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简介：摘要目的回顾性分析老年髋部骨折术后谵妄的发生情况、临床特点及治疗原则，老年患者术后谵妄严重影响功能的康复，如何尽量减少其发生。方法回顾分析2015年10月-2018年8月在昆明市第一人民医院甘美医院进行手术治疗的176例高龄髋部骨折患者的临床资料，对患者术后急性意识障碍的发生情况、临床特点、危险因素进行分析并探讨防治对策。结果术后发生谵妄40例，发生率为22.73%。多因素Logistic逐步回归分析高龄、术前合并肺心病、术前合并肺部感染、全身麻醉、术后低氧血症为谵妄的危险因素(P<0.05)。结论对老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预可结合量表评估早期诊断和量化治疗，早期控制谵妄危险因素，酌情预防性用药，高龄患者更应早期筛查和干预。早期干预可降低围术期谵妄的发生率、严重程度和持续时间，缩短平均住院时间。

简介：摘要目的探讨老年患者髋部骨折手术治疗的效果。方法回顾2007年7月—2011年10月收治并随访的147例进行手术治疗的老年髋部骨折患者，并对患者髋部疼痛程度，行动，生活自理能力进行观察。结果优105例，良29例，可7例，差4例，2例死于相关并发症。优良率91.16%。结论老年髋部骨折通过手术治疗，明显改善了老年患者的生活质量，降低老年髋部骨折的致残率及死亡率。

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简介：【摘要】目的：检索老年髋部骨折预防便秘相关证据，为解决患者便秘提供最佳的干预措施。方法：计算机检索文献数据库，包括随机对照实验、系统评价等，文献质量评价和证据分级均使用JBI卫生保健系统的标准。结果：得出最佳证据15条。结论：本研究为老年髋部骨折便秘患者提供了循证证据支持，具有指导意义。

简介：【摘要】目的：探究老年髋部骨折患者采取护理干预临床效果及价值。方法 统计本院骨科在2020年6月至2023年5月时间，筛选诊治的老年髋部骨折病人120例纳入此次样本中，依据干预措施不同分为2组，其中60例对比组实施常规护理，采取综合护理干预的作为干预组，观察骨折康复情况。结果：干预组对干预措施依从率为98.33%（59/60）与对比组依从率81.66%（49/60）相比较更高，有差距意义（P＜0.05）。康复功能指标调查统计：两组干预前后髋关节功能、生活能力等方面评估分值有极大差异，且干预组各项指标恢复更优，对比意义较大（P＜0.05）。干预组康复期间不同时间段疼痛评估得分与比照组相对比而言大幅度降低（P＜0.05）。结论：面对老年髋部骨折病人在治疗后，辅助综合护理干预措施，明显缓解恢复期疼痛感，同时提高依从性，利于髋关节功能快速恢复至正常，提升病人独立生活能力，取得临床青睐和推广。

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简介：【摘要】本次研究的目的：分析老年髋部骨折压疮采用护理管理后的效果。方法：时间选择2019年1月-2020年1月在我院接受治疗的100例老年髋部骨折患者，按照临床资料分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组采用常规的压疮护理，观察组在常规护理基础上增加护理管理，对两组患者发生压疮的概率进行对比。结果：观察组患者采用护理管理后无患者患有压疮，对照组患者出现6例压疮，发生率为8.33%，两个组别存在明显的差异（P ＜ 0.05）。结论：护理管理能够有效的降低老年髋部骨折患者发生压疮的概率，在通过分析压疮发生的因素，制定相应的护理措施进行干预，能够有效的避免压疮的发生，提高患者康复的速度。

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简介：【摘要】老年髋部骨折延续护理研究关注的是针对老年人髋部骨折手术后的全面护理和康复过程，提高患者的生活质量、减轻并发症风险，并促进康复，这一领域的研究一直在不断发展和演进。随着研究的进展，越来越多的关注点放在了根据患者的个体差异制定个性化的护理计划上，综合评估患者的健康状况、手术类型和社会支持等因素，能够确定最适合患者的康复路径。研究表明，在手术后的早期阶段，采取积极的康复干预措施可以改善患者的康复结果，包括早期康复训练、镇痛管理、营养支持等，老年髋部骨折的综合护理需要多学科团队的合作，包括外科医生、康复医生、物理治疗师、护士、社会工作者等，确保患者获得全面的医疗和康复服务，研究不断探索如何预防并发症，特别是术后感染、深静脉血栓、床疮等，降低患者的住院时间和额外的医疗负担。越来越多的研究关注居家康复和社区支持的重要性，包括如何协助患者回到家庭和社区生活，促进社交参与和心理健康，随着医疗技术的不断发展，研究也在探索新技术和新方法在老年髋部骨折延续护理中的应用，如远程监测、虚拟康复等，除了生物医学指标，研究也越来越重视患者的生活质量评估，包括疼痛、功能恢复、自我护理能力等方面的衡量。

简介：【摘要】目的：分析护理干预在老年髋部骨折患者护理中的效果。方法：52例老年髋部骨折患者取自2021年2月-2022年2月期间，按照护理方法不同进行分组，其中一组为参考组26例，行常规护理，另一组为实验组26例行围术期护理干预。 以住院时间、并发症发生率比较两组护理效果。结果： 实验组住院时间相比较参考组较短（P＜0.05）。实验组并发症发生率相比较参考组较低（P＜0.05）。结论：老年髋部骨折患者采取围术期护理干预有助于缩短住院时间，减少并发症产生，此种护理方法值得推广于临床。 

简介：摘要目的评估北京地区老年髋部脆性骨折患者术后抗骨质疏松症药物（AOM）治疗现状并探讨其影响因素。方法横断面研究。纳入2018年11月—2019年11月北京积水潭医院、北京医院、北京安贞医院、北京市昌平区医院、北京市顺义区医院、北京市房山区良乡医院收治的髋部脆性骨折患者1 963例，总结其人口学特征，并收集患者入院后30、120、365 d的临床资料，AOM治疗及健康基本补充剂使用情况。通过单因素和多因素logistic回归分析AOM治疗的影响因素。结果1 963例老年髋部脆性骨折患者，住院时年龄65~102（79.3±7.2）岁，≥80岁患者占56.7%（1 113/1 963）；男性患者占30.8%（604/1 963），女性患者占69.2%（1 359/1 963）；股骨颈骨折846例，股骨粗隆间骨折1 077例，股骨粗隆下骨折40例。综合3个时间点，在髋部骨折后1年内，33.0%（648/1 963）的患者接受过AOM治疗，71.0%（1 394/1 963）的患者使用过健康基本补充剂。入院后30、120、365 d患者AOM治疗率分别为23.0%（451/1 963）、17.9%（353/1 963）、21.0%（412/1 963），健康基本补充剂使用率分别为59.0%（1 158/1 963）、45.0%（883/1 963）、38.0%（746/1 963）。单因素分析结果显示，年龄≥80岁［粗比值比（OR）=0.645，95%可信区间（CI） 0.495~0.840］、男性（粗OR=0.760，95% CI 0.581~0.996）、共管模式（粗OR=3.025，95% CI 0.973~9.405）、居住地农村（粗OR=0.523，95% CI 0.388~0.704）、AOM服用史（粗OR=7.612，95% CI 2.227~26.020）、既往骨质疏松症史（粗OR=5.065，95% CI 3.149~8.147）、骨质疏松评估（粗OR=1.379，95% CI 1.105~2.451）是AOM治疗的影响因素。多因素分析结果显示，年龄≥80岁（调整后OR=0.618，95% CI 0.488~0.781）、男性（调整后OR=0.716，95% CI 0.565~0.908）、居住地农村（调整后OR=0.492，95% CI 0.375~0.645）是AOM治疗的危险因素；共管模式（调整后OR=2.632，95% CI 1.004~6.897）、AOM服用史（调整后OR=4.870，95% CI 2.080~11.402）、既往骨质疏松症史（调整后OR=4.804，95% CI 3.253~7.096）、骨质疏松评估（调整后OR=1.393，95% CI 1.041~1.862）是AOM治疗的保护因素。结论北京地区老年髋部脆性骨折患者的AOM治疗率偏低。年龄≥80岁、男性、在农村居住的髋部脆性骨折患者治疗率较低，可采取共管模式，术前进行骨质疏松诊断与评估，提高骨质疏松治疗率。

简介：【摘要】目的：探究髋部脆性骨折术后患者护理中应用前瞻性护理模式的效果。方法：选择在我院接受手术治疗的髋部脆性骨折患者100例，根据患者意愿将其均分为对照组、分析组，分别采用常规护理模式和前瞻性护理模式，对比两组患者护理效果。结果：对照组与分析组相比，术后并发症发生率较高、下床活动时间较长、疼痛感更强、生活自理能力更低，P值＜0.05。结论：在髋部脆性骨折患者患者手术后应用前瞻性护理模式，能有效降低术后褥疮出现几率，促进患者恢复，建议临床推广。

简介：摘要老年脆性骨盆骨折(FFP)发病率逐渐增加，致残率和病死率较高，成为威胁老年患者生命的又一类损伤。由于老年人普遍存在骨质疏松、慢性内科疾病和失能状况，因此，FFP的诊治有着特殊性，特别是围术期的处理较其他人群更为困难。FFP与青壮年骨盆骨折高暴力致伤机制不同，其骨折形态和分类不同，手术治疗目的是稳定骨盆环的力学传递结构，改善临床症状，减少长期卧床相关并发症，恢复无痛状态的日常自理生活。近年来骨盆骨折的手术治疗获得明显进步，但针对FFP的治疗尚存在争议。笔者就FFP围术期的热点内容进行探讨，以期实现FFP的规范化管理。

简介：摘要：目的：探究对老年脆性髋部骨折患者实施多模式互动延续护理干预后，对其Harris髋关节功能的影响。方法：选取2022年5月-2023年5月期间到我院接受治疗的老年脆性髋部骨折患者作为研究对象，总例数为70例，随机做有效分组处理，研究组、常规组，研究组患者应用多模式互动延续护理，常规组患者应用常规护理，之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果：研究组患者Harris髋关节功能优于常规组（P＜0.05）。结论：为老年脆性髋部骨折患者进行护理的过程中，给予其多模式互动延续护理，这种方式可以有效地提高患者的护理效果，改善其Harris髋关节功能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨老年髋部骨折延迟手术的影响因素。方法收集2018年1月至2018年12月于天津市天津医院髋关节科住院并进行手术的老年髋部骨折患者，根据入院至接受手术治疗的时间将患者分为早期手术组（入院后48 h内接受手术治疗）213例；延迟手术组（入院后超过48 h接受手术治疗）566例。记录患者年龄、性别、骨折类型、美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists, ASA）分级、血液检测指标、胸片、尿常规、下肢静脉血栓情况、基础合并症、精神状态、手术方式、合并用药等影响手术的潜在因素。结果早期手术组213例，男81例，女132例；年龄（69.9±10.2）岁（范围60~74岁）；股骨颈骨折95例，股骨转子间或转子下骨折118例；ASAⅠ~Ⅱ级128例，Ⅲ~Ⅴ级85例；心功能异常26例，正常187例；肝功能异常23例，正常190例；肾功能异常35例，正常178例；呼吸系统异常104例，正常109例；电解质紊乱110例，正常103例；尿酮体阳性96例，阴性117例；有下肢静脉血栓86例，无下肢静脉血栓127例；存在精神障碍32例，不存在精神障碍181例；手术方式选择内固定102例，人工髋关节置换111例；有合并用药48例，无合并用药165例。延迟手术组566例，男262例，女304例；年龄（71.7±15.6）岁（范围58~91岁）；股骨颈骨折224例，股骨转子间或转子下骨折342例；ASAⅠ~Ⅱ级169例，Ⅲ~Ⅴ级397例；心功能异常169例，正常397例；肝功能异常52例，正常514例；肾功能异常90例，正常476例；呼吸系统异常368例，正常198例；电解质紊乱203例，正常363例；尿酮体阳性261例，阴性305例；有下肢静脉血栓197例，无下肢静脉血栓369例；存在精神障碍141例，不存在精神障碍425例；手术方式选择内固定226例，人工髋关节置换340例；有合并用药311例，无合并用药255例。早期手术组与延迟手术组在年龄、性别、骨折类型、肝功能、肾功能、尿酮体、下肢静脉血栓及手术方式的选择等方面，差异均无统计学意义，而在ASA分级、心功能、呼吸系统、电解质紊乱、精神障碍状态、合并用药等方面，差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析示心功能、精神障碍状态、合并用药是老年髋部骨折延迟手术的影响因素。结论老年髋部骨折延迟手术的影响因素是心功能异常、存在精神障碍、合并服用利血平等降压药物，以及凝血功能异常且使用氯吡格雷等抗凝药物。