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  • 简介:本文报告我院460例肾移植术后尿路并发症,共45例,其中42例原发性(占9.13%),3例继发性,包括输尿管梗阻18例,输尿管或膀胱瘘26例,肾输尿管结石1例。除1例因行移植肾造瘘并发感染死亡外,余均经手术或非手术治愈。我们认为多数尿路并发症为外科技术所致,需要开放手术治疗。仔细的取肾、规范植肾手术操作和及早诊断是减少肾移植后尿路并发症发生的重要因素。

  • 标签: 肾移植 尿路并发症
  • 简介:目的为提高对血液透析过程中并发低血糖的警觉和防治能力。方法对我院2006年1月至12月在本院接受常规维持血液透析患者57例,男36例,女21例,年龄16~86岁,共行血透4713。透析时出现心慌、胸闷、眩晕、出汗、低血压、意识障碍表现患者836例,以血糖仪监测透析器动脉端血糖。结果血糖〈3.0mmol/L患者76例,男49例,女27例,年龄48~79岁,平均61岁,糖尿病和非糖尿病慢性肾衰竭患者分别为31例和45例,以50%葡萄糖注射液输入后症状缓解,除13例患者因极度衰竭终止透析外,其余按计划完成血透。结论血液透析时患者产生低血压表现往往被认为是过度超滤,透析失衡,而低血糖容易被忽视,本组病例中占9%,对有上述临床表现者常规豁测血糖,有利于防止血液透析过程中低血糖诱发的严重医疗事件。

  • 标签: 血液透析 血糖 肾功能衰竭 慢性
  • 简介:2011年11月10~11日,在中华医学会泌尿外科学分会(CUA)主任委员、中意马可波罗泌尿外科学会(MPAU)中方主席叶章群教授以及CUA顾问孙则禹教授的带领下,中国专家参加了在罗马主办的MPAU第三届学术交流会议

  • 标签: 泌尿外科学会 会议报道 学术交流 中华医学会 主任委员 CUA
  • 简介:2007年3月21日,山西省晋城市召开卫生工作会议.总结2006年卫生工作所取得的成绩,安排部署2007年的卫生工作主要任务,表彰2006年全市卫生工作中涌现出的先进集体和先进个人。副市长李章宏、市政协副主席陈改玲出席会议,李章宏副市长并与各县(市区)签定了2007年目标责任书。

  • 标签: 卫生工作会议 人民健康水平 晋城市 山西省 目标责任书 先进集体
  • 简介:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是非肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方法,同时也是对膀胱尿路上皮癌分期、分级的重要手段。TURBT有两个目的:是切除肉眼可见的全部肿瘤,达到手术治疗作用;二是对切除肿瘤组织进行病理分期和分级,以明确患者术后的治疗方法并评估其预后。近年来,有不少文献提出二TUR的概念,

  • 标签: 非肌层浸润性膀胱癌 TURBT 经尿道膀胱肿瘤电切术 二次 治疗方法 尿路上皮
  • 简介:目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌和耐药性,及其与转归之间的关系。方法回顾性分析169例腹膜透析相关性腹膜炎的临床资料、致病菌与耐药性,探讨其与转归的联系。结果116例培养阳性,培养总阳性率达68.6%,近5年高达87.7%。致病菌中G^+球菌占58例(50%),G^-杆菌45例(38.8%),真菌6例(5.2%),G^+杆菌、G^-球菌及混合感染7例(6%)。G^+球菌中最常见为葡萄球菌(56.8%);G^-杆菌中大肠杆菌阳性率最高(62.2%)。从耐药性看,G^-杆菌对氨苄西林的耐药率最高(76.7%),对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低(2.9%、3.4%)。G^+球菌对万古霉素均敏感,对利福平和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低(2.1%、7.9%)。腹膜炎致持续非卧床腹膜透析(CAPD)退出率为10.1%(17/169),以真菌腹膜炎为主。结论近5年本中心培养阳性率较高,及时采用血培养瓶留取标本很关键。G^-杆菌对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦较敏感,而万古霉素、利福平和哌拉西林/他唑巴坦宜作为抗G^+球菌的经验用药。真菌性腹膜炎是导致腹膜透析退出的主要原因。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 细菌感染 抗药性
  • 简介:近年来接受自动化腹膜透析治疗(APD)的患者数量呈成倍增长,并且这趋势仍在继续。我们采用桌上型全自动腹膜透析机5C4474治疗8例尿毒症维持性腹腹透析患者,共计60例,取得了较好的疗效,现报道如下。

  • 标签: 腹膜透析治疗 腹膜透析机 尿毒症 自动化 临床分析 患者数量
  • 简介:目的:了解常规间歇性血透(IHD)、IHD串联活性炭吸附器YTS-200、IHD串联树脂吸附器HA-330、持续缓慢低效血液透析(SLED)、日间持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)5种治疗模式对急慢性肾衰竭患者血磷的清除情况。方法:慢性维持性血透患者30例交叉行IHD、IHD+YTS-200、IHD+HA-330治疗;20例危重急慢性肾衰竭患者交叉行SLED、CVVH治疗。治疗前后检查血磷和血尿素,计算其下降率,比较治疗模式对其影响。结果:上5种治疗模式对肾衰竭患者血磷均有明显的清除,磷下降率(P—RR):IHD41.16±13.774、IHD+YTS-20050.236±10.968、IHD+HA-33045.67±17.05、SLED54.12±17.277、CVVH为28.06±22.71;秩和检验示SLED与IHD+YTS-200治疗之间无差异,IHD与IHD+HA-330治疗之间无差异(P〉0.05),其余的模式间比较均有统计学差异(P〈0.05)。BUN下降率(URR):IHD77.39±5.38、Im+YTS-20074.82±6.36、IHD+HA-33073.踟±5.45、SLED80.59±9.9、CVVH43.66±18.19;配对T检验示同治疗URR明显高于P—RR(P〈0.05)。结论:IHD、IHD+YTS-200、IHD+HA-330、SLED、日间CVVH5种治疗模式对肾衰竭患者血磷的清除不同于BUN,每次每种治疗P—RR明显小于URR;YTS-200吸附器对血磷有显著的吸附效果;IHD+YTS-200、SLED治疗对血磷的清除效果类似,显著高于其他3种血液净化模式;SLED的P—RR显著高于相同时间日间CVVH(10h);SLED对高血磷治疗有高性价比优势。

  • 标签: 血液净化 单次治疗 肾衰竭 血磷
  • 简介:目的探讨二电切对高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌复发和进展的作用。方法高危非肌层浸润膀胱尿路上皮癌患者150例,在首次经尿道电切术后6周进行第二经尿道电切78例(二电切组),同期未行再次电切而常规治疗随访72例(常规随访组),比较2组患者的肿瘤复发和进展情况。结果二电切的78例患者中,发现残存肿瘤者17例(21.8%),其中残存肌层浸润肿瘤者6例(7.7%)。随访12~54个月(中位时间33个月),二电切组的肿瘤复发率和进展率分别为37.5%(27例)和18.1%(13例),未行二电切组则分别为66.7%(48例)和20.8%(15例)。二电切组的肿瘤复发率较低,差异有统计学意义(P〈0.05),但两组进展为肌层浸润肿瘤的差异无统计学意义(P〉0.05)。首次电切术后半年内两组患者肿瘤复发率的差异有显著统计学意义(P〈0.01);而首次术后半年后,两组患者肿瘤复发率的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论高危非肌层浸润膀胱癌在首次电切术后进行二电切可降低肿瘤复发率,但不能减少肿瘤进展的风险。

  • 标签: 膀胱肿瘤 二次电切 复发率
  • 简介:患者:男,47岁,因颜面及双下肢水肿5个月于2002年6月13日入院。5个月前无明显诱因出现颜面及双踝关节以下浮肿,1周后发展至双下肢浮肿,伴腹胀,尿量逐渐减少。4个月前在当地就医发现尿蛋白(+++),潜血(+++),24h尿蛋白定量5.75g。血压170/120mmHg,白蛋白27g/L,胆固醇10.48mmol/L,尿素氮9.39mmol/L,诊断为原发性肾病综合征,

  • 标签: 脂蛋白肾病 24H尿蛋白定量 原发性肾病综合征 mol/L 2002年 双下肢水肿
  • 简介:目的研究钬激光(Ho:YAG)加术后表阿霉素单灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法自2001年1月至2002年5月,采用经尿道腔内钬激光(Ho:YAG)切除肿瘤加术后表阿霉素单灌注治疗浅表性膀胱癌22例,其中单发肿瘤16例,多发肿瘤6例.病理分级移行细胞癌G1~G2、分期T1~T2.结果手术性成功,时间15~40min,术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔、大出血.术后灌注表阿霉素后无不良反应,1例6个月后复发,复发率4.5%,再次予钬激光处理治愈.结论钬激光加表阿霉素单灌注治疗浅表性膀胱癌,复发率较低,是安全有效,方便易行的治疗方法.

  • 标签: 浅表性膀胱癌 钬激光 表阿霉素 灌注疗法 肿瘤
  • 简介:为了进步提高杂志编辑和审稿的质量,促进临床肾脏病的学术交流与发展,提高肾脏病的诊治水平,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)《临床肾脏病杂志》拟于2006年6月30日至7月5日在中国历史文化名城——湖北省襄樊市召开第二届全国编委会暨肾脏病学术研讨会。会议期间将邀请全国知名肾脏病专家、科技期刊领域专家、医用统计学专家做相关的专题学术报告,会议期待编委、特约编委、通讯员莅临会议并热烈欢迎广大肾脏病医务工作者踊跃投稿参加此盛会。会议论文将优先在《临床肾脏病杂志》上发表。

  • 标签: 《临床肾脏病杂志》 学术研讨会 会议期间 编委会 科技论文 统计源期刊
  • 简介:我院收治例肾紫斑病患者,现报告如下。女性,40岁。因左侧腰部间歇性绞痛伴全程肉眼血尿20天,于96年7月10日入院。查体般情况可伴血尿,贫血貌。尿常规:RDC(++++),WBC(±)。血常规:血红蛋白9克。入院后对症治疗。症状于周后消失,B超示;左肾积水。IVP检查左紧不显影。CT示:左肾积水,皮质厚度接近正常,可疑占位病变。膀

  • 标签: 紫斑病 运城地区 泌尿科 肾肿瘤 特发性 左肾积水
  • 简介:患者,女,38岁。因“间歇性发作腹痛5年”人院。查体:双肾区叩击痛(-);膀胱区两侧深压痛,未扪及腹部包块。血、尿常规及生化检查均正常。B超检查提示膀胱内实质占位性病变(5.1cm×3.1cm),子宫多发小肌瘤。膀胱镜检查:膀胱底部偏右侧壁、右侧输尿管口外侧有约5.0cm×4.0cm的肿块,膀胱内可见坏死组织,双侧输尿管口喷尿清,未取活检。膀胱CT平扫加增强扫描:膀胱底部偏右侧新生物,大小4.2cm×3.2cm,CT值15~114HU,

  • 标签: 膀胱区 纤维肉瘤 输尿管口喷尿 实质占位性病变 黏液 膀胱镜检查
  • 简介:患者:女,23岁。无明显诱因颜面及双下肢水肿伴头痛14个月,加重20d,于2003年9月17日住院。14个月前颜面及双下肢浮肿,伴乏力,偶有头痛、头晕,未予重视,3个月后测血压200-240/120~160mmHg,考虑“高血压病”,尿蛋白定量11.4g/24h,给予降压等治疗1个月,症状无好转,遂转入某院诊为“肾病综合征”,并行肾穿刺病理检查。曾给予“泼尼松、倍他乐克、霉酚酸酯、雷公藤多甙、

  • 标签: 肥胖相关性肾病 肾穿刺病理检查 双下肢水肿 2003年 双下肢浮肿 尿蛋白定量
  • 简介:患者,女,28岁,因“体检发现肌酐升高2d”入院。患者2d前体检发现肌酐升高达139μmol/L,无特殊不适,尿量每日约1800mL,色黄,无泡沫,夜尿1~2。为求进步诊治,入武汉大学中南医院门诊复查,肌酐125.9μmol/L,尿液分析检测(-),为明确肌酐值升高原因入院。

  • 标签: 肾小球巨大稀少症 尿蛋白 肾功能异常 肾活检