掌握多重耐药菌特征，根据医院实际情况建立其管理方案，是保障院内感染发生率降低的重要方式。