简介:摘要目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)对重症中暑患者预后的预测价值。方法回顾性分析2013年6月至2019年9月在常州市第二人民医院ICU住院的重症中暑患者,根据患者30 d存活情况分组。记录患者的基础资料,分析入院24 h内血常规、肝肾功能、肌钙蛋白、脑钠肽、心肌酶谱、凝血常规和急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation, APACHE)Ⅱ。多因素COX回归分析筛选重症中暑30 d死亡风险因素。Spearman相关性检验分析NLR与APACHEⅡ评分的相关性关系。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)评估NLR对重症中暑患者30 d死亡的预测价值。Kaplan-Meier生存曲线分析高风险患者30 d累积生存率。结果共纳入重症中暑患者115例,根据预后分为存活组(n=92)和死亡组(n=23)。死亡组患者NLR明显高于存活组患者(P<0.05)。调整混杂因素后的多因素COX回归分析显示NLR(HR=1.091,95%CI: 1.049~1.136,P<0.001)为患者死亡的独立危险因素。Spearman相关性检验分析显示NLR与APACHEⅡ评分具有相关关系(r=0.655,P<0.001)。ROC曲线分析显示,NLR对死亡的预测价值最大,ROC曲线下面积(AUC)0.787,敏感度82.6%,特异度67.4%,截断值7.35。Kaplan-Meier生存分析曲线显示,低于NLR截断值组患者30 d存活率明显优于高于NLR截断值组患者(P<0.001)。结论NLR增高是重症中暑患者死亡的高危因素,对30 d死亡风险具有预测价值。
简介:[摘要]目的:探讨临床护理路径应用在训练致重症中暑患者护理有效性。方法:选择2022年1月-12月我院收治的训练致重症中暑患者50例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和观察组。对照组予以常规护理,观察组予以临床护理路径。比较两组护理有效性及生活质量。结果:研究组总护理有效性96.00%高于对照组76.00%(P<0.05)。护理后,研究组生活质量中的躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径应用在训练致重症中暑患者中较为显著,增加护理有效率,提升患者生活质量,值得推广。
简介:摘要目的探究西医综合疗法联合通心络胶囊在重症中暑临床治疗中的效果。方法选取2014年6月-2016年6月在本院接受治疗的100例重症中暑患者作为研究对象。将患者按照随机顺序分为研究组和对照组,每组患者50例,对照组患者采用西医综合疗法,研究组患者采用西医综合疗法联合通心络胶囊治疗方式。对比两组患者治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率为92.0%,治疗后Hs-CRP水平为(41.1±8.1)mg/L,中性粒细胞数量为(9.9±6.2)109/L。不良反应率为10.0%。研究组患者治疗总有效率为98.0%,治疗后Hs-CRP水平为(24.1±5.2)mg/L,中性粒细胞数量为(4.6±3.9)109/L。不良反应率为4.0%。两组数据对比差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论相比于西医综合治疗方式,西医综合疗法联合通心络胶囊在重症中暑临床治疗中具有较高的疗效,值得应用和推广。