简介：摘要目的分析某矿业集团煤工尘肺所造成的健康寿命损失和经济损失，为尘肺病防治及相关政策的制定提供科学依据。方法于2017年3至10月，选择某矿业集团1972-2013年入矿且已被诊断为煤工尘肺的劳动者，共1 262例。用分步模型法分别计算直接、间接经济损失，直接经济损失包括医疗费用、一次性伤残补助金、伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、生活护理费、伙食补助费、供养亲属抚恤金及交通费等；间接经济损失包括社会生产力损失、补充新职工培训费、陪护家属交通费、陪护家属社会生产力损失、停产和减产损失等。寿命表法计算煤工尘肺造成的社会生产力损失。结果1 262例煤工尘肺患者均为男性。尘肺壹期所占比例较大（95.40%，1 204/1 262），七级伤残所占比例较大（42.63%，538/1 262）。确诊年龄22.02~71.33岁，平均47.38岁。1 262例煤工尘肺患者总共造成9 068.54年健康寿命损失，其中残疾引起的健康寿命损失（YLD）占93.56%（8 484.69/9 068.54）；煤工尘肺患者YLD 0.06~33.30年，人均损失6.70年。1 262例煤工尘肺患者的总经济损失为2 842 185 447.70元，人均2 252 127.93元。其中直接经济损失占81.59%（2 318 990 168.46/2 842 185 447.70），是间接经济损失的4.42倍。人均直接经济损失中医疗费所占比例较大（50.04%，919510.84/1 837 551.64）。人均间接经济损失为414 576.29元，其中社会生产力损失232 908.95元（56.18%）。结论煤工尘肺的发生造成沉重的经济负担，同时造成了严重的社会生产力损失。

简介：煤工尘肺常见合并胸腔积液，其病因繁杂，诊断有一定困难。本文收集2007年1月至2009年8月121例煤工尘肺胸腔积液的临床资料，进行病因分析并探讨诊断方法。

简介：摘要文章就对不同的地质构造特点和问题对煤矿开采的影响进行分析，并针对这些问题提出了降低复杂地质构造对煤炭开采影响的策略，以供参考。

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简介：目的评价长期规则使用舒利迭对煤工尘肺合并COPD患者的临床疗效。方法选择本院的80例煤工尘肺合并COPD的患者,随机分成观察者、对照组。对照组予吸氧、解痉平喘、止咳化痰等一般治疗,共2年。观察者在以上治疗基础满1年后,再加舒利迭长期吸入,治疗1年。每2月行一次肺功能检测,记录每次急性发作的持续时间。结果比较肺功能、急性加重次数及平均每次急性加重持续的时间。第一年,两组无显著差异。第二年,观察组以上指标都明显改善,有统计学意义。对照组肺功能较一年前数值有所下降,急性加重次数及平均持续时间略有增加,P〉0.05。两组对照有显著差异,P〈0.05。结论长期吸入舒利迭,能改善煤工尘肺合并COPD的肺功能,能延长其缓解期。

简介：

简介：摘要目的探讨不同工种煤工尘肺壹期患者的临床和影像学特征。方法收集2014年1月至2018年12月在北京大学第三医院诊断为煤工尘肺壹期的347例患者资料。根据不同作业岗位将患者划分为采煤工、掘进工和混合工3类工种，分析不同工种患者的接尘工龄、开始接尘年龄、诊断年龄、潜伏期、X射线胸片小阴影形态及肺区分布。结果347例患者中采煤工216例（62.2%）、掘进工77例（22.2%）、混合工54例（15.6%）。采煤工、掘进工、混合工的接尘工龄分别为（14.5±7.0）、（16.3±8.2）、（19.0±8.8）年，不同工种间差异有统计学意义（P<0.05）；不同工种患者的诊断年龄、开始接尘年龄和潜伏期差异均无统计学意义（P>0.05）。采煤工、掘进工、混合工X射线胸片表现为圆形小阴影者分别占50.9%（110/216）、96.1%（74/77）、96.3%（52/54）。48.1%（104/216）的采煤工和38.9%（21/54）的混合工X射线胸片小阴影分布范围达到双中和双下4个肺区，48.1%（37/77）的掘进工小阴影分布范围为双下肺区；不同工种患者X射线胸片小阴影形态分布和肺区分布差异均有统计学意义（P<0.05）。结论不同工种煤工尘肺壹期患者的接尘工龄、X射线胸片小阴影形态和肺区分布范围存在差异。

简介：

简介：尘肺是长期吸入生产性粉尘所引起的以肺组织纤维化改变为主的疾病，是引起慢性肺原性心脏病的病因之一．为探讨尘肺对心脏的影响程度，有利于了解病情变化的程度，为临床治疗提供可靠依据，我们对64例煤工尘肺病人进行了24h动态心电图分析，现分析报告如下。

简介：煤工尘肺是煤矿工人长期吸入有害粉尘沉积肺部而引起的一种职业病,其基本的病理改变为矽结节形成和间质弥漫性纤维化。再加上支气管哮喘是一种嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(AAI)和气道高反应性(BHR)为特征的疾病。病人发病时会出现极度的呼吸困难，端坐呼吸、紫绀、大汗、濒死感。所以健康教育是必不可少的，也是医护人员的基本职责之一，通过教育使病人了解疾病的基本知识和自我管理的技能，最终达到控制疾病进展，减少疾病发作，提高生活质量的目的。

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简介：摘要：目的：探讨多层螺旋CT多平面重建技术（Multi-plane reconstruction,MPR）对中央型及周围性肺癌的诊断价值。方法：搜集2020年1月-2022年1月期间经病理检查证实的肺癌影像资料82例，对比分析MPR与横断位对肺癌重要征象显示的差异性。结果：MPR对支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征、深分叶征的显示率均高于横断位的显示率，P＜0.05，具有明显统计学差异。结论：多层螺旋CTMPR 可有效提高肺癌诊断率，对中央型及周围型肺癌的诊断具有重要价值。

简介：摘要目的通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用，探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法在2019年5月，选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触者（包括煤矿接尘工人和煤工尘肺患者）为研究对象，包括小阴影密集度0、1、2、3级者分别61、65、56、38例。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测量血浆中细胞外组蛋白H4和血小板源性生长因子（PDGF）的浓度。通过体外细胞试验研究煤工尘肺患者血浆和小牛胸腺组蛋白（CTHs）对肺成纤维细胞的促增殖效果以及抗组蛋白抗体的拮抗作用。结果研究对象中，男性195例（88.6%，195/220），女性25例（11.4%，25/220），年龄（55.1±7.2）岁，接尘工龄（16.3±4.4）年。小阴影密集度分别为0、1、2、3级的煤矿粉尘接触者的血浆细胞外组蛋白H4浓度分别为（3.92±1.75）、（9.84±4.17）、（14.35±5.52）和（17.83±7.69）μg/ml，各组间差异均有统计学意义（P<0.01）。煤矿粉尘接触者血浆中细胞外组蛋白H4浓度与PDGF浓度呈正相关性（r=0.769，P<0.01）。与正常血浆对照组相比，患者血浆组（272%±87%）、外源CTH组（283%±84%）的细胞增殖百分比明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与患者血浆组相比，患者血浆+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降（185%±66%），差异有统计学意义（P<0.05）；与外源CTH组相比，外源CTH+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降（167%±59%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆中的细胞外组蛋白浓度与煤矿粉尘接触者的肺纤维化程度相关，细胞外组蛋白对肺成纤维细胞具有促增殖作用，提示细胞外组蛋白可作为煤矿粉尘所致肺纤维化的重要生物标志物。

简介：

简介：摘要目的分析煤粉尘作业工人职业健康体检结果，总结工人健康变化与职业病危害因素的关系。方法在2016年9月选取南通地区煤粉尘作业工人230例作为研究对象，进行健康体检，统计体检结果，分析工人的健康状况。结果230名工人中，异常检出人员为50名，检出率为21.74%，其中尘肺检出27名，检出率为11.74%，职业禁忌症5名，其中气管炎3例，肺炎2例；随着工人年龄的增加以及接尘工龄升高，尘肺检出率逐渐升高。另外，在各个工种当中，掘进工作人员尘肺检出率最高。结论煤粉尘作业工人主要的健康隐患就是尘肺，并且随着工龄的升高以及接尘工龄的增加，尘肺的检出率也逐渐升高。

简介：摘要目的观察煤工尘肺在SCT及HRCT的表现，探讨两者的结合应用对提高煤工尘肺诊断的价值。方法已明确诊断煤工尘肺患者82例全部行全肺SCT扫描，然后在主动脉弓顶、气管隆凸、气管分叉下3cm、右膈上2cm重点兴趣区行HRCT检查。观察和比较煤工尘肺在SCT与HRCT的表现。结果本组82例患者SCT与HRCT能很好显示煤工尘肺结节、大阴影、肺门及纵隔淋巴结增大、肺气肿及合并症；HRCT能清晰显示煤工尘肺结节、肺小叶间隔增厚、各型肺气肿和大阴影等病变的特征。结论SCT结合HRCT有利于煤工尘肺的诊断与鉴别诊断。

简介：【摘要】目的：讨论研究煤工尘肺和矽肺患者肺功能损伤程度及相关影响因素。方法：选择2020年6月到2021年6月期间院内的60例煤工尘肺和矽肺患者作为观察组，并将同时期院内60例健康体检人员作为对照组，对两组人员都进行肺功能检查，对比两组人员用力肺活量、第一秒用力呼吸容积、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值情况，按照工龄将观察组患者分为三个年龄段，对比观察组不同工龄段患病率情况。结果：对照组整体肺功能水平明显优于观察组（P

简介：摘要黏液分型为胃型的早期胃癌具有内镜下易漏诊、病理诊断难、鉴别困难等特点。随着对胃型肿瘤认识的加深，临床上逐渐发现了一些未能分类的胃型早期胃癌。本文报道了1例较为特殊的近端胃早期分化型胃型腺癌，肿瘤长在正常黏膜表面，模拟小凹上皮分化，并伴随模拟胃底腺分化，最终经3家省级医院病理科讨论后考虑为未能分类的胃型早期胃癌。