简介:患者男,17岁。2005年10月21日因精神受刺激自服百草枯大约40ml,约8h后送至当地医院催吐,后给予口服甘露醇导泻等药物治疗,10月23日,生化示:T—BIL21.00μmol/L,BUN21.34mmol/L,Cr361.65μmol/L。于10月24日转入我院治疗。查体:T36.3℃,P76次/min,R18次/min,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚,精神差。双侧睑结膜充血、球结膜稍充血。舌、口腔粘膜糜烂,上腭溃疡。心肺听诊无异常。舟状腹,上腹部压痛,肝脾未及,
简介:目的:探讨乌司他丁对百草枯中毒致兔肾损伤的保护作用。方法:30只健康新西兰白兔随机分为单纯百草枯染毒组、乌司他丁干预组、0.9%氯化钠溶液对照组,每组10只。单纯百草枯染毒组及乌司他丁干预组以35mg·kg^-1剂量一次性腹腔注射百草枯溶液;对照组注射等体积0.9%氯化钠溶液;干预组注射百草枯1h后于兔耳缘静脉缓慢注射乌司他丁100ku.kg^-1,以后每天注射1次。染毒3d后给予每只兔子行肾脏动态容积CT扫描,观察肾组织血流量(renalbloodflow,RBF)变化、肾组织病理学改变及经耳缘静脉采血2mL检测血清肌酐(Cr)。结果:与对照组和干预组相比,单纯百草枯染毒组RBF明显下降及Cr显著升高;与对照组相比,干预组RBF亦有下降、Cr亦有升高。光镜下单纯染毒组可见大量肾小球内皮细胞空泡变性、坏死等;干预组可见近端小管上皮细胞肿胀、空泡变性,肾小球内皮细胞无明显改变;对照组肾组织结构清晰。结论:乌司他丁通过改善肾脏循环以促进百草枯的排泄.产生对肾脏的保护作用。
简介:目的探讨大剂量维生素C联合药用炭治疗百草枯中毒的,临床疗效。方法82例百草枯中毒患者按中毒时间先后分为2组:对照组采用常规治疗方法,彻底洗胃、导泻、早期血液灌流清除毒物,给予甲基强的松龙、还原型谷胱苷肽、依达拉奉、心得安、甘草酸二铵、肌氨肽苷等药物。治疗组在常规治疗的基础上,洗胃后口服维生素C10g+生理盐水100ml,药用炭90g。结果治疗组存活15例,死亡29例,病死率为61.2%;对照组存活2例,死亡36例,病死率94.7%,2组病死率比较差异有统计学意义。结论病程早期口服维生素C注射液对消化道黏膜有保护作用,能阻断百草枯的吸收;药用炭对百草枯有吸附作用,两者联合具有协同作用,能提高百草枯中毒的救治成功率。
简介:目的建立大鼠血浆中百草枯浓度的HPLC分析方法,并对毒代动力学进行研究。方法样品处理采用8%高氯酸(v/v)沉淀蛋白质。色谱条件:DiamonsilC18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:0.1mol·L^-1磷酸二氢钾缓冲溶液(含80mmol·L^-1庚烷磺酸钠,磷酸调pH=3.0)-乙腈(80∶20,v/v);流速:1.0mL·min^-1;柱温:25℃;检测波长:258nm。对该检测方法的专属性、线性、精密度、回收率及样品稳定性进行考察。大鼠按35mg·kg-1灌胃给药后定时取血并测定,计算血药浓度,采用DAS2.0软件进行拟合处理。结果百草枯在0.05~5μg·mL^-1与峰面积线性关系良好,大鼠血浆中内源性杂质不干扰百草枯的测定,平均绝对回收率和平均相对回收率均大于92.0%;批内及批间精密度RSD均小于15%。主要毒代动力学参数:AUC(0~24)为(16.6±7.22)μg/(mL·h);AUC(0~∞)为(17.0±7.59)μg/(mL·h);t(1/2)为(3.90±1.85)h;CL为(2.40±0.886)L/(h·kg);V为(13.9±10.4)L·kg^-1;C(max)为(3.39±1.10)μg·mL^-1;t(max)为(0.987±0.574)h。结论本研究建立的HPLC法操作简便、灵敏度高、重现性好。毒代动力学研究显示百草枯口服后达峰较快,峰浓度高,代谢较慢。
简介:目的观察中医活血化瘀法联合甲泼尼龙治疗百草枯中毒所致肺损害的临床效果.方法回顾性分析我院2007年3月-2010年12月收治的54例百草枯中毒,根据其选择治疗方法的不同分为2组,每组27例,对照组采用基础治疗加用甲泼尼龙,观察组在对照组基础上给予中医活血化瘀治疗.结果治疗第7天肺损害开始增多,14d观察组出现严重肺损害的病例明显少于对照组(P<0.05);观察组呼吸系统异常的发生率低于对照组(P<0.05);观察组病死率、MODS发生率低于对照组(P<0.05).结论中医活血化瘀法联合甲泼尼龙综合治疗对改善百草枯中毒致肺损害、降低病死率有一定疗效.