简介：近年来,各种因素导致剖宫产率居高不下,随着中国计划生育政策的全面放开（独生子女可以生二胎）,瘢痕子宫再次妊娠也随之增多。瘢痕子宫可能会造成子宫破裂,对母婴安全构成较大的威胁。超声检查因其具备安全、实时、可重复的优点,临床医师常采用超声检查方法来评估瘢痕子宫肌层情况,但如何改善二维图像质量、提高超声测量的准确性,是超声医师一直探究的问题。

简介：摘要目的对剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠的护理方法进行评价分析。方法选取2016年4月-2017年4月在我院接受剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠患者40例，随机分为对照组与试验组各20例，分别采用常规护理方式以及专科护理干预，并比较两组患者的治愈率与护理满意率。结果采用专科护理干预的试验组患者在治愈率与护理满意率上要显著高于采用传统护理方式的对照组。结论对剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠患者采取专科护理干预，能够有效提高治愈率与护理满意度，值得于临床中予以推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产术子宫下段横切口撕裂的相关因素及治疗方法。方法分析本院35例子宫下段剖宫产手术中切口裂伤的相关因素。结果子宫下段横切口撕裂占同期剖宫产数6.48%，第二产程延长、胎先露≥+3cm枕后位，瘢痕子宫，胎儿体重>4000g麻醉效果差，发生切口撕裂率明显增加。结论产程、胎方位、胎先露、瘢痕子宫、麻醉效果与切口撕裂有关。

简介：摘要：目的探讨 B超检测妊娠晚期子宫下段厚度准确性。方法研究对象为 2013年 6月至 2016年 7月我院就诊的 138例孕妇并分为两组，无手术史组及有剖宫产史组各 69例，采用 B超检测子宫下段厚度，并与术中测量结果进行对比分析。结果无手术史组孕妇的分娩年龄则明显较低，两组差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。无手术史组患者术前 B超测量及术中测量子宫下段厚度与有剖宫产史组患者比较明显较高，两组差异有统计学意义 (P＜ 0.05)，无手术史组患者及有剖宫产史组患者两组术前 B超测量与术中测量子宫下段厚度比较差异无统计学意义 (P＞ 0.05)。术中发现肌层不完全裂开、完全裂开各 1例。结论妊娠晚期子宫下段厚度可以通过 B超检测为临床提供有价值的参考，但在阴道试产中 B超检测情况并不能作为唯一的依据。

简介：摘要目的主要探讨分析子宫下段环扎术在前置胎盘术中的应用效果。方法随机选取我院2016年1月至2017年12月进行前置胎盘手术的患者68例，按照在手术过程中两种不同的止血措施，随机分为对照组和实验组，实验组患者36例，对照组患者32例，对照组前置胎盘患者执行常规止血治疗的措施，实验组前置胎盘患者在对胎盘剥离之前，先用一次性无菌的硅胶尿管对患者的子宫下段进行环扎，阻断血液对子宫体的供给，助娩胎盘，解除患者的环扎尿管，然后使用0号微乔线缝扎的子宫下段环扎，阻断血液对子宫体的供给，术后不用拆除环扎线，继续保留让其自然吸收，比较两组前置胎盘患者手术过程中的总出血量和术后并发症的发生情况。结果实验组前置胎盘患者在手术过程中的总出血量明显少于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。实验组前置胎盘患者术后并发症的发生情况与对照组患者相比没有明显差异，不具有统计学意义，P＜0.05。结论在对进行前置胎盘手术的患者止血时，采用子宫下段环扎术的止血措施，可以明显减少患者在手术过程中的总出血量，术后并发症的发生率也相对较低，值得在临床上推广应用。

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简介：【 摘要】： 目的 观察分析 子宫下段全层缝合术对剖宫产术后子宫切口憩室 (PCSD)发生率的改善效果。方法 选择 2017 年 8 月至 2018 年 10 月我 院妇产科收治的符合剖宫产分娩指征且为首次剖腹产的产妇 92 例为研究对象， 按照随机数字表法分为对照组和 观察组，每组各有 46 例，对照组采用子宫下段常规缝合方式，观察组采用子宫下段全层缝合方式。评估手术 1年后两组剖宫产术后 PCSD的发生情况。结果 观察组 PCSD 发生率为 2.17% ，明显低于对照组的 17.39% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，观察组憩室容积明显降低，憩室肌层厚度明显升高，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 子宫下段全层缝合法优于分层缝合法，能够降低剖宫产术后 PCSD的发生率，对临床具有一定的参考价值，可以借鉴。

简介：【 摘要】： 目的 观察分析 子宫下段全层缝合术对剖宫产术后子宫切口憩室发生率的改善效果。方法 选择 2017 年 1 月至 2018 年 12 月我 院收治的符合剖宫产分娩指征且为首次剖腹产的产妇 96 例为研究对象， 按照随机数字表法分为相同例数的两个组别： 对照组、研究 组，每组各有患者 48 例。 对照组患者 采用子宫下段常规缝合方式，研究 组患者 采用子宫下段全层缝合方式。评估术后 1 年两组剖宫产术后子宫憩室的发生情况，比较两组 憩室周围厚度明显升高，憩室容积 。结果 研究组患者的子宫憩室发生率为 4.17% ，明显低于对照组患者的 18.75% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与对照组比较，研究组患者憩室周围厚度明显升高，憩室容积明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 子宫下段全层缝合法优于分层缝合法，能够降低剖宫产术后子宫憩室的发生率，具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。

简介：目的：探讨剖宫产术后再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系研究。方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的80例剖宫产术后再次妊娠患者为研究对象,通过剖宫产后至再次妊娠时限的不同分为A组19例（间隔时限≤3年）,B组26例（间隔时限3-6年）,C组20例（间隔时限6-9年）,D组15例（间隔时限〉9年）,分析比较各组患者子宫下段肌层厚度值和阴道试产成功率,及不同方法对子宫下段肌层厚度的测量。结果：通过对各组患者子宫下段肌层厚度的检测发现,四组患者的子宫下段肌层厚度间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过对各组患者采用阴道试产成功例数发现,四组患者在阴道试产成功率的比较上各组差异具有统计学意义（P〈0.05）。通过对各组采用阴道试产失败的患者再采用剖宫产手术,发现在术中及术后出血量和缩宫素用量的比较上各组差异具有统计学意义（P〈0.05）,在子宫切口愈合不佳和新生儿窒息例数上各组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术后再次妊娠时限在3年左右的患者子宫下段肌层厚度最佳,适合再次分娩,但是时间越长子宫下段肌层厚度越薄,就会降低阴道试产的成功率。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对子宫下段切口处早期胚胎着床患者诊断治疗情况。方法所有患者均经腹部与经阴道彩色多普勒超声医学影像检查，之后进行清宫术或药物流产，对清除组织给予临床病理确诊，观察并记录两种方式彩色多普勒超声检查与病理确诊相符率，给予统计学分析，得出结论。结果51例子宫下段切口处早期胚胎着床患者均顺利完成手术或药物治疗，患者治疗后体内血β-HCG含量在4至23IU/L之间，平均血β-HCG含量为11.29±2.34IU/L，符合非妊娠女性体内血β-HCG含量标准范围。结论经阴道彩色多普勒超声方法对子宫下段切口处早期胚胎着床患者进行诊断时，具有较为满意的临床正确率，可为临床医师提供较为准确的治疗依据，提供患者治疗效果，保障患者生活质量与生命安全。

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简介：摘要目的分析钳夹并持续压迫子宫下段治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法选择2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的前置胎盘产后出血患者70例，按照双盲随机原则将患者分成对照组及观察组，每组各35例，对照组采用常规止血方法进行治疗，观察组利用钳夹并持续压迫子宫下段方法进行治疗，分析两组患者产后出血治疗效果。结果观察组平均流血量为（1640.56±146.22）ml、平均输血量为（4.52±0.16）U，明显低于对照组的（2185.05±154.68）ml级（18.39±0.55）U，差异显著（<0.05）；观察组平均操作时间为（2.60±0.36）min、产后住院时间平均为（3.54±0.33）d明显低于对照组的（18.65±0.56）min、（4.50±0.53）d，差异显著（<0.05）；观察组住院费用平均为（6211.83±152.36）元明显低于对照组的（8693.48±175.36）元，差异显著（<0.05）。结论钳夹并持续压迫子宫下段治疗前置胎盘产后出血的临床效果较好，可有效缩短住院时间，降低感染风险，节约医疗成本。

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简介：摘要目的观察分析彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠（CSP）的临床价值。方法选取我院2014年1月—2016年1月收治的22例剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者，分别接受腹部彩超和腔内彩超检查，分析两组患者检查结果。结果腹部彩色对CSP诊断准确率为72.73%，低于腔内彩超95.45%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者，采用腔内彩色多普勒超声检查，可提高诊断准确率，为临床诊断、治疗提供科学的依据，保障患者生命安全，但在临床选择彩超检查方式时，应更加患者实际情况合理选择。

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简介：【摘要】目的： 研究前置胎盘产妇行子宫下段剖宫产术的护理方法及效果 。 方法： 选择我 院于 2017 年 8 月至 2018 年 8 月期间 收治的 128 例前置胎盘产妇 ，所有产妇均行 子宫下段剖宫产术。 通过随机分数字表法将其分为对照 组（ 64 例，实施 常规护理） 和观察 组（ 64 例，实施个性化护理干预）。对比两组产妇 的心理状态、术后疼痛 。结果： 在此次 研究中，观察组 的 SAS 评分、 SDS 评分、 VAS 评分明显低于 对照 组，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。 结论： 对 前置胎盘产妇 实施个性化护理干预，能够改善忧郁、焦虑心理 ，缓解术后疼痛 ，该护理方式具有较好的使用效果 。