简介:摘要目的探讨分析腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效及术后并发症情况。方法采用随机分组的方式将2016年1月~2017年6月间收治的105例结直肠癌手术患者分为两组,对照组行常规开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜手术治疗,评估两组临床疗效。结果实验组手术用时较长,但术中出血量更少,切口长度更短,术中出血率、术后并发症发生率及术后止痛药物应用率更低,术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间更早,住院时间更短,两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌效果确切,手术创伤小,术后并发症发生率低,患者恢复较快,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对结直肠癌手术患者运用快速康复外科理念进行简易肠道准备营养支持,分析其对结直肠癌手术患者恢复的影响。方法随机选择2012年1月-2016年12月我科收治的无急性梗阻的结直肠癌患者100例,按照数字表法随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者除了一般的术前准备和术后治疗、护理外,同时运用快速康复外科理念进行简易肠道准备营养支持,对照组患者实施传统术前准备和术后治疗、护理。对比两组患者术后肛门排气时间、术后住院时长、治疗费用、停止输液时间、进食时间;患者术前术后白蛋白以及体重变化情况;不良反应发生率。结果观察组结直肠癌手术患者术后肛门排气时间(44.80±12.56)h、术后住院时长(10.40±1.64)d、治疗费用(2.62±0.30)万元、停止输液时间(8.05±1.43)d、进食流食时间(1.45±0.76)d、进食半流质食物时间(3.70±1.08)d均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组结直肠癌手术患者术前体重、术后清减程度差异无统计学意义(P>0.05),术后5d白蛋白水平明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组结直肠癌手术患者切口感染、腹胀等不良反应发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),差异显著(P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的简易肠道准备营养支持有利于结直肠癌手术患者的病情恢复,可有效缩短患者的住院时长和降低治疗费用,降低不良反应发生率。
简介:摘要目的探讨护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响,为临床护理提供参考依据。方法选择我院肛肠科2016年01月~2018年01月收治的80例直肠癌肠造口患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予有效护理干预,比较两组护理效果。结果观察组干预后心理适应、造口自我护理情况及术后不良反应发生率优于对照组,观察组患者生存质量评分高于对照组,观察组患者心理舒适、疼痛舒适以及睡眠舒适均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可提高直肠癌肠造口患者的生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨术中护理保温对预防直肠癌手术患者低体温的效果。方法根据2014年1月至2015年2月我院的40例直肠癌手术治疗患者来分析,分成观察组和对照组,观察组使用常规护理和保温处理,对照组只用常规护理,对两组手术30分钟、60分钟、90分钟、120分钟时的体温情况进行对比。结果观察组术中60min、90min、120min及手术结束时的体温分别为(36.4±0.4)℃、(36.2±0.4)℃、(36.0±0.5)℃、(36.3±0.5)℃。对照组术中60min、90min、120min及手术结束时的体温分别为(36.0±0.5)℃、(36.6±0.5)℃、(35.5±0.4)℃、(35.6±0.6)℃,结果存在统计学差异性。结论对直肠癌手术患者进行术中护理保温,能够预防低体温情况发生,临床中可以广泛使用。
简介:摘要目的探讨沙利度胺联合三乙醇胺乳膏在保留灌肠防治直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎中的应用方法,并观察其临床效果。方法选取81例于2016年4月~2018年1月至本院行直肠癌Dixon术的患者,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组,研究组41例患者,对照组40例患者。给予研究组沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠治疗,对照组则仅仅应用三乙醇胺乳膏保留灌肠治疗。就两组患者急性放射性直肠炎的发生率、同期放化疗耐受性以及睡眠、饮食、体重变化和KPS评分等临床指标进行分析与比较。结果研究组急性放射性直肠炎的发生率明显低于对照组,且研究组的急性放射性直肠炎级别也明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);在睡眠、饮食、体重以及KPS评分的改善上,研究组明显优于对照组;研究组的放疗中断率与总疗程均低于对照组,但化疗次数明显多于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠的治疗方式更为安全有效,有利于降低患者急性放射性直肠炎的发生率,同时还可明显改善患者在放疗期间的生活质量,值得临床广泛应用推广。
简介:摘要目的分析低位直肠癌全直肠系膜切除(TME)手术中保留盆腔自主神经侧方淋巴结清扫的临床价值。方法选取2015年4月-2018年4月本院80例诊治的低位直肠癌患者临床资料,随机分为两组,对照组40例行TME手术治疗,研究组40例行TME手术中保留盆腔自主神经侧方淋巴结清扫治疗,观察两组临床效果。结果研究组术后彭强局部复发率、三年生存率均高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);研究组术后排尿障碍发生率为10.00%、男性性功能障碍发生率为32.14%低于对照组的30.00%和92.00%,差异具统计学意义(P<0.05),。结论低位直肠癌TME手术中保留盆腔自主神经侧方淋巴结清扫临床效果显著,具临床应用价值。
简介:摘要目的探究在直肠癌患者结肠造口术后护理中采用协同护理干预的临床护理效果及病人自护能力改善情况。方法选取我院自2016年11月至2018年1月收录的100例直肠癌结肠造口术后病人当作研究对象,随机分为对照组及实验组,对照组病人采用常规护理,实验组病人在此基础上进行协同护理干预,观察并对比两组病人的临床效果及自护能力改善。结果实验组病人经协同护理后自护能力明显增强,且造口皮肤变色和侵蚀等情况明显好于对照组,其ESCA及DET评分由于对照组,差异显著(P<0.05)。结论采用协同护理对于直肠癌患者结肠造口术后临床护理效果明显,病人预后改善显著,且病人的自护能力有所提高,同时也促进结肠造口外周皮肤的恢复及愈合,效果显著,值得临床大力推广使用。
简介:摘要目的探讨纳米碳淋巴示踪剂在腹腔镜直肠癌根治术中的临床价值及意义。方法收集100例早期直肠癌患者,分为观察组和对照组,观察组患者行在纳米碳示踪剂引导下的腹腔镜直肠癌根治术,对照组患者行常规腹腔镜直肠癌根治术,通过比较两组手术时间、术中出血情况、术后疗效、血清IL-17和IL-10水平。结果经治疗后观察组患者的术中情况、术后疗效、均明显优于对照组(P<0.05);且相比于对照组,观察组实验室IL-17和IL-10水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米碳淋巴示踪剂在腹腔镜直肠癌根治术中有缩短术中时间,利于病灶定位的作用,并能很好地指导手术切除范围及淋巴结的清扫。
简介:摘要目的研究预防性回肠造瘘术在直肠癌前切除术中的临床效果。方法随机抽取2015年10月~2018年3月在本院行直肠癌前切除术的患者62例,把他们分为对照组和观察组,每组31例患者,观察组患者在手术中行预防性回肠造瘘术,对照组在手术中未行防性回肠造瘘术对比两组并发症发生率、围手术期死亡率。结果观察组的术后排气时间、进食时间明显缩短、术后感染者无、术后发出血患者有1例,患者的并发症发生率为1.32%,对照组发生术后出血的患者有3例,感染患者1例,该组并发症发生率是3.51%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),对照组和观察组患者,在围手术期发生死亡患者都是0,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的进食时间为术后6小时明显高于对照组的术后8小时,观察组的进食时间时间高于对照组,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对直肠癌前切除术的患者实行预防性回肠造瘘术,降低了患者术后感染、出血的发生次数和并发症的发生率。
简介:摘要目的研究分析预防性末段回肠袢式造瘘在部分直肠癌手术中的应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2017年6月本院收治的82例高吻合口瘘风险的直肠癌前切除患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组41例。观察组与对照组均行Ⅰ期根治切除吻合术,观察组术中同时行预防性末段回肠袢式造瘘。对比两组围手术期死亡率、术后并发症发生率。结果两组患者均无围手术期死亡;两组手术时间及术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后排气时间及术后进食时间明显早于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后吻合口瘘6例,发生率为14.63%;观察组术后吻合口瘘1例,发生率为2.43%。观察组吻合口瘘发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组其中4例吻合口瘘行二次手术永久性造瘘,观察组二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后合并切口感染发生率及平均住院天数对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于合并吻合口瘘高危因素的直肠癌患者,预防性末段回肠袢式造瘘可明显降低吻合口瘘的发生。
简介:摘要目的探讨手术室优质护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响。方法抽取2017年1月-2018年6月我院90例腹腔镜结直肠癌根治术患者,实施随机数字表法分组,对照组实施常规流程护理,优质护理组使用手术室优质护理干预。比较两组腹腔镜结直肠癌根治术患者满意比率;手术室护理服务质量、恢复胃肠功能时间;护理前后患者汉密尔顿焦虑量表评分、卡氏评分;并发症出现率。结果优质护理组腹腔镜结直肠癌根治术患者满意比率高于对照组,P<0.05;优质护理组手术室护理服务质量、恢复胃肠功能时间优于对照组,P<0.05;护理前两组汉密尔顿焦虑量表评分、卡氏评分相似,P>0.05;护理后优质护理组汉密尔顿焦虑量表评分、卡氏评分优于对照组,P<0.05。优质护理组并发症出现率低于对照组,P<0.05。结论手术室优质护理干预在腹腔镜结直肠癌根治术护理中的干预结果确切,可提高护理质量,减轻焦虑,提高健康水平,加速胃肠功能恢复和减少并发症。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗中低位直肠癌的应用效果。方法选取本院收治的中低位直肠癌患者62例进行研究,将患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=32),对照组采用全直肠系膜切除术治疗,观察组采用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后排气时间与对照组相比无显著差异,P>0.05;观察组患者病情复发率、癌细胞远处转移率低于对照组,而患者生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论在中低位直肠癌患者临床中应用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗,患者的治疗效果显著,癌细胞远处转移率低,患者的生存率高,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的观察分析在结直肠癌合并肠梗阻患者治疗中腹腔镜手术与肠镜下支架置入联合应用的临床效果。方法选取结直肠癌合并肠梗阻患者42例为观察对象,分为两组,观察组在肠镜下成功置入支架后采取腹腔镜切除术,对照组则直接采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的各项手术指标、淋巴结清扫数目、中转开腹手术比例及并发症发生情况。结果观察组患者术后排气时间、住院时间均明显短于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,中转开腹手术比例及并发症发生率均低于对照组,以上几项组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结直肠癌并肠梗阻患者行肠镜支架置入治疗,可解除肠梗阻情况,稳定内环境,缓解肠道水肿,为腹腔镜切除术做好前期准备,从而提高治疗效果。