简介：摘要目的探讨安全、简单的广泛全子宫切除术。方法回顾性分析我院2006年1月至2012年1月收治的80例行广泛全子宫切除术+盆腔淋巴清扫术的宫颈癌患者,其中腹阴联合广泛全子宫切除术+盆腔淋巴清扫术41例为研究组,其余39例经腹广泛全子宫切除术+盆腔淋巴清扫术为对照组。分析两组患者手术中及围手术期情况。结果研究组与对照组的一般情况无明显差异；术中出血量分别为（340±52.3）ml与（385±47.2）ml,两组比较,差异有显著性,(P<0.05),手术时间分别为(180.45±33.4)min与（219.55±43.1）min,两组比较,差异有显著性,(P<0.05)。术后最高体温37.5±0.6℃与37.8±0.4℃,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。两组均无手术引起的泌尿系统损伤。结论腹阴联合广泛全子宫切除术+盆腔淋巴清扫术是简单、安全的、实用的,值得在临床中推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术对于治疗宫颈癌及子宫内膜癌的效果。方法：将入院时间设定为2019年5月至2021年10月，将研究对象选定为80例我院收治的宫颈癌及子宫内膜癌患者，依据手术方式的不同将其分为对照组与试验组，分别60例与20例，对照组接受传统腹式广泛全子宫切除术治疗，试验组接受腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术治疗，对患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间情况、并发症发生率情况、术后复发率情况进行观察。结果：试验组的术中出血量明显较少，术后肛门排气时间明显较短，手术时间明显较长，并发症发生率与术后复发率明显较低，两组比较差异具有统计学意义（P

简介：子宫恶性肿瘤是临床常见的一种妇科恶性肿瘤,具有发病率高及致死率高的特点。手术切除是该病的主要治疗方法,经腹子宫广泛切除＋盆腔淋巴清扫术是其经典的术式,但该术式有手术创伤大、并发症多、术后恢复慢、淋巴结清扫不完全、术后易复发的缺点[1]。随着腹腔镜技术及阴式妇科手术的发展、医疗技术的不断进步,腹腔镜下阴式手术逐渐在临床中广泛应用,且显示出独特的优势。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH)的技术要点,从而为临床提供可靠的数据.方法随机选取自２０１４年１月至２０１５年５月间的５０名宫颈癌患者作为研究对象,随机分配２５例为实验组,剩余２５例为对照组,对对照组患者采用腹腔镜下经典广泛子宫切除术进行治疗治疗,对实验组患者采用腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术进行治疗,并对比两组患者的治疗情况.结果实验组患者在手术时间、术中出血、术后膀胱功能恢复状况等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜０??０５).结论腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术在早期宫颈癌的治疗中是安全可靠的,可以显著缓解患者术后膀胱功能的障碍,从而有效提高患者的生活质量.关键词腹腔镜;保留盆腔自主神经;广泛子宫切除术中图分类号R７３７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３５５－０２

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简介：摘要：目的 针对当前在临床进行子宫治疗过程中，采取腹腔镜进行全子宫切除手术患者的护理配合工作进行观点的研究。方法 结合试验课题的内容，在进行患者的筛选上，要求所有患者都是在2019.5-2021.4期间进入我院且经过临床诊断确定要通过腹腔镜来完成全子宫切除术手术的患者。共计筛选了60名患者，分成常规组和试验组。在研究中，常规组采取常规护理干预对策，试验组采取围手术期护理干预对策。针对两组患者的护理干预结果进行汇总分析，比对结果。结果 通过分析可知，所有筛选的试验组30名患者通过科学的围手术期患者，患者在手术全阶段有较好的护理结果，患者对护理干预工作有较高的满意度，而且患者通过手术，也取得了非常好的手术治疗效果，预后出色。两组患者的结果比对有统计学意义。结论 在针对行腹腔镜广泛性全子宫切除术患者的护理干预上，通过引入围手术期护理干预对策，能够促使护理人员在为患者提供护理干预上，从患者早期就引入相应的护理干预对策，充分保障患者的护理干预效果，促使患者经过科学护理，取得出色的综合护理效益，满足患者对临床围手术期护理干预的需求。

简介：摘要目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗早期子宫颈腺癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2007—2017年在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受腹腔镜（腹腔镜组）和开腹（开腹组）子宫广泛性切除术治疗的Ⅰb1~Ⅱa2期［按照国际妇产科联盟（FIGO）2009年的临床分期标准］子宫颈腺癌（包括腺鳞癌）患者，比较两组患者的临床病理特征、手术相关指标及并发症、预后的差异，并分析影响子宫颈腺癌患者预后的因素。结果本研究共纳入293例子宫颈腺癌患者，其中腹腔镜组88例、开腹组205例。（1）临床病理特征：开腹组深间质浸润的比例高于腹腔镜组（分别为38.5%、25.0%），术后辅助治疗的比例也高于腹腔镜组（分别为68.8%、46.6%），两组分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组患者的年龄、体质指数（BMI）、绝经状态、腹部手术史、临床分期、肿瘤直径、新辅助化疗、病理类型、病理分化程度、阴道切缘状态、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润（LVSI）、淋巴结转移分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）手术相关指标：腹腔镜组与开腹组患者的手术时间［（260±51）、（244±53） min］、术中出血量（中位数分别为100、300 ml）、住院时间［（13±5）、（16±8） d］分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而腹腔镜组患者的淋巴结切除数、术后尿管保留时间分别与开腹组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜组患者的淋巴囊肿发生率低于开腹组（分别为12.5%、27.8%），两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）；其他近期并发症（包括输尿管损伤、肠梗阻、感染、肾盂积水、切口愈合不良）及远期并发症（包括排尿、排便功能障碍及下肢水肿）的发生率，两组分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）预后：腹腔镜组、开腹组患者的5年无复发生存率分别为85.7%和86.4%，5年总生存率分别为91.4%和93.0%，两组分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。（4）预后影响因素分析：多因素生存分析显示，淋巴结转移（HR=2.44，95%CI为1.16~5.15，P=0.019）是影响子宫颈腺癌患者无复发生存时间的独立危险因素；病理类型（HR=2.54，95%CI为1.02~6.35，P=0.046）、LVSI（HR=3.86，95%CI为1.60~9.33，P=0.003）、淋巴结转移（HR=5.92，95%CI为2.45~14.34，P<0.01）是影响子宫颈腺癌患者总生存时间的独立危险因素；而手术路径不是影响子宫颈腺癌患者预后的独立危险因素（P=0.396）。结论对于早期子宫颈腺癌患者，采用腹腔镜子宫广泛性切除术的疗效不亚于开腹手术，但腹腔镜手术可以提高手术质量。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除术（laparoscopicradicalhysterectonmy,LRH）及盆腔淋巴结清扫术（LPL）治疗早期宫颈癌的近期疗效。方法回顾性分析我院11例早期宫颈癌患者经腹腔镜广泛子宫切除的临床病历资料。结果与以往开腹手术相比，腹腔镜手术时间明显增加，但术中出血量明显减少，术后膀胱功能恢复时间明显缩短，而盆腔淋巴结切除数目、阴道及宫旁组织切除长度以及术中、术后并发症发生无明显差异。术后随访2～10月，无复发。结论LRH治疗早期宫颈癌能达到常规开腹手术一样的切除效果和盆腔淋巴结清扫要求，而手术创伤小，术中出血少，术后恢复快。

简介：经腹广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术一直是治疗早期宫颈癌的标准术式。随着腹腔镜技术水平的提高，腹腔镜下广泛性子宫切除或腹腔镜辅助下阴式广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术已逐渐用于临床。迄今的研究结果表明，早期子宫颈癌手术治疗，不但可以降低患者的死亡率及肿瘤复发的几率，而且可显著提高患者术后的生活质量，与单纯根治性放射治疗比较，优势更为明显。因此，手术治疗仍是目前治疗子宫颈癌的首选方式。腹腔镜用于子宫颈癌的手术分期和治疗，具有分期准确、创伤小、输血少、康复快、术后并发症少等优点，因而受到越来越多的关注，并被更多妇科肿瘤医师所接受。

简介：摘要目的比较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术经腹腔镜与开腹施术两种方式的临床疗效。方法将2012年1月至2014年1月，于本院就诊的50例宫颈癌患者，在自愿原则下分为腹腔镜组和开腹组。对比2组患者术中术后等各方面的数据差异。结果腹腔镜组与开腹组在数据差异上具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术在治疗早期宫颈癌的疗效上，与开腹手术相当，可作为早期子宫颈癌手术治疗的选择术式之一，值得推广。

简介：摘要目的采用静动态MRI及三维重建方法探讨广泛性子宫切除术前后盆腔器官位置及移动度的改变特点。方法选取2017年9月至2019年9月就诊于南方医科大学南方医院的Ⅰa2~Ⅱa2期子宫颈鳞癌或腺癌并行开腹广泛性子宫切除术患者30例，收集患者术前2周和术后6~12个月的静、动态MRI检查原始数据。使用Mimics 10.01软件三维重建骨盆及盆腔器官，测量术前和术后骨盆参考线长度以及静、动态器官指示点（膀胱颈、阴道顶端及肛直肠连接处）至耻骨-骶尾关节线头尾侧、耻棘线内外侧、坐骨棘连线腹背侧的投影距离，对比术前和术后盆腔器官自身静、动态位置的差异及垂直、水平、前后方向移动度的差异。结果手术前、后动态下，膀胱、阴道顶端及直肠均发生向下、向后位移；术前和术后膀胱、阴道顶端垂直方向移动度的差异均有统计学意义（P<0.05），直肠垂直方向移动度的差异无统计学意义（P>0.05）；术前和术后膀胱、阴道顶端及直肠水平方向移动度均较小，仅1~3 mm；术前和术后膀胱、阴道顶端前后方向移动度的差异均有统计学意义（P<0.05），直肠前后方向移动度的差异无统计学意义（P>0.05）。结论广泛性子宫切除术前后，屏气用力可使盆腔器官发生向下、向后移动。术前膀胱向下、向后移动度为6~7 mm，术后向下、向后移动度为3~4 mm；术前阴道顶端向下、向后移动度约5 mm，术后向下、向后移动度约1 mm。膀胱和阴道顶端于术后移动度下降，直肠在术前和术后移动度无明显改变。

简介：传统治疗早期宫颈癌的有效方法是广泛子宫切除术,但此法创伤较大,手术范围广,患者术后膀胱、直肠、肛门、阴道等功能易受到影响,大大降低了患者的生活质量。盆腔自主神经受损是造成此并发症的主要原因,因此,在手术期间尽可能的保留盆腔自主神经是现今宫颈癌广泛子宫切除术的研究重点。通过对近年系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术（nervesparingradicalhysterectomy,NSRH）应用于宫颈癌治疗的手术效果,发现其能够有效避免患者膀胱、直肠以及阴道的损伤,降低患者术后并发症发生率。笔者对近年NSRH的研究作一简单综述。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴清扫治疗妇科癌症术后的护理干预效果。方法将24例宫颈癌患者均实施腹腔镜下广泛全子宫切除术及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术，术后随机分为两组，对照组12例患者给予常规护理，观察组12例患者在常规护理的基础上进行护理干预，并在出院后进行定期的随访和指导，并比较两组的护理效果。结果观察组的护理和关怀满意度、自我生活满意度、良好夫妻关系均高于对照组（P＜0.05），而心理障碍则低于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预能最大程度地减少妇科癌患者焦虑和不安心理，使患者配合手术顺利进行，并安全愉快的渡过围手术期，避免和减少了并发症的发生率，提高了患者的生存质量。

简介：[摘要]目的:探讨腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术护理配合体会。方法:选取2017年1月～2019年9月我院接受腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术的患者88例作为研究对象，对手术过程中的护理配合方法进行分析和总结。结果:本组患者术程顺利，术中无发生并发症。结论:腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫的手术配合和护理要求有其特殊性，实施密切的护理配合是保证手术顺利完成的关键。

简介：【摘要】 目的 分析盆底肌功能锻炼对广泛子宫切除术后患者膀胱功能恢复的影响。方法 选取2021年1月至2022年5月本院收治的广泛子宫切除术治疗患者进行回顾性研究。对照组实施常规护理，观察组增加盆底肌功能锻炼护理。对比护理效果及患者膀胱功能恢复效果。结果 观察组残余尿量相比对照组更少（P1次比例低于对照组（P

简介：摘要：目的：本文主要研究宫颈癌患者在广泛子宫切除后延续性护理的应用效果。方法：以2020年5月到2021年4月在医院治疗宫颈癌的80例患者进行研究，分为对照组、观察组，对比护理效果和患者的生活质量。结果：观察组患者生活质量高于对照组，护理服务后，患者的SAS及SDS评分降低，观察组评分低于对照组（P＜0.05）。结论：延续性护理可以改善宫颈癌切除手术患者的生活质量，降低宫颈癌患者抑郁焦虑情绪的发展，对患者术后身体的恢复有着很好的效果。

简介：安徽怀宁县血防站专科医院自上世纪70年代开展晚期血吸虫病门脉高压症手术以来,实施门脉高压症各类手术1600余例,现将其中广泛粘连性巨脾切除58例操作体会报告如下.

简介：