简介：摘要目的总结经胸超声心动图（TTE）在小儿房间隔缺损(ASD)杂交封堵术中的应用价值。方法总集我院2012年12月至2013年6月经胸超声（TTE）引导下行杂交封堵术治疗小儿ASD的术前病例选择、术中引导杂交封堵、术后随访。结果按入选标准的ASD患儿行杂交封堵术无一例失败。结论TTE引导下小儿ASD杂交封堵术值得推广。

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简介：摘要随着我国临床药学的发展，越来越多临床药师参与到临床实践中。临床药师改变以前的思维模式，培养新的临床思维变得极其重要。

简介：摘要临床思维能力是医科学生所应具备的能力之一，这种能力是一个临床医生独立解决临床问题的基本保证。本文对培养学生形成正确的临床思维方法进行了探究。

简介：摘要目的探讨评判性思维在临床护理带教中的应用。方法将72名护生随机分为对照组和观察组，对照组按传统的带教方法进行教学，观察组通过以护理程序为框架的临床教学法、以问题为基础的学习、反思性教学法及病例讨论法等措施，逐渐培养和提高护生的评判性思维能力。结果两组护生出科时的理论考核、操作考试以及评判性思维能力的认知评估比较，均P<0.05，差异有统计学意义。结论评判性思维教学法值得在临床护理带教中推广。

简介：摘要目的探讨使用超声心动图对中晚孕期胎儿心脏卵圆孔大小进行监测的临床意义。方法对2011年1月至12月来我院进行产前检查的孕妇中，随机选取300例妊娠16～40周超声心动图未发现有心脏及其他系统重大畸形的胎儿，监测其房间隔卵圆孔的大小、形态以及功能的变化。结果对于孕16～40周的胎儿其卵圆孔大小约为6±2mm，其测量值随着孕周的增大而增大。结论对于中晚孕期的胎儿采用超声心动图可以方便简单地测量其房间隔卵圆孔的大小、形态，卵圆孔的测量值是评价胎儿心脏发育的重要指标之一。

简介：摘要目的用脉冲多普勒超声心动图（PED）技术研究婴幼儿单纯VSD左室舒张功能，并对其症状和体征的起因作了初步探讨。方法用美国GE公司的LOGIQ7超声诊断系统，二维超声心动图（2DE）及M型检查时用5Mz探头，记录多普勒血流速度用2.5Mz探头。结果婴幼儿VSD合并CHF临床症状或体征者的57%有左室舒张功能异常。由于CHF症状和体征缺乏特异性，提示临床上对有CHF症状或体征的VSD患儿应结合PDE评价心功能，并对其合理治疗作进一步探讨。

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简介：摘要目的探讨烧伤科低年资护士预见性思维培养的重要性。方法采取规范培训清单，主动完成培训清单的项目，掌握各种急救仪器及群体爆炸伤急救程序，加强心理素质及沟通能力培养，使用预见性护理程序。结果烧伤科低年资护士应急能力明显提高，入院至抢救治疗开始时间明显缩短(P＜0.01)，医生对低年资护士的急救技能及抢救配合认可率达96%。结论注重预见性思维的培养，可提高低年资护士工作积极性，提高抢救成功率，减少护患纠纷。

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简介：摘要在外科护理学教学中，如果将多种行之有效的教学方式善加结合，会很快提高学生成绩。同时培养学生学习的兴趣，对学生的团队合作能力以及沟通表达能力的提升起到很大作用。外科护理学的多元化教学模式优化了外科护理技术的传统教授模式。本文将从多元化教学方案在外科护理学中的重要性、几种重要的多元化教学方法简介、外科护理实践中对多元化教学模式应用的思考几个方面对学导互动为中心的多元教学方案在外科护理学中的应用问题进行研究。

简介：摘要目的探讨超声心动图对高血压病左房收缩期结构与功能评价的临床意义。方法选取正常组、高血压左室正常组及高血压左室肥厚组三组资料，观察左房直径（LAD）、二尖瓣E峰、A峰最大流速值，E/A比值、左房射血力（AEF）、左房缩短分数（LAFS）及左心房收缩期应变率（SRa）。结果我们发现所有选择的指标高血压组（共50例）与正常组相比较有明显差异（P<0.05），而高血压组中左室肥厚组与左室构型正常组间比较也有明显的差异（P<0.05）。结论通过超声心动图可以客观早期对高血压病心脏左房功能作出评价。

简介：摘要目的探讨老年退行性心脏瓣膜病变的超声心动图特点，评价超声心动图技术对老年退行性心脏瓣膜病变的诊断价值。方法应用阿洛卡@-10彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5MHz，进行多切面探查，观察房室大小及瓣膜形态结构与活动度，返流的部位与程度。结果（1）发生率随年龄的增长而增加；（2）无冠瓣受累率高达63.3%、其次右冠瓣居第二位占60%，合并二尖瓣后叶及瓣环钙化占6%，主动脉瓣受累率明显高于二尖瓣。结论彩色多普勒超声心动图对退行性钙化瓣膜病的诊断有特殊价值，可直接观察瓣膜厚度、回声强度及活动度，并可发现瓣环的钙化及返流程度，为敏感性较高的无创性检查方法。

简介：摘要目的探讨经胸超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值，为感染性心内膜炎的临床治疗提供依据。方法回顾性分析44例感染性心内膜炎患者的超声心动图特点，同时筛查是否合并有基础性心脏病。结果经胸超声心动图能直接观察到感染性心内膜炎赘生物附着的部位，赘生物的大小、形态、回声、瓣膜损害程度、血流动力学的改变，以及对基础性心脏病的检出，对感染性心内膜炎患者的临床治疗提供依据。结论经胸超声心动图对感染性心内膜炎赘生物的诊断，以及原有基础性心脏病的检出都具有重要的临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图在风湿性二尖瓣狭窄中的应用价值。方法收集我院行二尖瓣置换术的21例风湿性二尖瓣狭窄患者的超声心动图表现进行回顾性分析。结果超声心动图对风湿性二尖瓣狭窄具有重要的临床诊断价值，准确诊断率达100%。结论超声心动图可明确诊断风湿性二尖瓣狭窄，利用二维超声心动图和多普勒超声技术还可对病情严重程度作出定量诊断。

简介：目的探讨经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用价值。方法术前18例二尖瓣关闭不全患者均常规经胸超声心动图检查，术中经食管超声心动图监测，并即刻评价二尖瓣成形术的效果。结果本组18例中16例一次性手术实施成功。1例术中监测发现反流2级后再次实施成形后成功，1例术中监测发现反流3级后改行二尖瓣置换术。结论经食管超声心动图在二尖瓣成形术中具有非常重要的临床应用价值。

简介：目的：探讨系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）患者的超声心动图特点。方法：回顾性分析2004年1月至2011年6月确诊的127例SLE患者的超声心动图检查资料。结果：114例（89．76％）SLE患者存在心脏损害，其中瓣膜反流发生率最高，占76．38％（97／127），以二尖瓣、三尖瓣反流最为常见；其次为心脏结构改变24．41％（31／127）和心包积液23．62％（30／127）。重度活动SLE患者的左室射血分数减低的发生率明显高于轻中度活动的SLE患者（X2=6．00，P〈0．05），病程≥5年的SLE患者肺动脉高压的发生率明显高于病程〈5年的SLE患者（X2=4．68，P〈0．05）。结论：系统性红斑狼疮患者心脏改变发生率高，且随着病情变化，超声心动图显示瓣膜功能也呈现易变性，早诊断和合理治疗可逆转早期心血管改变。

简介：摘要目的指导护理工作更好的配合急性心肌梗死患者的溶栓治疗及心脏康复护理。方法将31例急性心肌梗死给予尿激酶溶栓治疗的患者的护理从思维基础到思维要点逐项落实，总结有效的护理经验。结果31例急性心肌梗死患者，其中20例痊愈出院，好转8例,2例转院进一步治疗，1例因突发心脏骤停抢救无效死亡。结论护理思维指导护士为患者提供正确有效的、及时的护理，促进心脏康复，提高了患者的满意度。

简介：摘要在外科教学中培养学生的注意力、观察力、记忆力和理解力，运用病案教学等方法强化临床思维能力，有利于提高学生的临床实践技能，培养和锻炼学生的综合能力。