简介:目的研究肝癌破裂患者手术治疗后生存状况。方法2007年2月~2014年7月本院收治的原发性肝癌破裂患者136例,其中接受急诊肝叶切除术治疗患者75例,经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)止血治疗患者61例。结果在75例接受急诊手术治疗的患者中,73例(97.4%)止血成功,另2例在行肝动脉结扎止血后再次出血而死亡,在61例接受TACE治疗的患者中,54例(88.5%)止血成功,4例患者死于失血性休克,3例患者死于肝功能衰竭;急诊肝叶切除术治疗患者中位生存时间为12.9±3.2个月,而TACE组为5.8±2.1个月(P<0.01);在术后1年随访,TACE组病死率为86.9%,显著高于急诊肝叶切除术组的69.3%(P<0.05)。结论对于肝癌破裂出血患者,应根据肿瘤情况和肝功能状况综合判断应该给予何种治疗,对于不能急诊手术切除肿瘤的患者,TACE仍是一种比较好的选择。
简介:目的探讨左、右半大肠癌临床特征差异。方法总结分析经病理确诊的8551例大肠癌患者的临床资料,以结肠脾曲为界区分左、右半大肠,分别计算两者的性别、年龄、组织学类型和Duke分期的频数和比例,比较其差异。结果大肠癌分布于左半大肠和右半大肠分别占77.9%、22.1%。随着年份推移,左半大肠癌的比例从80.9%降至75.1%,右半大肠癌的比例从19.1%增至24.9%,(P〈0.05);随着年龄增长,左半大肠癌的比例从79.3%下降至76.2%,右半大肠癌的比例从20.7%增至23.8%(P〉0.05);有半大肠癌比例男性为21.6%(1094/5058),女性为22.7%(792/3493),(P〉0.05);粘液腺癌和印戒细胞癌的比例右半大肠为18.7%(352/1886),左半大肠为10.1%(670/6665),(P〈0.05);Duke分期C期和D期的比例右半大肠为48.3%(602/1246),左半大肠为42.8%(1893/4424),(P〈0.05)。结论大肠癌发病部位逐渐右移,右半大肠癌恶性程度较高,晚期癌比例较高,提示应重视全结肠镜检查。
简介:目的观察急性坏死性胰腺炎(ANP)细菌感染的主要途径及细菌来源。方法实验1:采用P^2标记的大肠杆菌于大鼠肠道中定植,用5%牛磺胆酸钠胰管内注射制成ANP模型.所有大鼠分成正常组、对照组、ANP组,于不同时间取脏器标本做放射活性测定。实验2:将实验六鼠分成假手术组、ANP组、ANP实验组。于10h后收集乳糜液,将收集的乳糜液及脏器组织进行细菌学培养。结果实验1结果表明ANP组中各脏器的放射活性明显高于其它组:实验2表明ANP实验组乳糜液、胰腺、淋巴结细菌培养阳性,而ANP组中各脏器细菌培养均阳性。结论ANP感染细菌来源于肠道;淋巴系统、污染胆汁是细菌移位的主要途径。