简介：摘要目的探讨耐多药肺结核患者发现和纳入治疗的情况,探讨耐多药肺结核发现和治疗的策略。方法选取2015年1月—2016年12月期间耐多药肺结核可疑者进行药敏试验，评价耐多药标准化治疗方法。结果登记的耐多药肺结核可疑者3705例，培养分枝杆菌3705例，其中痰培养阳性者1829例，阳性率为49.37%；阴性1835例，阴性率为49.36%；污染41例，污染率为1.1%。痰培养阳性中进行药敏试验1829例，MDR-TB者810例（44.29%），XDR者16例（0.87%），非耐药和其他耐药1003例（54.84%）；结论对高危人群进行筛查，制定标准化治疗方案，提高患者治疗依从性，从而达到降低耐多药肺结核病疫情。

简介：摘要目的探讨对多囊卵巢综合征患者予以不同促排卵方案治疗的效果。方法在2015年12月—2017年12月期间来我院就诊的多囊卵巢综合征患者中选取90例参与本组研究，按照促排卵方案不同将其均分三组，各30例。对D组行克罗米酚治疗（CC），对E组予以人绝经期促性腺激素治疗（HMG），对F组予以克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗。分析三组患者的黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、血清睾酮（T）、排卵率和妊娠率。结果与D组相比，E组黄体生成素（LH）较高、雌二醇（E2）较低，F组黄体生成素（LH）较高、雌二醇（E2）较高，组间数据对比呈现为P＜0.05，三组间血清睾酮（T）经对比，不存在明显差异（P＞0.05）；与D组相比，E组和F组的排卵率和妊娠率均较高，组间数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对多囊卵巢综合征患者予以不同的促排卵方案治疗，其效果不同，行克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗的效果优于两种单独治疗的效果。

简介：摘要目的探讨二维超声结合彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法对68例乳腺肿块进行二维超声及彩色多普勒超声检查，先利用二维超声成像显示乳腺肿块的大小、边界、形态、内部结构特征及其与周围组织关系，再通过彩色多普勒超声观察肿块周边及内部血流的有无、形态、分布特点，并用脉冲多普勒测定Vmax、PI、RI等值，将其分为良、恶性两组，与病理结果对照。结果超声诊断乳腺肿块检出率为100%。良、恶性肿块超声诊断符合率分别为90.0%、89.3%。良性肿块多表现为形态规则，纵横比<1,边界清楚，内部回声均匀，CDFI血流分级以0～Ⅰ级为主；恶性肿块多表现为形态不规则，纵横比>1，边界不清，边缘毛糙、角状及蟹足状，内部回声不均，可见微钙化灶，CDFI血流分级以Ⅱ～Ⅲ级为主。良性组的收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)分别为(12.7±6.4)cm/s、(0.59±0.07)、(1.1±0.2)，恶性组则分别为(27.9±7.1)cm/s、(0.80±0.09)、(1.9±0.3)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声及彩色多普勒超声对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值。

简介：摘要多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病，国内外多项研究表明，精神心理异常可诱发PCOS，而PCOS特殊的临床表现又会加重患者的心理负担，最终形成恶性循环。本文就PCOS的发生及其症状和远期并发症与精神心理因素的关系作一综述。

简介：摘要目的探讨耐多药肺结核的临床特点。方法对2012年1月～2014年12月于贵州医科大学附属白云医院及贵州航天医院诊治的31例耐多药肺结核及广泛耐药肺结核患者进行问卷调查，收集整理其临床资料。结果病变范围达3个及以上肺野占61.3%，伴病灶空洞形成占64.5%，伴合并症者占77.4%，其中以慢性阻塞性肺疾病比例最高；伴药物不良反应者占64.5%，其中以肝功异常比例最高。结论对有耐多药高危因素的肺结核患者应提高警惕，尽早行药敏监测，防止耐多药及广泛耐药的产生。

简介：摘要目的探讨多索茶碱联合甲泼尼龙及多沙普仑在慢性阻塞性肺疾病2型呼吸衰竭的应用效果。方法将慢性阻塞性肺疾病2型呼吸衰竭患者74例随机分为两组，对照组37例采用甲泼尼龙治疗，观察组37例采用多索茶碱、甲泼尼龙、多沙普仑联合治疗，比较两组临床指标改善情况、治疗效果及不良反应。结果治疗后，两组PaO2、FEV1增加（P＜0.05）。两组PaCO2、呼吸频率、心率降低（P＜0.05）。观察组PaO2、FEV1、治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组PaCO2、呼吸频率、心率低于对照组（P＜0.05）。观察组呼衰纠正时间少于对照组（P＜0.05）。两组不良反应（过敏反应、兴奋失眠、胃肠道反应）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多索茶碱联合甲泼尼龙及多沙普仑治疗慢性阻塞性肺疾病2型呼吸衰竭是安全有效的，值得临床推广使用。

简介：

简介：摘要目的探究个体化护理对脊髓损伤患者神经源性膀胱康复的影响。方法选择2016年1月-2017年1月于我院就诊的脊髓损伤患者，共60例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组30例。对照组进行普通护理治疗，观察组针对患者脊髓损伤平面进行个性化膀胱功能训练和间歇导尿护理治疗，比较两组患者自主排尿的时间以及泌尿系统感染的具体情况等。结果观察组颈髓、胸髓以及腰髓自主排尿的时间分别短于对照组，具有明显差异，P＜0.05。训练前和前4周两组患者尿路感染与B超异常发生率的比较，没有统计学意义（P＞0.05）；训练8周以后观察组的患者尿路感染与B超异常发生率26.67%（8例）明显低于对照组的53.33%（16例），具有明显差异，P＜0.05。结论在治疗脊髓损伤患者的治疗过程中，运用个性化的护理治疗在一定程度上有助于实现膀胱生理功能的恢复，促进脊髓损伤患者泌尿系统诱发并发症发生率的显著降低，值得在临床应用的过程中进行大力的推广。

简介：摘要目的主要探讨分析门诊输液过程中发生小儿高热惊厥的急救及护理。方法随机选取我院2016年12月至2017年12月的门诊输液过程中发生高热惊厥的210例患儿，按照两种不同的护理服务措施，随机分为对照组和实验组，对照组患儿100例，实验组患儿110例，对照组患儿执行常规护理服务措施，实验组患儿执行急救护理服务措施，比较两组患儿的治疗效果。结果实验组患儿的治疗效果明显好于对照组患儿，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在对门诊输液过程中发生高热惊厥的患儿进行护理时，采取急救护理服务措施，能明显提高患儿的治疗效果，保障患儿的的生命安全。

简介：摘要目的分析卵巢囊肿蒂扭转应用腹腔镜手术治疗的效果。方法随机选择2015年1月-2016年1月在本院接受腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者43例参与研究，对其临床资料进行回顾性分析。结果手术用时（65.8±16.2）min，平均出血量为（32.6±1.4）ml；术后尿管放置用时（11.3±9.7）h，肛门排气用时（27.1±11.2）h，住院用时（4.3±1.4）天。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转效果明显，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的分急性胆源性胰腺炎患者腹腔镜手术治疗的临床效果。方法以我我院2013年4月—2017年5月间住院治疗的50例急性胆源性胰腺炎患者为观察对象，以随机数字表法将其分为对照组、研究组，均25例，对照组接受开腹手术治疗，研究组接受腹腔镜胆囊手术治疗，对比分析两组并发症、手术相关情况。结果研究组并发症发生率低于对照组，差异存在显著性（P＜0.05）；研究组住院时间、术中出血量等均优于对照组，差异存在显著性（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除手术有助于降低急性胆源性胰腺炎患者并发症，减少术中出血量、加速机体恢复速度。

简介：摘要目的观察玉屏风颗粒联合卢帕他定治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法将收治的166例喉源性咳嗽患者随机分为治疗组82例和对照组84例。治疗组给予玉屏风颗粒联合卢帕他定治疗。对照组单用卢帕他定。比较两者的临床疗效。结果治疗组总有效率84.52％显著高于对照组63.41％(P＜0.05)。结论玉屏风颗粒联合卢帕他定治疗喉源性咳嗽疗效显著。

简介：摘要目的观察自拟三拗温胆僵蝉汤治疗喉源性咳嗽的疗效，为本病临床治疗方案的选择提供参考。方法选择我院2007年8月～2010年12月收治的喉源性咳嗽患者160例，随机分为对照组和观察组各80例，对照组患者给予口服头孢克洛干混悬剂。观察组患者给予口服自拟三拗温胆僵蝉汤，连续治疗10d，观察并比较两组患者临床疗效的差异。结果对照组治愈50例，好转17例，无效13例，总有效率为83.75%。观察组治愈62例，好转13例，无效5例，总有效率为93.75%。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。对照组出现胃肠道反应12例，过敏性皮疹3例，不良反应发生率为18.75%。观察组出现胃肠道反应3例，不良反应发生率为3.75%。两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论采用自拟三拗温胆僵蝉汤治疗喉源性咳嗽，可以取得较好的的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的调查分析我院输尿管镜钬激光碎石术（flexibleureteroscopiclithotripsy，FUL）后发生尿源性脓毒血症（Urosepsis，US）的相关因素，拓展药师会诊思维。方法抽取2017上半年我院FUL术的病例81例，分析术后US的药物治疗并对术后US的发病机理、早期预警、危险因素、病原菌、抗感染治疗方案、疗程进行总结。结果共有9例术后发生US，6例（66.7%）药物治疗不适宜；早期预警、早期治疗对术后US的转归至关重要。结论术后US的早期干预是有益的。

简介：摘要目的探讨等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法选取我院2016年6月—2018年2月期间收治的椎间盘源性下腰痛患者40例，采用离子消融髓核成形术治疗，对患者治疗前后疼痛(VAS)评分、术后日常活动等指标进行分析。结果治疗前后VAS评分差异显明（P<0.05），治疗后日常活动疗效，优27例，良11例，可2例，优良率为95.0%。结论采用等离子消融髓核成形术治疗椎间盘源性下腰痛疗效显著，腰部疼痛缓解明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨间歇导尿配合生物反馈治疗在神经源性膀胱应用中的效果。方法选择神经源性膀胱患者，为其制定饮水计划，根据残余尿量决定导尿次数；配合生物反馈治疗。当残余尿量少于100ml，停止导尿。结果患者残余尿量明显减少。结论应用间歇导尿配合生物反馈治疗可促使神经源性膀胱功能的恢复，解决患者因排尿障碍带来的生活困扰，大大提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院2014年3月～2015年3月收治的患有急性胆源性胰腺炎的72例患者，将其按照抽签法分为两组，对照组患者采用西医治疗，观察组在西医治疗的基础上采用中医治疗，评价两组患者的临床效果。结果治疗后，两组患者的治疗总有效率、住院时间、腹痛时间以及淀粉酶的恢复情况均存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论急性胆源性胰腺炎采用中西医结合治疗疗效显著，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的探讨SPECT联合诊断级CT扫描及MRI对肿瘤骨转移疑难病例诊断价值。方法对临床怀疑肿瘤骨转移患者行全身骨显像，不典型病例加做诊断级CT扫描，对上述方法仍旧不能诊断的患者行MRI扫描，对上述三种方法诊断效能进行统计学分析。结果单次骨扫描对肿瘤骨转移及其他骨骼病变诊断准确率为66.50%；骨扫描联合CT扫描诊断肿瘤骨转移或其他骨骼病变诊断准确率为79.19%；骨扫描结合MRI扫描诊断准确率89.85%。三种方法诊断准确率差异有统计学意义（P<0.05）。结论对临床怀疑或排除肿瘤骨转移患者建议行骨扫描；对疑难病例加做诊断级CT扫描，对仍然不能诊断的患者建议加做MRI扫描，实现多种检查方式互补，明确疑难病例的早期诊断。

简介：摘要目的传统的护理模式的使用，限制了眼科相关疾病的康复，探讨新的多护理模式的使用对眼科相关疾病的发展的效果及影响。方法选取2017年7月—2017年12月在我院收治的100例糖尿病视网膜病变为研究对象，分为观察组50例和对照组50例，观察组在传统的护理模式上再实施新的护理管理模式。结果通过6个月的观察与总结，新的多护理管理模式的实施，使我们的护理满意度由原来的80%提高到了96%。结论慢性病的发展不仅影响了患者的生活质量，对患者的身心健康也带来了一定的影响，传统意义的护理模式已经不能满足临床护理的发展要求了，新的护理管理模式（延续性护理）的使用不仅提高了住院患者的满意度，同时也大大增加了我们护士工作的积极性。

简介：摘要复发性多软骨炎（RP）是一种侵犯软骨组织为主的自身免疫性疾病，病因、发病机制暂不清楚；复发性多软骨炎累及气管、支气管，可形成气管—支气管软化症，软骨环被破坏、气道狭窄甚至塌陷，临床表现出咳嗽、气紧、呼吸困难等症状。复发性多软骨炎较为罕见，无特异的临床特征，容易漏诊；累及气道，与呼吸系统疾病混淆易引起误诊。现将我院收治的1例复发性多软骨炎致气管软化症的病例报道如下。