简介：摘要多囊卵巢综合症（polycysticovarysyndrome，PCOS）是育龄期妇女最常见的与代谢异常和生殖功能障碍密切相关的特殊疾病，主要临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗（IR）、血脂异常等代谢异常，成为2型糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。过去的10多年里，越来越多的证据清晰地显示了二甲双胍有助于解决PCOS患者月经周期、激素水平、不孕和代谢综合征（MS）等多个问题，被认为是治疗PCOS妇女IR及葡萄糖耐受不良的一线药物。笔者就近几年来应用二甲双胍调节PCOS患者的内分泌，促排卵、助生殖，预防代谢综合征的情况进行综述。

简介：摘要目的观察临床在不同时间米索前列醇，对二次剖宫产病人产后出血的防治效果。方法选取从2015年11月-2016年11月之间在我院妇产科进行二次剖宫产手术的病人118名作为主要研究对象，随机分为甲、乙、丙三组。甲组38人（术中、术后使用缩宫素）；乙组40人（在甲组手术基础上，手术之后在病人直肠内放置米索前列醇）；丙组40人（在甲组手术基础上，病人在手术中舌下含服米索前列醇）。比较甲、乙、丙三组病人术中、术中、术后2小时内、术后一天内出血量，发生产后出血概率。结果丙组术中、术后2小时内、术后一天内的出血量少于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）；丙组病人术中和术后2小时内出血量显著低于乙组（P＜0．05）；乙组病人术后2小时内、术后一天内出血量明显低于甲组（P＜0．05）。丙组病人产后发生出血率为5．00%，明显低于甲组23．68%（P＜0．05）。结论手术中给予二次剖宫产病人服用米索前列醇的防治出血效果强于术后放置米索前列醇和常规使用缩宫素的用药方式，值得临床推广运用。

简介：摘要目的分析乳腺疾病行超声弹性成像和二维灰阶+CDFI超声诊断的临床价值。方法抽取2012年4月至2017年4月在我院进行诊治的60例乳腺癌患者60例进行研究，通过超声弹性成像以及二维灰阶+CDFI超声对所有患者进行检查，对比两种检查方式的特异性、准确性以及敏感性。结果两种超声方式联合使用的准确度为98.33%（59/60）较超声弹性成像的88.33%（53/60）明显高（X2=4.82，P<0.05）。结论在乳腺癌疾病的诊断中采用超声检查弹性成像技术，其确诊度以及特异性均较高，将超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声的检查结果进行有效的结合，以此促进患者的疾病的诊断率。

简介：摘要目的观察酪酸梭菌二联活菌散对急性腹泻病患儿的临床疗效。方法收集北京某医院儿科（进修期间）急性腹泻患儿48例，随机分成治疗组24例和对照组24例。对照组患儿给予抗病毒、水电解质紊乱调整及补液常规治疗，治疗组患儿在常规治疗基础上加服酪酸梭菌二联活菌散，观察对比两组患儿的临床疗效。结果治疗组急性腹泻患儿临床治疗总有效率（95.8%）高于对照组（79.1%），P<0.05。结论酸梭菌二联活菌散对儿童急性腹泻临床症状改善明显，效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法选取近三年来（2015~2017年）我院收治的70例子宫内膜炎，随机分成两个组，即观察组和对照组，每组各有35例，其中对照组中的患者使用抗生素进行治疗，观察组中的患者使用甲孕酮联合二联抗生素进行治疗。最后对这两组患者在本次探究后的治疗效果进行比较分析。结果观察组患者症状的改善时间明显低于对照组；观察组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗总有效率；观察组患者在整个疗程中的生活质量评分均高于对照组。对比差异具有统计意义（P<0.05）。结论甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的治疗效果更佳，能够明显改善患者的预后，提高患者的生活质量，值得进一步的推广应用。

简介：摘要目的探讨血浆D-二聚体（D-Di）在急性脑梗死（ACI）患者的变化及所得数据的临床价值。方法统计86例于2018年1月至2018年6月本院收治的脑梗死患者将其设为实验组，另选本院同期体检健康的正常人40例为对照组。所有对象均通过全自动凝血仪CA-7000对其血浆D-二聚体进行检测，对检测数据分析并归纳其临床价值。结果实验组的D-二聚体水平为1.74±0.23，对照组的D-二聚体水平为0.6±0.1，实验组中急性脑梗死患者D-二聚体指标显著高于健康组；实验组中急性期阶段患者D-二聚体指标高于实验组中恢复期阶段患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆D-二聚体检测对急性脑梗死患者更有利于对疾病诊断，同时根据所得指标可了解脑梗死病情发展阶段，对临床治疗方案的调整有重要价值。

简介：摘要目的探讨血清胆红素、丙二醛联合尿酸检验诊断冠心病的价值。方法选择2016年5月—2017年5月来我院进行冠心病治疗的52例患者作为观察组，并选择同期50例冠心病检查的健康人群作为对照组。两组受检者均采用血清胆红素、丙二醛联合尿酸检验，对三者联合检验患者冠心病的价值进行分析。结果通过检测发现观察组患者的血清胆红素明显比对照组低，丙二醛以及尿酸水平明显比对照组水平高，两组间进行比较具有统计学差异（P<0.05）。结论采用血清胆红素、丙二醛联合尿酸检验患者冠心病具有重要的应用价值，其有助于为医生提供诊断依据，值得临床医学应用于推广。

简介：摘要目的探讨枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法选取120例小儿腹泻患儿进行研究，随机将患儿分为两组，在常规治疗的基础上分别采用蒙脱石散（对照组60例）与枯草杆菌二联活菌颗粒（观察组60例）治疗，对比两组疗效。结果观察组与对照组经不同方式治疗后，其临床总有效率分别为95.0%、80.0%，组间比较差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者不良反应发生率为16.7%，对照组患者不良反应发生率为36.7%，两组比较不良反应发生率存在明显统计学意义（p<0.05）。结论针对小儿腹泻患儿行枯草杆菌二联活菌颗粒治疗效果显著，且可减少不良反应发生，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：通过对肠造口术后出院的病人进行首次和二次随访，了解首次随访与二次随访出现的问题并加以分析，以达到持续改进服务质量的目的。方法：于 2018年 1月至 8月，采用电话随访的方式对 186例肠造口患者进行随访，其中首次随访病人为 175例，二次随访为 150例。利用电话随访电子档案记录方式，确立随访内容，制定随访流程，加强随访质量监控。 [1]结果：二次随访问题出现率高于首次随访问题出现率。结论：通过对出现的问题进行分析，针对问题提出有效的整改对策，减少肠造口并发症的发生。

简介：摘要目的对二尖瓣狭窄球囊扩张成形术的临床护理经验展开分析讨论。方法选取2016年3月至2017年3月在我院实施二尖瓣狭窄球囊扩张成形术的50例患者作为此次研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施优质护理，经过护理后对两组患者的护理满意度进行比较。结果经过护理后发现，实验组患者的护理满意度88.0%明显优于对照组患者60.0%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论二尖瓣狭窄球囊扩张成形术具有安全性高、效果好、损伤小等优势，在实施治疗的同时给予优质护理不仅提高了患者的护理满意度也有效的保证了患者的手术效果，利于患者的预后，值得在临床中广泛推广和使用。

简介：摘要目的探析二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值。方法回顾性分析48例经高频探头二维超声和彩超检查的腮腺肿块的特征，并将手术后得到的病理结论与之对照。结果二维超声对腮腺肿块的诊断检出率为100%，将术后病理结果与超声检测对比后发现超声检查对腮腺肿块的符合率因病理变化。其中对良性肿块的诊断符合率为87.9%，恶性肿瘤的符合率为74.6%。彩超检查对恶性腮腺肿块的诊断效果显著。结论二维超声检查在诊断腮腺肿块的占位性病变上的一正确率较彩超高，而彩超检查在判断肿块性质方面应用较为普遍。

简介：摘要目的在子宫肌瘤诊断中应用二维超声联合四维彩色多普勒超声，分析该种诊断方式的临床应用价值。方法选择子宫肌瘤患者，共计30例，2016年5月~2017年5月是此次研究的时间选择段落，先后对患者进行单一的二维超声检查、二维超声联合四维彩色多普勒超声检查，分析不同检查方式的子宫肌瘤阳性检出率。结果二维超声联合四维彩色多普勒超声检查的子宫肌瘤阳性检出率明显高于二维超声检查的子宫肌瘤阳性检出率，P值小于0.05。结论在子宫肌瘤患者中应用二维超声联合四维彩色多普勒超声检查的方式更具有临床使用价值，可以对子宫肌瘤患者的病情状况进行有效判断。

简介：摘要目的分析多西他赛联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的疗效。方法选取2015年7月-2016月7月本院收治的60例均一线治疗失败的晚期胃癌患者，将患者随机分为两组，各30例，对照组患者采用伊立替康联合卡培他滨进行治疗，观察组患者采用多西他赛联合卡培他滨进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的不良反应发生率相比较无显著差异（P>0.05），观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（60.00%VS33.33%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用多西他赛联合卡培他滨二线治疗胃癌晚期患者取得了良好的治疗效果，极大地提高了患者的生存率，且不良反应小，该治疗方案具有一定的临床推广意义和价值。

简介：摘要目的探讨果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的窒息后心肌损害新生儿94例进行研究，以简单随机法将其分为参照组和试验组，每组新生儿47例，参照组实施新生儿窒息常规治疗，试验组在常规治疗基础上行果糖二磷酸钠治疗，对两组新生儿临床疗效进行观察对比。结果试验组新生儿左室射血分数高于参照组，肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平低于参照组，P＜0.05；试验组新生儿临床治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。结论在新生儿窒息后心肌损害治疗过程中，果糖二磷酸钠疗效显著，能够改善患者临床症状，缓解心肌损害，临床应用价值显著。

简介：摘要目的探讨并分析长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对脑功能恢复效果分析。方法此次研究的对象是选择2013年2月至2014年2月期间我院收治的86例脑梗塞患者，将其临床资料回顾性分析，并随机平均分为对照组43例给予胞二磷胆碱治疗进行相关探讨及分析脑功能恢复情况，在此观察组43例在此基础上联合长春西汀治疗，观察对比两组对脑功能恢复情况。结果一个疗程后，观察组临床总有效率为90.7%，明显高于对照组的76.7%，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论在胞二磷胆碱治疗基础上，联合长春西汀有助于增强脑梗塞患者神经功能的恢复，进一步促进脑功能的恢复。

简介：摘要目的讨论临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床应用及意义。方法在2016年11月到2017年11月选取我院中实行全身麻醉手术的患者101例，检测患者的动脉二氧化碳的分压差以及呼吸末二氧化碳分压的情况。结果在手术中，经过全身麻醉后，动脉二氧化碳分压差一直呈上升的趋势，当麻醉达到120分钟后，动脉二氧化碳分压差大于麻醉前，差别具有统计学意义（P<0.05）。在手术中检测发现，动脉二氧化碳分压差与呼吸末二氧化碳分压具有较好的相关性。结论对全身麻醉的患者检测呼吸末的二氧化碳分压的情况，可以了解患者的手术进行情况，从而有利于诊断患者的病情，针对危重症患者，可以通过检测的结果进行血气的分析，防止出现不良的事件，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析儿童耐药结核病的临床特点与二线抗结核治疗效果。方法分析我院收治的耐药结核病患儿35例临床资料，选取时间为2015年6月~2017年6月，探究分析二线抗结核在儿童耐药结核病中的临床疗效及服药后不良反应发生率。结果我院收治的240例结核病患儿中耐药结核病病例仅占14.58%（35/240），35例患儿中结核接触史明确者占62.85%（22/35），耐药结核治疗有效率为85.71%（30/35），服药不良反应发生率11.42%（4/35）。儿童耐药结核病的初治与复治例数与以往2013~2016年同期相比，不存在统计学意义（P>0.05）。结论在临床治疗过程中儿童耐药结核病的治疗效果良好，接受二线抗结核治疗的患儿服药后不良反应发生率较低，安全性较高。

简介：摘要目的在急性脑出血患者中观察血浆D-二聚体的变化并分析血浆D-二聚体的临床应用价值。方法选择急性脑出血患者，患者例数30例（研究组），选择时间2013年7月~2017年7月，同期选择脑出血量在20ml之下的30例作为对照组；所有研究人员均测定血浆D-二聚体。经SPSS21.0系统分析组间的血浆D-二聚体水平。结果研究组的血浆D-二聚体水平（4h1.56±0.71mg/L、6h1.97±1.23mg/L）经SPSS21.0系统分析发现数据明显高于对照组，P＜0.05，差异显著；脑出血量在30ml之上（包括30ml）患者的血浆D-二聚体水平（4h1.71±0.73mg/L、6h2.31±1.24）明显高于存在脑出血量20~30ml之间的患者，P＜0.05，差异显著。结论血浆D-二聚体有利于监测急性脑出血患者的病情变化，会随着患者的病情加重而出现升高迹象。

简介：摘要目的研究多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的临床效果。方法选取我院2015年1月到2017年9月期间收治的多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者妈富隆治疗，在对照组基础上给予试验组患者二甲双胍治疗。比较患者治疗前后的各项检测指标，并对患者的受孕情况和不良反应发生情况进行比较。结果患者治疗前各项检测指标无显著差异，治疗后试验组体重指数（IBM）、促黄体生成素（LH）和睾酮（T）的水平均优于对照组，数据对比P＜0.05。患者的不良反应发生率比较无显著差异，数据对比P＞0.05。患者治疗后受孕率比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论多囊卵巢综合征患者应用二甲双胍治疗的效果较好，具有较高临床价值。

简介：摘要目的通过对医务人员发生职业暴露的情况进行统计，分析发生职业暴露的危险因素，探讨预防控制措施，以减少医务人员职业暴露的发生。方法对2014—2016年3年间发生职业暴露并填写《医务人员职业暴露登记表》的40名医务人员资料进行统计分析。结果发生职业暴露的40名医务人员中，护理人员占65．00％，是职业暴露发生的高危人群；工龄小于5年的医务人员是发生职业暴露的集中人群；清理锐器废物是发生职业暴露的高危操作环节。结论应加强医务人员职业暴露知识的培训，认真落实职业防护制度，规范操作，以减少职业暴露的发生。