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  • 简介:1前言1.1原则欧洲2013版高血压治疗指南为欧洲高血压学会(EuropeanSocietyofHypertension,ESH)和欧洲心脏病学会(EuropeanSocietyofCardiology,ESC)于2003年及2007年联合公布高血压治疗指南之后的再次修订版。上一版指南发表至今已有6年,期间针对血压升高所展开的诊断和治疗的重要研究以及许多新成果的发表,使得新版指南的出版迫在眉睫,我们需要在既往推荐建议的基础上加以精炼、修正和扩展。

  • 标签: 高血压 指南 降压治疗 血压 血压控制 心血管风险
  • 简介:2010年9月14日,卫生办公厅下发了关于加强临床护理工作,深化"优质护理服务示范工程"活动的通知,提出了6方面的要求:①提高思想认识,加强组织领导;②积极创先争优,发挥模范作用;③加大工作力度,稳步扩大范围;④落实领导责任,

  • 标签: 卫生部办公厅 临床护理工作 护理服务 工程 医院 思想认识
  • 简介:为了加强和规范医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理,保证临床合理需求,严防麻醉药品、第一类精神药品流入非法渠道,卫生于2005年11月14日印发了《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医发[2005]458号,以下简称《规定》)。

  • 标签: 精神药品管理 麻醉药品 医疗机构 卫生部 药品使用 合理需求
  • 简介:目的探讨双额颞开颅一次成型去大骨瓣减压术治疗外伤性弥漫性脑肿胀的疗效。方法回顾性分析16例弥漫性脑肿胀患者手术时整块去除双额颞骨瓣、结扎矢状窦并完全剪开大脑镰减压治疗患者的临床效果。结果格拉斯哥预后量表(GOS)评分,恢复良好7例,中度残疾3例,重度残疾1例,植物生存2例,死亡3例。治疗后中重度患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分显著优于治疗前(P〈0.05)。结论该术式是一种安全有效的治疗外伤性弥漫性脑肿胀的方法。

  • 标签: 弥漫性脑肿胀 双额颞部开颅 去大骨瓣减压术
  • 简介:张洪君1955年1月出生,1975年参加工作,从一名普通的护士成为护士长、科护士长、护理副主任、护理主任。经过一步步的努力,她的能力、水平和敬业精神得到全院上下的一致好评。她30年如一日,兢兢业业,无私奉献,不断创新,执着追求,在护理服务、管理和教学科研各方面都取得了突出成绩,促进了医院护理专业的发展,得到医院和同行的认可。

  • 标签: 北京大学第三医院 护理部主任 科护士长 敬业精神 无私奉献 护理服务
  • 简介:2008年,英国皇家医师学会国立慢性疾病合作中心发布了针对急性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断与初始治疗指南,该指南的特点是不仅包括了诊断和治疗的临床证据,而且包括了卫生经济学的内容,为针对不同患者的个体化治疗提供了一定的参考。另外,该指南考虑到患者的选择和想法,详述研究的争议和未来研究的方向,是2008年发布的众多指南中较为详细的指南。本刊刊出本指南的主要内容。

  • 标签: 卒中 脑缺血发作 短暂性 指南 英国
  • 简介:【编者按】2008年,英国皇家医师学会国立慢性疾病合作中心发布了针对急性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断与初始治疗指南,该指南的特点是不仅包括了诊断和治疗的临床证据,而且包括了卫生经济学的内容,为针对不同患者的个体化治疗提供了一定的参考。另外,该指南考虑到患者的选择和想法,详述研究的争议和未来研究的方向,是2008年发布的众多指南中较为详细的指南。本刊刊出该指南的主要内容,以飨读者。

  • 标签: 卒中 脑缺血发作 短暂性 指南 英国
  • 简介:目的探讨单侧额开颅大脑镰切开治疗不对称性双额挫裂伤手术方法的优缺点。方法回顾性分析我科2002年2月~2011年11月采用单侧额开颅大脑镰切开术救治不对称性双额挫裂伤38例患者的临床经验。结果25例患者恢复至简单的生活能自理;10例患者出现肢体偏瘫、神志淡漠、定向力障碍等不同程度神经体征;2例患者呈睁眼昏迷状态;1例高龄患者因合并严重的肺部感染、应激性溃疡而放弃治疗。结论单侧额开颅大脑镰切开救治双额叶挫裂伤具有缩短了手术时间,减少了出血,加快了手术进程,保留了较多生理解剖结构,同时避免或减少了镰下疝的发生的优点。

  • 标签: 镰下疝 大脑镰切开 脑挫伤
  • 简介:目的探讨甲强龙冲击疗法联合高压氧治疗鼻咽放疗后放射性脑病的临床疗效,提高对鼻咽放疗后放射性脑病防治的认识。方法选取符合入选标准的研究对象60例,分为观察组和对照组。观察组30例使用甲强龙冲击疗法联合高压氧治疗.对照组30例使用传统药物治疗,观察两组研究对象的临床疗效。结果观察组的临床疗效与对照组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论甲强龙冲击疗法联合高压氧治疗鼻咽放疗后放射性脑病的临床疗效优于传统药物治疗。鼻咽放疗后一旦出现放射性脑病,应做到早期诊断、早期治疗.及时运用甲强龙冲击疗法联合高压氧的积极治疗措施。

  • 标签: 甲强龙冲击疗法 高压氧 鼻咽癌 放射治疗 放射性脑病
  • 简介:背景与目的本文作者全面回顾了成人急性缺血性卒中的现有证据及各类评估和诊疗建议。本文的目标读者为院前急救人员、内科医师、专职医疗人员和医院内参与卒中发病后最初48h诊疗的有关人员。这一指南将取代此前的2007版和更新后的2009版指南。方法编写委员会成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,各成员来自不同专业领域。共识编写的整个过程严格遵守美国心脏协会的利益冲突政策。小组成员被分配了与自己专业领域相关的主题,重点回顾了前版指南发表之后的卒中文献,并按照美国心脏协会/美国卒中协会的证据分级方案起草建议。结果指南的目的是降低卒中发病率和卒中相关死亡率。本指南既提倡卒中医疗系统的整体概念,又体现卒中医疗的各个细节,从患者的识别到急救医疗服务启动、转运、分诊,包括了整个在急诊室和卒中单元的最初几个小时内的救治过程。本指南讨论了卒中的早期评估和一般性治疗,以及缺血性卒中特殊的干预措施,如再灌注策略以及脑复苏的最优化措施。结论由于很多建议基于有限的资料,急性缺血性卒中的治疗仍亟需进一步研究。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 急性脑梗死 急救医疗服务 再灌注 卒中 组织型纤溶酶原激活剂
  • 简介:北京和睦家医院是美中互利工业公司和中国医学科学院的合作企业,是一家中美合作医院。走进医院的行政办公区,一眼就能看到两间完全相同的办公室,这就是和睦家医院的两位主要业务负责人——护理主任和医务主管的办公室。护理主任沈晓雁,统管着整个医院护理的人、财、物,其角色实际上相当于“护理副院长”。董事长李碧菁则主要把精力放在开拓医院业务、对外交流等方面,相当于医院的“大院长”。

  • 标签: 和睦家医院 护理部主任 董事长 护理人才 中国医学科学院 护理副院长
  • 简介:目的:研究分析乳腺癌化疗患者中应用信息知识信念行为(TheApplicationofInformationKnowledgeandBeliefBehaviorPatterns,IKAP)模式护理干预对因性疲乏、负性情绪及睡眠的影响。方法:选取2017年2月至2018年1月福建省三明市第一医院收治的乳腺癌化疗患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行常规护理模式,观察组患者进行信息知识信念行为(IKAP)模式护理干预。结果:治疗前,观察组与对照组患者的因性疲乏评分分别为(76.32±3.22)分与(76.80±3.12)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。干预后,观察组患者的因性疲乏评分为(13.21±2.11)分,对照组患者的因性疲乏评分为(39.02±2.43)分,差异有统计学差异(P〈0.05)。对照组干预后患者的HAMD评分(13.21±4.33)分,观察组干预后患者的HAMD评分(8.44±4.10)分,差异有统计学差异(P〈0.05)。观察组与对照组患者干预后的HAMA评分分别为(10.22±1.12)分与(17.80±3.22)分,观察组患者的护理满意度为96.0%,对照组患者的护理满意度为72.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:乳腺癌化疗患者治疗中应用信息知识信念行为(IKAP)模式护理干预效果理想,可显著改善患者负面情绪,避免产生因性疲乏,IKAP模式护理干预能有效改善乳腺癌化疗患者因性疲乏,减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生命质量及睡眠质量,具有临床推广的意义。

  • 标签: 信息知识信念行为 乳腺癌化疗 癌因性疲乏 负性情绪 睡眠
  • 简介:目的形成高甘油三酯血症的临床实践指南。参与者工作小组包括由内分泌学会临床指南小组委员会(ClinicalGuidelinesSubcommittee,CGS)选定的主席,及另外五位此领域的专家和一位方法学家。作者没有接受任何企业的资助或报酬。证据指南采用的推荐、评估、制订与评价的分级(theGradingofBecommendations,Assessment,Development,&ndEvaluation,GBADE)系统来描述推荐的强度和证据质量。共识过程共识是通过对证据的系统回顾、电子邮件讨论、电话会议和面对面的会议为指导。本指南依次由内分泌学会CGS、临床事务核心委员会和内分泌学会理事会审议并批准。在每个阶段,工作小组根据书面意见做出修订。结论工作小组建议,高甘油三酯血症的诊断主要基于空腹水平,轻度和中度的高甘油三酯血症(甘油三酯为150~999mg/d1)可以用于心血管疾病风险因素的评估,且重度和极重度高甘油三酯血症(甘油三酯〉1000mg/dI)被认为是胰腺炎的危险因素之一。工作小组同时建议高甘油三酯血症患者评估继发性高脂血症,原发性高甘油三酯血症患者评估血脂异常和心血管疾病的家族史。工作小组建议,中度高甘油三酯血症患者的治疗目标是非高密度脂蛋白胆固醇水平与国家胆固醇教育计划成人治疗小组指南一致。初始治疗应是生活方式治疗,也可考虑饮食改变和药物联合治疗。重度或极重度高甘油三酯血症患者,贝特类药物应作为一线用药。

  • 标签: 高甘油三酯血症 治疗 评估 证据
  • 简介:目的本指南旨在对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmalsubarachnoidhemorrhage,aSAH)的诊断与治疗提供最新和全面的建议。方法对MEDLINE(2006年1月1日~2010年5年1月)进行了规范的文献检索。通过证据表对数据进行综合分析。写作组成员通过电话会议对数据源性的证据进行讨论。根据美国心脏协会卒中委员会的证据水平分级的运算规则对每项建议进行分级。指南初稿经7位同行评议专家及卒中委员会核心组成员与科学声明监督委员会审阅。计划每5年对本指南进行一次全面更新。结果为aSAH患者的医疗护理提供循证指南。本指南着重于阐述以下几个方面:发病率、危险因素、预防、自然史与结局、诊断、预防再出血、手术与血管内治疗破裂动脉瘤、诊疗系统、手术与血管内治疗期间的麻醉管理、血管痉挛与迟发性脑缺血的管理、脑积水的管理、痫性发作的管理以及临床并发症的管理。结论aSAH是一种严重的疾病,早期、积极、专业的治疗可对其结局产生显著影响。本指南为aSAH患者的目标导向治疗提供了一个框架。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 动脉瘤 迟发性脑缺血 诊断 蛛网膜下腔出血 治疗
  • 简介:本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 心房颤动 糖尿病 高脂血症 高血压 颅内动脉瘤
  • 简介:本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 心房颤动 糖尿病 高脂血症 高血压 颅内动脉瘤
  • 简介:2O08年4月26~28日,教育高等学校护理学专业教学指导委员会(以下简称教指委)《护理专业发展战略研究》子课题论证会在天津市会宾园大酒店召开。教指委主任委员北京大学护理学院郑修霞教授以及教指委课题正、副组长等14位专家出席了会议。香港理工大学护理学院黄金月教授、澳门理工学院殷磊教授、复旦大学护理学院杨英华教授、天津医科大学护理学院刘纯艳教授也应邀出席。大会由教指委秘书长孙宏玉主持。

  • 标签: 教学指导委员会 护理学专业 护理专业 高等学校 论证会 教育部
  • 简介:背景与目的本文作者全面回顾了成人急性缺血性卒中的现有证据及各类评估和诊疗建议。本文的目标读者为院前急救人员、内科医师、专职医疗人员和医院内参与卒中发病后最初48h诊疗的有关人员。这一指南将取代此前的2007版和更新后的2009版指南。方法编写委员会成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,各成员来自不同专业领域。共识编写的整个过程严格遵守美国心脏协会的利益冲突政策。小组成员被分配了与自己专业领域相关的主题,重点回顾了前版指南发表之后的卒中文献,并按照美国心脏协会/美国卒中协会的证据分级方案起草建议。结果指南的目的是降低卒中发病率和卒中相关死亡率。本指南既提倡卒中医疗系统的整体概念,又体现卒中医疗的各个细节,从患者的识别到急救医疗服务启动、转运、分诊,包括了整个在急诊室和卒中单元的最初几个小时内的救治过程。本指南讨论了卒中的早期评估和一般性治疗,以及缺血性卒中特殊的干预措施,如再灌注策略以及脑复苏的最优化措施。结论由于很多建议基于有限的资料,急性缺血性卒中的治疗仍亟需进一步研究。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 急性脑梗死 急救医疗服务 再灌注 卒中 组织型纤溶酶原激活剂
  • 简介:在古都西安,由西安交通大学第一附属医院与国际造口治疗师协会(WCET)联合创办的目前我国西部地区唯一一所培养具有国际资质的造口专科护理人才的学校——西安国际造口治疗师学校于2012年成立。造口治疗师(ET)学校是培养ET的专业培训机构。随着我国进入人口老龄化,老年人肿瘤、慢性创面(如压疮、糖尿病足、静脉溃疡)、失禁的发生率逐年升高,特别是近些年糖尿病的发病率不断升高,糖尿病引起的慢性伤口不断增加,使得我国目前对于ET的需求非常大。

  • 标签: 造口治疗师学校 西安交通大学 附属医院 西部地区 培训机构 国际化