简介：摘要目的研究对胆囊结石在手术治疗上采用保胆取石术以及腹腔镜胆囊切除术的临床效果差异。方法选取160为胆囊结石手术病患，随机分组后，对照组应用腹腔镜胆囊切除术，观察组采用保胆取石术。对比两组手术情况以及术后恢复效果差异性。结果观察组手术总用时、术中出血量更低，手术过程中使用止痛剂的患者比例更低。术后恢复方面，观察组术后排气时间、恢复至正常饮食时间、下床活动及术后住院时间均明显低于对照组。结论保胆取石术治疗胆囊结石在手术安全性上更高，且患者术后可更快恢复。

简介：【摘要】目的：探究双镜微创胆取石术用于胆石症的干预方法及其效果。方法：以我院2019年1月到2020年12月我院接受治疗的胆石症患者80例进行探究。实验组采用双镜微创治疗，常规组采用单镜处理。对比手术、预后指标以及胆囊壁厚度、收缩功能。结果：实验组患者的手术出血量以及胆囊壁厚度、收缩功能均显著优于常规组，P＜0.05。结论：双镜微创胆取石术用于胆石症具备显著技术优势，安全可靠，可以有效提高患者的生活质量，值得推广。

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简介：摘要目的研究手术护理路径在内镜微创保胆取石手术中护理配合的应用效果。方法选择内镜微创保胆取石患者共120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用的是常规手术护理配合模式。观察组采用护理程序为指导,循证护理为基础,制定手术护理路径表并实施,评价、比较两组患者手术时间,护理不良事件发生率。对比两者的手术护理服务满意度,来观察手术护理路径表在内镜微创保胆取石手术配合当中的应用效果分析。结果显示观察组较对照组手术时间缩短(P<0.05)。护理不良事件发生率较对照组减少(P<0.05)。护理服务满意度优于对照组。结论手术护理路径应用于内镜微创保胆取石手术配合护理当中可以有效缩短手术时间,提高护理服务满意度,同时对提高手术的成功率有至关重要的作用。

简介：目的:探讨术前、术中双期评估模式在内镜微创保胆取石术中的应用价值。方法:根据术后结石复发的风险程度,术前对拟行保胆手术的病例进行评估并分组,术中再进行第二次评估,统计术前评估的病例数据、术中评估的筛除率及术后结石复发率,总结双期评估模式的特点。结果:676例胆囊结石病例通过术前评估,其中低危组211例,中危组465例,422例通过术中评估最后成功保胆(总体筛除率37.6%),其中低危组192例(筛除率9%),中危组230例(筛除率50.5%),术后结石复发率低危组为3.8%,中危组为4.7%,两组差异无统计学意义。结论:双期评估模式具有标准统一、掌握容易、操作便捷等特点,使保胆手术适应证的把握更加科学、规范。

简介：【摘要】 目的：对腹腔镜胆囊切除与保胆取石对胆囊结石治疗的疗效进行对比分析。方法:取92例2019年1月至2020年8月接收的胆囊结石者抽签分为两组各

简介：摘要目的治疗胆囊结石的临床疗效，进一步证明微创保胆取石术联合中药疏肝利胆汤治疗胆囊结石的可行性及有效性。方法选取2016年2月至2018年2月贵阳中医学院第二附属医院肝胆外科住院患者64例，采用随机单盲方法随机分为研究组和对照组各32例。对照组仅予行微创保胆取石术。研究组予微创保胆取石术外加口服中药疏肝利胆汤。术后观察患者胃肠功能恢复、腹泻发生率及胆瘘术后并发症的发生率，并对各组间数据进行统计学分析，进而作出可行性及临床疗效分析评价。结果研究组胃肠功能恢复时间优于对照组（P<0.05）。研究组并发症腹泻发生率低于对照组（P<0.05）。结论微创保胆取石术联合中药疏肝利胆汤治疗胆囊结石优于仅用保胆取石术者，微创保胆取石术联合中药疏肝利胆汤其胃肠功能恢复较快，腹泻发生率较低，但在预防术后胆瘘发生率上无明显作用，但对提高患者日常生活质量有重要意义。

简介：目的：探讨腹腔镜保胆取石并胆总管探查一期缝合术的手术指征及应用价值。方法：回顾分析2009年12月至2011年7月为12例患者行腹腔镜保胆取石并胆总管探查一期缝合术的临床资料。结果：12例手术均获成功,术后无明显并发症发生。术前B超检查提示3例胆囊无结石,胆总管继发结石,行腹腔镜胆总管探查一期缝合术;9例胆囊结石合并胆总管结石,行腹腔镜保胆取石、胆总管探查一期缝合术。术后随访1～13个月,均无复发,胆囊收缩功能良好。结论：腹腔镜保胆取石并胆总管探查一期缝合术安全、可行、微创,最大限度地提高了患者的生存质量,但应严格选择病例,把握手术指征,远期疗效尚待大宗病例及长期随访结果证实。

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简介：探讨内镜下保胆取石手术患者胆囊皱襞异常对患者术后胆囊功能恢复的影响。2013年2月—2015年5月接受保胆取石手术治疗的94例患者,分为异常皱襞组39例和无异常皱襞组55例,分别于术后6个月、12个月观察两组患者胆囊内沉积物的发生率和术后胆囊收缩功能的变化。结果显示,术后6个月,两组患者的胆囊沉积物发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,术后12个月,异常皱襞组的胆囊沉积物发生率（61.54%）高于无异常皱襞组的（34.55%,P〈0.05）;术后6个月、12个月,两组患者的空腹胆囊容积差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月、12个月,异常皱襞组的胆囊最小剩余容积均显著高于无异常皱襞组（P〈0.05）,术后12个月,异常皱襞组的胆囊最大收缩率均显著低于无异常皱襞组（P〈0.05）。结果表明,保胆取石手术患者胆囊皱襞异常可能会导致胆囊沉积物的存在,对患者术后胆囊功能恢复具有不良影响。

简介：目的探讨腹腔镜下飞行人员保胆取石和取息肉的手术适应证、方法和疗效以及对空勤人员的术后放飞及飞行状况的影响。方法2011年4月-2012年4月我们完成了6例飞行人员腹腔镜下保胆取石和取息肉术。单纯胆囊结石患者3例，其中2例为单发结石，1例为多发胆囊结石；胆囊息肉患者1例，胆囊结石合并息肉患者2例，均为胆固醇性息肉。6例患者均行胆囊底部切开取石及取息肉术。胆囊切口采用4—0prolene缝线连续缝合2例，采用3-07吸收线间断或连续缝合4例。术中使用胆道镜1例，另5例未用胆道镜，用腹腔镜代替胆道镜查看胆囊内结石或息肉是否取净。术后放置腹腔引流管2例。胆囊结石（包括合并胆囊息肉）患者术后服用利胆药物1个月，1例胆囊息肉患者术后未服利胆药物。所有患者术后地面观察3个月。结果6例保胆患者手术均获成功，没有1例中转剖腹手术。手术时间85～145（95±22）min。术后均恢复顺利。术后住院3-7（5．0±2．0）d，均治愈出院。所有患者均获随访，随访时间1-14个月，未发现胆囊结石或息肉复发。其中3例患者按时复飞，状况良好。另3例患者地观期尚未结束，目前状况良好，无不适主诉。结论腹腔镜下保胆取石和取息肉术保留了胆囊及胆囊功能，有利于维护飞行人员消化系统的正常功能。只要胆囊大小基本正常、胆囊壁增厚不明显、胆囊功能基本正常，并且患者及家属保胆愿望强烈，均可进行腹腔镜保胆取石（息肉）术。术式以采用胆囊底部切口、可吸收线缝合为好，只要缝合可靠，不必放置腹腔引流管。术后近期服用利胆药物可能对预防结石复发有益。腹腔镜保胆取石及取息肉术对飞行人员复飞无明显不良影响。

简介：　　摘要：目的 研究整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果。方法 选择 2018年 4月～ 2019年 4月我院收治的 120例胆囊结石患者进行研究。按照随机数表法，随机分为观察组和对照组。两组患者均采用腹腔镜保胆取石手术进行治疗。对照组采用常规的护理干预措施对患者实施护理，观察组采用整体护理干预措施对患者进行护理。记录分析两组患者手术前后的生活质量评分，并调查分析两组患者的术后排气时间、住院时间及镇痛药使用情况。结果 两组患者治疗前的生活质量评分无显著性差异（ P>0.05）；治疗后两组患者的生活质量评分均明显提高，观察组患者治疗后的生活质量评分明显高于对照组。术后，发现观察组患者的术后排气时间及住院时间均明显短于对照组（ P<0.01）；镇痛药使用率明显低于对照组，两组比较有显著性差异（ χ2=4.1830， P=0.0408）。结论 整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果良好，值得临床中广泛用于腹腔镜保胆取石术患者的护理。  　　关键词：胆囊结石；腹腔镜保胆取石；整体护理  Abstract: Objective To study the effect of holistic nursing on Laparoscopic Cholelithiasis. Methods from April 2018 to April 2019, 120 patients with gallstone were studied. According to the random number table method, randomly divided into the observation group and the control group. Laparoscopic choledocholithotomy was used in both groups. The patients in the control group received routine nursing intervention, while the patients in the observation group received holistic nursing intervention. The quality of life scores before and after operation were recorded and analyzed, and the postoperative exhaust time, hospital stay time and the use of analgesics were investigated and analyzed. Results there was no significant difference between the two groups in the quality of life score before treatment (P > 0.05); after treatment, the quality of life score of the two groups was significantly improved, and the quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group. After operation, it was found that the exhaust time and hospitalization time of the patients in the observation group were significantly shorter than those in the control group (P < 0.01); the utilization rate of analgesics was significantly lower than that in the control group, and there was a significant difference between the two groups (χ 2 = 4.1830, P = 0.0408). Conclusion holistic nursing is effective in the treatment of cholelithiasis by laparoscopic choledocholithotomy, and it is worth to be widely used in clinical nursing.

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简介：【摘要】目的 观察腹腔镜保胆取石术患者应用羟考酮进行麻醉诱导对其术后疼痛的影响。方法 从我院行腹腔镜保胆取石术的患者中选取60例纳入研究（时间：2019-2022），按随机数字表法分为对比组（芬太尼）和研究组（羟考酮）各30例，收集统计两组患者的VAS评分及不良反应发生率。结果 术前两组患者VAS评分均无明显差异，P＞0.05，而术后研究组的VAS评分明显低于对比组，不良反应发生率6.66%明显低于对比组26.66%，P＜0.05。结论 羟考酮作为强效镇痛药物，可直接作用于患者的中枢神经，镇痛效果优异，应用于腹腔镜保胆取石术患者，可有效减轻患者疼痛，降低临床不良反应的发生率，安全性较高，建议运用。

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简介：摘要目的分析和探讨护理路径对内镜微创保胆取石手术不良事件及护理满意度的影响。方法选择从2012年12月至2014年12月在本院接受内镜微创保胆取石手治疗的胆囊结石患者80例，以40例为1组，随机分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行护理路径护理。观察并对比两组的应有效果。结果观察组、对照组不良事件发生率分别是7.5%、30.0%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组护理满意度分别是95.0%、82.5%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜微创保胆取石手术加用护理路径护理可减少不良事件的发生，并提高胆囊结石患者的护理满意度，值得推广应用。

简介：摘要：目的：比较分析微创保胆取石术治疗胆结石临床效果及患者生活质量影响。方法：随机选择本院接诊胆结石患者共85例为研究对象（接诊时间为2018年7月~2020年6月），经随机分组后，开展对比性治疗研究。分组后，对照组（n=43）行微创胆囊切除术，观察组（n=42）行微创保胆取石术。比较患者术后生活质量评分、手术预后差异。结果：两组入院时各维度生活质量评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05；治疗3月后，观察组各维度生活质量评分较同期对照组提升显著，差异具有统计学意义，P