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  • 简介:摘要急性重症胰腺(SAP)是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺自身消化的化学炎症1.是临床常见的危机重腹症之一。由于病因复杂,病情发展快,并发症多,病死率高。舒适护理模式是人在生理,心理灵魂,社会上达到最愉快的状态或缩短。降低其不愉快的程度是一种整体的,人性化的护理模式。

  • 标签: 胰腺炎 舒适 护理
  • 简介:摘要重症胰腺的特殊类型是临床常见的急腹症,起病急,进展快,易并发多器官功能衰竭(MODS),病死率高达50%,要多方面来救治1,占整个急性胰腺的10%~20%。临床病理常把急性胰腺分为水肿型和出血坏死型两种。这种分类法固然可以说明其病理状况,但胰腺的病情发展不是静止的,随着胰管的梗阻程度,以及胰腺间质血管(动、静脉及淋巴管)的改变,其病理变化是在动态发展着。因此,以急性轻型胰腺和重型胰腺分类的方法,较适合于临床的应用。重型胰腺(如出血坏死型)临床医生往往十分重视,但轻型胰腺(如水肿型)亦不能忽视,它可以发展为重型胰腺。我科于2016年4月收治1例重症胰腺的患者,经及时治疗和精心护理,取的良好效果,现将其护理报告如下。

  • 标签: 重症胰腺炎 护理
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  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺(SAP)患者应用连续性血液净化治疗的临床效果及对患者炎症细胞因子的影响。方法选取本院2010年1月至2012年12月收治的SAP患者20例为研究对象,随机将患者分为常规治疗组(对照组)5例以及连续性血液净化治疗组(观察组)10例,对比分析两组患者治疗前后白细胞介素﹣1、6、8(IL﹣1、6、8)以及肿瘤坏死因子(TNF﹣a)的水平变化。结果观察组患者治疗后IL﹣1、6、8以及TNF﹣a水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP患者采用连续性血液净化能有效改善患者炎症细胞水平,缩短患者机械通气时间及住院时间。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 连续性血液净化 临床疗效
  • 作者: 于海玲
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2009-07-17
  • 出处:《健康文摘》 2009年第7期
  • 机构:急性重症胰腺炎是一种全身消耗性疾病,发病急、死亡率高,并发症多,我科自2001—2006年11月共收治急性重症胰腺炎患者25例,男20例、女5例,男女之比为1:4,手术治疗21例,保守治疗4例,我们严密观察病情,加强基础护理,取得良好的效果,观察护理体会介绍如下:
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  • 简介:摘要重症急性胰腺(SAP)作为临床常见的急危重症之一,观念从单纯性西医保守治疗向中西医结合保守治疗转变。该文对近年来西医保守治疗和中西医保守治疗进展作了综述,在西医保守治疗方面包括存在争议的几个常规治疗,如镇痛、抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂应用、预防性抗生素治疗、营养支持等,及近年来出现的治疗新观念;中西医结合治疗方面包括在西医常规治疗基础上运用经方加减及单味中药的不同给药途径,使SAP病程明显缩短,体现了其治疗SAP的优势。

  • 标签: 急性胰腺炎 重症 治疗 保守
  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺的临床特点及有效治疗方法,以提高对急性胰腺的诊治和管理水平。方法回顾分析35例重症急性胰腺患者的临床资料,并分析其诊治的临床效果。结果总并发症发生率34.3%(12/35),总病死率17.1%(6/35),总治愈率82.9%(29/35),正确的把握重症急性胰腺的治疗时机与指征,合理选择治疗方式,对于决定重症急性胰腺的预后至关重要。

  • 标签: 胰腺炎 爆发性胰腺炎 胆源性胰腺炎
  • 简介:目的探讨急性重症胰腺的护理,提高对该病的护理质量水平。方法选择20例因急性重症胰腺住院的患者,观察病情变化,记录治疗方法及护理措施,然后作出分析。结果20例患者中非手术治疗18例,手术治疗2例,死亡1例,治愈19例。结论正确的治疗方法和细致准确的护理可以提高急性重症胰腺患者的治愈率,降低死亡率,从而更好的促进疾病的康复。

  • 标签: 胰腺炎 重症 护理
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  • 简介:摘要目的总结分析临床路径在重症急性胰腺治疗中的应用价值。方法随机选取我院在2013年6月—2015年12月期间接收的80例重症胰腺患者,按照患者入院顺序随机性的分为观察组和对照组,每组各有40例,其中对照组患者按照常规方法进行治疗,观察组在治疗期间采用了临床路径,比较分析两组患者的最终治疗效果以及治疗期间的相关指标。结果在治疗总有效率、治疗期间肺部感染率、住院时间、临床治疗满意度以及健康知识掌握程度方面,观察组和对照组之间均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于重症急性胰腺患者在治疗期间采用临床路径,能够提升患者的治疗效果,缩短患者的住院时间,降低患者治疗期间的肺部感染发生率,促进医疗服务质量的提升,值得临床推广应用。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 临床路径 研究分析
  • 简介:摘要总结40例重症急性胰腺的护理。该疾病起病急,发展迅速,病情凶险,并发症多,常发生体克和多器官功能的衰竭,死亡率高。不仅仅需要医生精湛的手术操作技术、严谨科学的治疗方案,同时也需要科学合理、细心温馨周到的护理策略。唯有两者结合,才能提高患者的生存率及减少并发症的发生。

  • 标签: 胰腺炎 护理
  • 简介:摘要营养支持疗法在重症急性胰腺(SAP)的治疗中有着举足轻重的作用。总结了近年来SAP营养支持疗法方面的热点及新观点。肠黏膜屏障的损伤在胰腺的进展中发挥重要作用,肠内营养可保护肠黏膜屏障的功能,早期肠内营养可以明显降低患者病死率及并发症的发生率。SAP患者采用经鼻胃管途径进行营养支持,同鼻空肠管途径一样安全、有效。目前半要素或要素型肠内营养制剂的使用经验和临床研究尚不充分,免疫增强型肠内营养制剂及益生菌不作为常规推荐。

  • 标签: 胰腺炎 营养支持 治疗
  • 简介:目的探讨重症急性胰腺(SAP)早期治疗体会及外科手术治疗时机和手术方式的选择。方法分析1989~1995年以早期手术为主的36例SAP(A组)与1996—2006年10年中非手术治疗为主的44例SAP(B组)的治愈率和死亡率。结果B组的死亡率明显低于A组,A组的治愈率低于B组。结论SAP早期的急性炎症反应期,手术只能加重对机体的打击,加重SAP全身炎症反应,增加手术死亡率。故SAP早期治疗应以非手术疗法为主。当内科治疗无效,手术治疗是唯一的选择,而手术时机的掌握和手术方式的选择更为重要,其直接影响手术结果。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 手术时机 手术方式
  • 简介:急性胰腺(AP)是指多种病因引起胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者病程呈自限性,重症急性胰腺(SAP)占AP10%-15%,其临床表现危重,病情凶险,并发症多,伴局部坏死者病死率约20%-30%,伴弥漫性坏死者病死率可达50%-80%,伴有MOF者,病死率几乎达100%。近年来,由于诊断和治疗的进步,使SAP的病死率明显下降。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 综合治疗 诊断 监护
  • 简介:我院自1989年以来收治重症胰腺共28例,均经手术和病理确诊,术前均合并广泛性腹膜炎、电解质紊乱、酸碱代谢失衡和不同程度感染性休克,发病急骤,进展迅速,合并症多,均在入院后6~72h内手术。现就有关麻醉处理问题讨论如下。

  • 标签: 麻醉处理 重症胰腺炎 手术 体会 病理确诊 入院
  • 简介:重症急性胰腺(SAP)是一种病理险恶,并发症多。死亡率高和治疗棘手的外科急腹症。在历史上重症急性胰腺的治疗就多次在内科、外科之间徘徊,目前经过近3年的努力,SAP的外科治疗已经有了全面发展,但是。与非手术治疗简单、成功的病例相比,手术治疗的效果仍然不尽满意,而且实施复杂。这样就自然形成了过度的非手术治疗倾向。在这种背景下,我们应该怎样认识外科手术在SAP治疗中的地位,这也是重症胰腺的手术指征和手术时机问题。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 外科治疗
  • 简介:近年来,随着对重症急性胰腺(SAP)的发病机制和临床特点的逐渐认识,由SAP所导致的腹腔高压也越来越受到临床医师的重视。早在19世纪末,Marey和Burt就曾注意到腹内压升高对呼吸功能的影响。1913年,Wendt首次提出腹内高压与肾功能不全的关系。1951年,Baggot报道在小肠严重膨胀的情况下强行关腹会产生较高的病死率。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 腹腔高压 腹内压升高 肾功能不全 临床特点 发病机制