简介：目的对临床某些药品诱发的不良反应(ADRs)一过敏性休克进行监察分析。方法搜集中国临床药理学、中国医院药学杂志文摘1999—2002年共4年刊载有关药物致过敏性体克的药物进行归纳、分析。结果30例ADRs报表中由西药针剂、胶囊剂诱发的为21例，占总例数的70％；中药针剂、口服液诱发的为6例，占总例数的20％；其中穿琥宁针剂占4例，占总数的13％。结论对临床常用的西药、中药针剂、血液及生物制品诱发和ADRs应引起重视。

简介：患者:女性,53岁.同种异体肾移植术后第5天,病情平稳,一般情况及精神欠佳,神清合作.晚上11:00患者诉入睡困难,遵医嘱给咪唑安定5mg肌肉注射.11:20患者出现烦躁不安,胡言乱语,双上肢无目的挥动等精神错乱现象.且心率增快,血压升高,自主呼吸浅快.心率140～160次/min,窦性心率,节律整齐;血压120～140/80～100mmHg;呼吸28～34次/min.紧急通知医生,给面罩中等流量吸氧,床旁守护,密切观察病情变化.凌晨3:00后上述症状逐渐减轻至消失,呼吸、心率、血压恢复到用药前水平.心率80～120次/min,血压90～110/50～80mmHg.呼吸20～24次/min.术后第12天,患者因呼吸衰竭给气管插管,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱给吗啡+咪唑安定2～4mg/h持续静脉泵入镇静.用药期间患者除嗜睡外无特殊情况,因此未重视首次咪唑安定所致的精神障碍症状.

简介：患者女,52岁.于2002年3月8日以功能性子宫出血就诊,病理诊断为单纯型内膜增生过度.遵医嘱给予安宫黄体酮10mg,poqd,疗程14天.该患者在服药2d后,出现皮肤瘙痒,继而胸部,腋下,肘弯处出现皮疹,为淡红色水肿性丘疹,直径约0.3～1.0cm,双侧对称.停药5～8h后消退,再次服用2d后,症状再次出现,并伴阵发性腹痛,停药后2～3d消退,1周后完全恢复.

简介：患者男,70岁.因出现右手震颤,静止时更为明显,于6个月前诊断为帕金森氏综合征,服用美多巴(左旋多巴/苄丝肼),苯海索(安坦)治疗,有一定疗效.3个月前患者因对苯海索不能耐受而自行停药,致使症状加重,间断有心悸,于2005年3月15日来我院住院.查体:T36.5℃,P75次/min,R18次/min,BP120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);语言缓慢且有轻度障碍,面具脸,四肢肌力增高,呈铅管样,自己不能穿衣,小碎步;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音;心界向左扩大,心律不齐,可闻及早博,2～3次/min,双下肢轻度指凹性水肿.化验室检查:WBC7.6×109/L,N5.4×109/L:ALT17U/L,T-Bil18.52μmol/L,D-Bil5.17μmol/L,TP59.2g/L(正常值:60.0～87.0g/L),Alb34.0g/L(正常值:35.0～55.0g/L);尿素12.85μmol/L(正常值:2.86～8.20μmol/L),Cr165μmol/L(正常值:44～115μmol/L).心电图检查:完全左束支传导阻滞,室性早搏.

简介：患者男,81岁.因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难,于2002年12月28日以慢性支气管炎急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、气管切开术后急诊收住院.住院后给予抗炎、解痉、平喘、化痰及一般对症治疗,并应用呼吸机辅助呼吸、正压给氧.

简介：患者女,34岁。10年前因对青霉素、链霉素迟发型过敏(慢性接触性过敏性皮炎)而调离临床护理岗位,从事特检护理工作。2000年6月份因医院改革,被聘到临床,再次从事临床护理工作。因对青霉素、链霉素有接触过敏史,在实际护理工作中操作这类药物(青霉素类、链霉素)时十分小心,并加强了防护措施,戴橡胶手套配药、打针输液。于同年8月8日,在治疗室给患者配药时,因掰异烟肼安瓿时不慎将药液溅到左前臂上,翌日出现大小不等的斑点状皮疹并与溅到皮肤上的异烟肼药液斑点大小相关,中度瘙

简介：患者男,55岁,因头痛,血压增高3年余,乏力,消瘦,腹胀近1月,于2000年10月12日入院.患者于1997年4月因高血压、头痛,经中医辩证施治后开始服用龙胆泻肝丸3g,tid.治疗后症状明显改善,血压平稳,以后间断服用.

简介：

简介：别嘌醇(allopurinol)是治疗痛风和高尿酸血症的常用药物.本院1例痛风患者因超剂量服用该药后引起严重的剥脱性皮炎,现报告如下.

简介：1临床资料患者男性,76岁,因咳嗽、咳痰、发热7d入院,体温在38℃～39℃左右,既往有高血压、冠心病20年,糖尿病史8年,慢性肾功能不全4年.长期坚持服用络活喜、代文、倍他乐克、鲁南欣康、阿司匹林、尿毒清及诺和灵皮下注射等控制血压、降糖、抗血小板聚集等治疗.

简介：患儿男,6岁.因发热5d,在我院门诊以上呼吸道感染留观.经头孢唑林皮试阴性后,给予头孢唑林2g静滴治疗.留观1d,病情无好转,于次日收住院.患儿平素常用青霉素类药物,未见不良反应.入院时查体:T37.8℃,R24次·min-1,HR108次·min-1,Wt21kg.一般情况好,神志清楚,精神欠佳,无缺氧症.无皮疹,浅表淋巴结未触及.咽充血,心肺腹无异常.血常规检查正常.初诊为发热原因待查,可疑为伤寒.分别给予5%葡萄糖注射液100m1+头孢曲松钠1.0g和能量合剂静滴治疗.治疗前未作过敏试验.在静滴头孢曲松钠组药(23滴·min-1)约20min时,患儿诉口苦、鼻塞.继之出现频繁呛咳,颜面发红,睑球结膜明显充血,测T37.6℃,R30次·min-I,P124次·min-1,HP90/60mmHg.考虑为头孢曲松钠过敏,立即停止静滴该组液体,静推地塞米松5mg及口服异丙嗪糖浆7ml治疗.3min后,患儿颜面出现少许风团样皮疹伴痒,进一步证明为药物过敏,经抗过敏治疗0.5h后,上述症状全部消失.

简介：患者男，72岁，因视物模糊2天于2003年10月20日就诊。既往有高血压病、冠心病、心绞痛及心肌梗塞病史．并于2002年8月于阜外心血管病医院行FTCA+支架术，术后一直服用消心痛、一平苏、伲福达、倍他乐克、肠溶阿斯匹林，血压控制在16-18／10—12Kpa，无胸闷、胸痛发作，多次复查血常规均未见异常。此次就诊前17天，因心电图显示陈旧性

简介：患者，男，76岁，高血压病史14年。因头痛、头昏、恶心呕吐3小时就诊，检查血压最高达188／100mmHg。患者长期服用卡托普利25mg，3／d，尼群地平10mg，8／d，血压控制在128～142／78～88mmHg之间。2005年7月20日因情绪波动血压不平稳，而加服复方利血平氨苯蝶啶片，1片，1／d，后连测血压3天，2／d，血压均较稳定。7月28日因食欲不振、腹胀，门诊时予口服食母生片2g，3／d，2h后自觉头昏眼花，视物模糊，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无喷射样呕吐，即来我所就诊。

简介：患者女,55岁,于2000年10月25日晨8时入院,因咳嗽、咳痰6d,加重并喘息9h,门诊以"支气管哮喘",收住内科,既往有"支气管哮喘病史2年,对"青霉素、鱼腥草、磺胺类、维生素K1"等多种药物过敏.查体:T36.7℃,P80次·min-1,R20次·min-4,BP110/70mmHg,高枕卧位,呼吸急促,咽部充血;双肺呼吸音粗糙,布满哮鸣音,HR80次·min-1,心音尚可,节律齐;腹部无异常.

简介：患者男,45岁.因心悸胸闷发作10h,于2002年3月1日来我院就诊.既往有先天性心脏病(主动脉瓣及二尖瓣狭窄并关闭不全),频发多源性室早,曾有用利多卡因出现头晕,耳鸣,四肢麻木等反应史,平素口服普罗帕酮(心律平)150mg,q8h.

简介：目的:对中药引起的过敏反应进行统计分析.方法:收集1999～2001年间国内主要医药期刊报道的中药过敏反应187例,从性别、年龄、发生时间、用药途径、临床表现加以分析,并统计出较易发生过敏反应的前5位药物.结果:中药过敏反应的发生与性别、年龄无关,与用药途径有关,注射用药较易引发过敏反应(109例).过敏反应发生时间最短为用药后3min,最长为停药后7d,多数发生在用药过程中(167例).主要表现为皮肤反应(122例),其次为过敏性休克(26例),过敏性鼻炎(7例),过敏性哮喘(6例),过敏性紫癜(5例),药物热(17例)等.结论:中药不良反应中以过敏反应最为常见,应引起注意并及时预防.

简介：1病案摘要患者,女、45岁,全身经滚桶辗压4小时伴腹痛于1998-05-15入院。检查:血压测不到,B超检查示腹腔内积液深4.7cm。即快速静脉输液2000ml,血压回升至11/7kPa,全麻下急诊剖腹探查。腹壁皮下脂肪与肌层分离,范围约10cm×10cm,腹内有暗红色污血2000ml,屈氏韧带下1cm处空肠粉碎状横断,伤段长约10cm,系膜断开约10cm,胰头下缘肠系膜上静脉一分支撕断,致肠系膜上静脉有一纵裂破,破口长1

简介：患者，女性，因四肢散在出血点及紫癜两周而收治入院。追述病史，患者发病前食用炒熟白果约250g(120～130粒)。当时曾出现恶心呕吐，但无腹泻，无发热，4～5天后，四肢出现出血点及紫癜，并渐增多。患者平素体健，有胆结石史，否认血液病史，家属中无血液病史，否认药物过敏史，发病前亦未服其他中西药。

简介：患者女,49岁.因脑外伤于2005年4月1日入本院颅脑外科,既往无食物和药物过敏史.入院查体:T37.3℃,R20次/min,P82次/min,BP130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);头皮裂伤.血常规:WBC9.8×109/L,RBC4.84×1012/L,HGB134g/L.头颅CT检查:颅底骨轻微骨折但颅内未见出血和脑挫伤的影像学改变.诊断为外伤性颅底骨折.

简介：　　1临床资料　　患者,女性,25岁,因高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,予抗炎、对症治疗.给予头孢哌酮钠(乐山三九,批号2005040801)3g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴.静滴约3min,患者出现下腹疼痛且进行性加重,予以更换液体,患者诉腹痛缓解.40min后,再次静滴头孢哌酮钠,患者再次出现腹痛症状,怀疑为头孢哌酮钠不良反应引起,即停用头孢哌酮钠,随即患者腹痛消失.经询问,患者无腹痛病史.……