简介：近年来,随着＂小学语文阅读教学中文体意识的渗透＂这一课题研究的不断深入,广大教师对小学状物散文教学的关注度在不断提高,但问题依然存在：教师对＂关注文体意识＂有了正确的认识,但持续关注的教师不多;相较观念的转变,有效策略的运用让更多的教师感到棘手,尤其是在如何调动学生自主探究状物散文的妙处方面,效果并不显著;相较教师,学生的关注度和了解程度偏低。为此,笔者进行了有效教学策略的探究：＂自得其乐＂,逐渐揣摩状物语言之美;＂捕风捉影＂,真切触摸状物形式之美;＂内觉外化＂,客观领悟状物情感之美。

简介：它是安达曼海岸边最美丽的省份,它拥有风光旖旎的岛屿和浓厚的本土文化,这里的人们善良淳朴,这里的海水宁静清澈,每一位来到这里的旅客都会流连忘返、意犹未尽。这里就是甲米——旅游的胜地,动植物的天堂。

简介：接二连三的冷空气来袭，让许多人立即把厚重衣物都搬出来御寒，然而还是有一些人即便裹得像个粽子，仍感觉不到温暖，双手冰凉。难道是年纪大了？身体虚弱了？其实有一种病叫甲状腺功能减退（简称甲减），甲状腺分泌的甲状腺激素不足，也会让人感觉冷。

简介：摘要目的总结甲型重症肺炎患者临床护理干预措施以及干预价值。方法选择我院收治治疗（2013—2016年）的60例甲型重症肺炎患者，随机分为一般护理干预的对照组以及综合护理干预的实验组，每组30例。对比两组甲型重症肺炎患者护理满意度、临床指标恢复时间、住院时间、住院费用。结果甲型重症肺炎患者组间各项实验指标对比，实验组均优于对照组，P<0.05。结论相对于常规护理干预，综合护理干预更符合甲型重症肺炎患者需求，提高护理工作人员工作主动性，可以缩短体温、呼吸音、血常规等恢复时间、住院时间。

简介：目的：探讨白花蛇舌草（HedyoticDiffusaWilid,HDW）对大肠癌5-FU耐药细胞miRNAs表达的调控作用,进一步揭示其逆转大肠癌多药耐药（MultidrugResistance,MDR）作用机制。方法：通过体外培养HCT-8/5-FU细胞,经HDW处理,采用MTT检测细胞活力、倒置显微镜观察细胞形态、microRNA（miRNA）表达谱芯片分析、QPCR验证差异miRNA表达、GO及Pathway分析预测差异miRNA调控的信号通路。结果：HDW可显著抑制大肠癌HCT-8/5-FU耐药细胞的活力,降低细胞密度;HDW调控57个miRNA差异表达,其中上调23个,下调34个;QPCR验证HDW上调miR-92b-5p、miR-1247-3p、miR-4800-5p的表达,下调miR-4454、miR-4443、miR-483-5p的表达;信号通路预测显示HDW可调控PI3K/Akt、TGF-β/Smad、MAPK、P53、Wnt、JAK-STAT等多条与细胞耐药、迁移、侵袭、增殖、凋亡有关的信号通路。结论：HDW对大肠癌5-FU耐药细胞HCT-8/5-FU具有显著的抑制作用,通过调控miRNAs表达是其逆转大肠癌耐药的作用机制之一。

简介：吴佳骏的《雀舌黄杨》其记人的篇章近于小说，多写村民苦难的故事，死亡成为核心的叙事秩序，并产生一种惊心动魄的切肤之感；另有一些篇章用散文的笔法，将苍凉之气含在缤纷的文字中，并提供给全书一种沉郁的调性。

简介：目的探讨通过术中睾丸白膜内注射亚甲蓝,行保留淋巴管的腹腔镜精索静脉高位结扎术的安全性及有效性。方法对本单位收治的33例精索静脉曲张患者,行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术中通过睾丸白膜内注射亚甲蓝显示淋巴管,并予分离后保留。结果本组33例患者均成功进行保留淋巴管的腹腔镜精索静脉高位结扎术,平均手术时间30分钟（20~45分钟）,术后无明显并发症,住院时间5~7天。术后患者术后1个月、3个月及6个月门诊复诊,平均随访4个月（3~6个月）,术后1~3个月患者症状逐渐消失,未发现阴囊淋巴水肿及睾丸鞘膜积液病例。结论通过术中睾丸白膜内注射亚甲蓝,显示精索内淋巴管确切,保留淋巴管的腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗效果确凿,操作方便,安全有效。

简介：摘要目的调查宫颈癌放疗患者癌因性疲乏和家庭功能现况，分析家庭功能对癌因性疲乏的影响。方法用一般情况调查表、疾病相关因素调查表、家庭功能量表（FAD)和疲劳评定量表(FAI)，医院放疗科的124例宫颈癌患者进行调查。结论提高家庭成员对宫颈癌放疗患者的关爱，使患者能够比较积极乐观地面对疾病，主观感觉到的疲乏程度就相对较低，可在一定程度上预防和减轻宫颈癌放疗患者癌因性疲乏。

简介：摘要目的观察翼状胬肉切除联合带干细胞的角膜缘自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法2013年1月—2015年1月在我院眼科手术的翼状胬肉病人69例(87只眼)，全部行角膜缘自体结膜瓣移植，观察术后恢复情况。结果手术后随访观察1～3年，治愈64例(81只眼)，复发5例(6只眼)，治愈率93％，翼状胬肉手术后复发率7％。结论角膜缘自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉，临床效果好，手术后复发率低，是临床上治疗翼状胬肉的较好手术方式。

简介：摘要漏斗状钢筋混凝土结构体系立面及空间曲线复杂、曲面相互联系、结构布置非常规化等均给结构施工提出了新的要求，特别由于结构轴线复杂且为立体曲线造型，内部结构标高高低不一，对工程施工放样、测量定位、轴线标高控制、模板支架搭设、钢筋绑扎定位、混凝土浇筑等施工带来一定难度，针对以上问题我们通过优化创新、方案改革施工方案、提出了新的施工工艺，研究成果达到国内领先水平。

简介：摘要采用新型密封材料——泥状软填料，又名层状剪切式软填料，对离心式水泵填料密封进行了技术改造。介绍了填料的性能，密封机理及改造方法。改造后，水泵运行稳定，密封良好，可降低检修和运行成本。

简介：

简介：摘要目的探讨翼状胬肉术后巩膜溶解的原因、处理及预防。方法对翼状胬肉切除术后出现巩膜溶解的9例（9眼）患者进行回顾性分析，并进行血清学检查，通过局部停用糖皮质激素类药物，给予左氧氟沙星、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼治疗，3例巩膜溶解严重者2例行带蒂球结膜移植，另一例分别行带蒂球结膜移植联合羊膜移植及异体板层角巩膜移植。结果9例患者中5例行翼状胬肉单纯切除术，4例行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，1例患者血沉及C反应蛋白升高，1例患者类风湿因子升高，1例患者血糖升高，大部分患者经治疗后病情得到控制，巩膜溶解治愈。结论任何翼状胬肉切除手术方式均可导致巩膜溶解的严重并发症。

简介：摘要甲状腺肿瘤是一种比较常见的头颈部肿瘤，这种疾病具有发病率较高、预后差等特征，发病对象大多为女性。随吞咽反射，质地坚硬的肿瘤产生上下活动。甲状腺肿瘤临床表现为早期没有明显的症状，到了后期伴随着声音嘶哑、呼吸困难等症状。甲状腺肿瘤发病的原因还不明确，和遗传、工作环境、生活习惯紧密相关。然而随着医疗水平的不断提高，电脑高频手术器手术治疗手段符合微创、美观的治疗特征，在甲状腺肿瘤临床治疗中得到了非常广泛的应用。

简介：睫状神经营养因子（ciliaryneurotrophicfactor，CNTF）是神经保护因子中被研究的最多的因子之一，细胞包囊技术（encapsulatedcelltechnology，ECT）为CNTF的临床应用提供了安全有效的给药途径。大量的研究证据表明，CNTF对视网膜色素变性、青光眼、年龄相关性黄斑变性、视神经损伤等眼部疾病具有神经保护作用。本文就CNTF与眼病的相关研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨中西医结合对治疗疣状胃炎的临床效果。方法随机选取2015年-2016年间患有疣状胃炎的患者30例作为本次的研究对象，并按照治疗方法的不同将这组患者随机分为两组，中西组的患者采用中医联合西医的方法对患者进行治疗，西医组的患者单独使用西医的方法对患者进行治疗，治疗结束后，对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果联合组当中患者得到有效治疗的人数有14例，总有效率为93.33%，西医组中得到有效治疗的患者的人数有11例，总有效率为73.33%。联合组与西医组的对比结果差异，在统计学上具有意义(P﹤0.05)。结论采用中西医结合的方法对疣状胃炎的患者进行治疗，能够明显提高临床上的治疗效果，效果明显，值得在临床上广泛推广以及应用。

简介：摘要目的观察并分析翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术应用于翼状胬肉治疗中的临床疗效。方法在本院2014年2月-2016年2月间收治的翼状胬肉病患中选择66例作为此次研究的调查对象，依据信封法对66例患者进行随机分组，共2组，每组纳入病患33例。对照组采取翼状胬肉切除术治疗，观察组则加以联合实施角膜缘干细胞移植术进行临床治疗。结果观察组治疗总有效率为97.0%，较之对照组提高程度明显（P＜0.05）。对两组病患复发率、住院时间、角膜上皮修复时间、裸眼视力、角膜散光度，均提示观察组所得效果更为理想（P＜0.05）。结论对翼状胬肉病患实施翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗可得到更为显著的治疗效果，有利于患者术后康复，值得临床推广。

简介：在本回顾性分析中，称为“冰淇淋锥形”技术的拔牙窝或牙槽嵴保存方法被用于11个2型拔牙窝拔牙位点。2型拔牙窝的定义为唇／颊侧软组织存在伴有颊侧骨板部分或完全缺失。所有牙齿在拔除时为防止损伤未使用翻瓣术。将一个可吸收胶原膜做成冰淇淋锥形的置于拔牙窝．并植入人冻干同种异体移植骨。用精确度为001mm的电子卡尺测量处理前后的拔牙窝模型，并用丙烯酸模板、三维数字扫描仪以及CBCT扫描处理前后的拔牙窝以计算颊舌径变化。拔牙窝保存术后6个月安放种植体，均达到初始稳定性，其最小转矩为35Ncm，平均颊舌径减少1.32mm。拔牙前后牙槽嵴相对愈合的骨移植点．其颊舌径变化的范围为减少0．46～2.25mm．平均1.28mm（CBCT）：0.31～2．71mm，平均1.36mm（电子卡尺）：0.21～2．80mm，平均1．32mm（三维数字扫描仪）。所有11个种植体稳定且达到了临床骨结合。这种“冰淇淋锥形”技术可以重建缺失的颊侧骨板，使其能够安放种植体；然而．与拔牙前牙槽窝的宽度相比，拔牙后牙槽嵴尺寸减少达1.32mm。

简介：吴佳骏的散文集《雀舌黄杨》是献给中国乡村的一支挽歌，一支深蕴悲凉且悠长的挽歌，书写了乡村社会如何被“恶之花”侵袭、污染、掏空，沦落为一个荒凉破败、人性异化的世界。作者对乡村人事的书写用情甚深，能于“无情”中写出“真情”和“深情”，笔之力与情之深相得益彰。

简介：摘要目的探讨菌群失调及真菌二重感染在舌象的表现及临床意义；方法以我院保健科2015年6月-2016年6月收治的患者140例作为研究对象，经由实验室检查出其真菌感染率，根据其舌象表现分为舌红无苔与舌苔厚腻两组，均采用氟康唑或伊曲康唑或两性霉素作为治疗药物，观察患者的典型舌苔转变效果；结果在经过15d左右的治疗后，两组患者中真菌感染者均出现了典型舌象转变的情形，有苔组为92.1%，无苔组为82.9%；结论在菌群失调及真菌二重感染的诊疗中，舌象表现有着非常突出的临床诊疗意义。