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  • 简介:近年来,肺炎克雷伯已成为仅次于大肠埃希的第二大条件致病菌,是引起社区和医院获得性感染不可忽视的潜在病原体。一般情况下肺炎克雷伯不致病,当机体免疫力下降或长期使用抗生素导致菌群失调时可引起感染。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 高毒力因子 流行病学
  • 简介:【摘要】目的:对高毒力肺炎克雷伯感染病例临床特点及耐药情况进行分析。方法:选择在我院进行诊疗的高毒力肺炎克雷伯感染患者作研究对象,病例数48例,开展时间2020年1月至2021年4月,分析患者临床特点,并采用PCR法对高毒力肺炎克雷伯耐药情况进行检测,与经典毒力肺炎克雷伯耐药性进行比较。结果:高毒力肺炎克雷伯感染病例临床特点为社区获得性感染,伴随泌尿系统感染8例、肝脓肿37例。患有糖尿病15例、肺部感染20例。高毒力肺炎克雷伯对左氧氟沙星、复方磺胺、头孢曲松钠的耐药率显著低于经典毒力肺炎克雷伯(P<0.05)。结论:高毒力肺炎克雷伯感染病例临床特点为社区获得性感染,且伴随其它系统感染、基础疾病,需要根据耐药情况合理选择治疗药物,做好抗感染治疗,提高治疗有效率。

  • 标签: 高毒力肺炎克雷伯菌 临床特点 耐药性
  • 简介:详细描述了软齿在中国的种类,其中稀软齿[Dentipellisseparans(Peck)Donk]为中国新记录种,并根据中国的材料时3个种进行了详细描述和绘图.

  • 标签: 中国 齿菌 分类
  • 简介:摘要目的了解本院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希和肺炎克雷伯的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法收集2011年6月至2012年9月本院门诊及住院患者送检的各类细菌培养标本,采用VETEK-2全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏检测。结果2011年6月至2012年9月本院门诊及住院患者分离出大肠埃希和肺炎克雷伯分别为361、365株,其中产ESBLs菌株分别为204株(56.5%)、69株(18.8%),产ESBLs菌株对亚胺培南、厄他培南、加替沙星全部敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感性较高,对其他B一内酰胺类抗菌药几乎全部耐药。结论医院及时监测产ESBLs的发生率及其耐药趋势以指导临床用药至关重要。

  • 标签: ESBLs 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 耐药性
  • 简介:目的了解肺炎克雷伯对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对临床各种标本中分离得到的443株肺炎克雷伯进行药敏试验分析。结果从4845份送检标本中共分离得到肺炎克雷伯443株(9.14%),主要来源于呼吸道标本。肺炎克雷伯耐药率最高的抗生素为氨苄西林(94.6%);对氨基糖苷类的阿米卡星耐药率较低,为14.67%;对庆大霉素耐药率为68.79%;对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南,美洛培南)全部敏感。在443株肺炎克雷伯中,117株为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性,阳性率为26.41%。结论肺炎克雷伯是产ESBLs条件致病菌之一,临床应加强对肺炎克雷伯耐药性的监测,预防耐药菌株的传播流行。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
  • 简介:摘要高毒力肺炎克雷伯是经典肺炎克雷伯的一种高毒力变异体,可在免疫功能健全宿主引起严重感染,具有致病性强、病死率高、预后差等特点。目前,高毒力肺炎克雷伯已经成为全球关注的重要病原体之一,给公共卫生安全和临床医疗带来重大挑战。本文就国内外有关高毒力肺炎克雷伯的荚膜多糖、铁载体、脂多糖和黏附素及新近发现的Ⅵ分泌系统等毒力因子进行阐述,有助于加深对该致病机制的理解与认识。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 毒力因子 致病性
  • 简介:摘要肺炎克雷伯是临床常见的机会性致病菌,也是院内感染的主要菌株之一,其致病能力强,破坏性大,对人体多部位均会造成感染,甚至可能造成毒血症。近年来,随着抗生素的滥用,抗生素对克雷伯的杀菌效果日益消退,为临床治疗工作带来了巨大的挑战。本文将对肺炎克雷伯耐药菌株的耐药机制进行阐述,以期为临床抗生素的合理选择提供理论依据。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 耐药机制
  • 简介:摘要目的探讨肺炎克雷伯的耐药性。方法本次临床实验的标本为我院在2013年3月至2014年3月收集的样本中随机抽取的312份,312份标本中均含有肺炎克雷伯,通过对其进行临床实验,了解肺炎克雷伯的耐药情况。结果肺炎克雷伯对克林霉素、左旋氧氟沙星、利福平、头孢西丁、头孢噻肟等抗菌药物均具有一定的耐药性,但是,对克林霉素耐药性最低,对头孢噻肟耐药性最高。在针对于肺炎克雷伯进行抗菌治疗的过程中,应该首选克林霉素进行治疗。结论通过对肺炎克雷伯的耐药性分析,能够寻找到对其治疗最有效的药物,能够提高临床治疗的效果。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 耐药性 分析
  • 简介:摘要目的研究分析我院肺炎克雷伯感染的临床特征以及耐药性的情况。方法对本院自2012年1月至2014年12月间送至感染科的各类标本中分离出来的肺炎克雷伯的阳性检出率、菌株的来源以及耐药性等情况进行回顾性分析。结果从病例资料分析得知,肺炎克雷伯感染主要发生在夏季以及且秋季(6—11月份,所占比例为66%),其次为春季,发病具有季节性差异,且差异具有显著性,(P<0.05)具有统计学意义;三年分离的菌株总数分别为11.6%、12.7%和13.3%;菌株主要来自尿液(8.3%)、脓液(5.5%)、痰液(58.8%)、血液(10.5%)、胸腹水、胆汁以及窗口的分泌物,其他占8.6%。上述菌株科室分布情况为内科病房(呼吸、感染、神经内科等)、外科病房(胃肠、肝胆、骨科神经外科等)以及重症监护室,分别占所有菌株的45.5%、29.8%和22.9%;肺炎克雷伯已经对氨苄西林(高达92.7%)产生高度耐药性,其次是头孢他啶(高达48.2%)和庆大霉素(38.6%)。结论肺炎克雷伯的感染率逐年增加,并且该菌株对于抗生素药物的耐药性也越来越强,临床应高度对其重视,在临床工作中进行合理的抗生素的使用。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 感染 耐药性 临床分析
  • 简介:摘要目的了解医院肺炎克雷伯的临床分布特点和耐药性变迁,为合理使用抗菌药物和预防医院感染提供依据。方法回顾性分析2011—2014年临床标本中分离的445株肺炎克雷伯资料;用WHONET5.4软件汇总其耐药率,R2.15进行χ2检验及Cox-Stuart趋势检验。结果肺炎克雷伯标本来自痰标本最多(69.89%),以呼吸消化科的检出最多(24.95%);耐药率最低的抗菌药物为美罗培南(3.8%);除美洛西林的耐药率有升高趋势外,其余抗菌药物耐药率的变化趋势无统计学差异。结论肺炎克雷伯对抗菌药物呈现不同程度的耐药,碳青霉烯类抗菌药仍然是活性最高的药物。ESBLs肺炎克雷伯的构成情况无明显变化,但应加强其监测。而通过医院多部门、多学科共同努力,达到合理、规范的应用抗菌药物、降低耐药率是有可能的。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 临床分布 耐药趋势
  • 简介:目的调查广西医科大学第一附属医院临床分离肺炎克雷伯的科室分布与耐药特点,为肺炎克雷伯感染治疗提供抗菌药物选择理论依据。方法收集2015年1-12月住院患者分离的非重复肺炎克雷伯,采用VITEK2-Compact60自动分析仪与纸片扩散法进行菌种鉴定及药敏分析,对其标本类型、科室分布及常用22种抗菌药物药敏结果进行统计分析。结果获取非重复分离的肺炎克雷伯753株,痰液标本检出最多,308株,占40.9%;其次尿液137株,占18.2%;分离自年龄〉60岁患者菌株307株,占40.8%;检出率高的科室前2位的是ICU和呼吸内科,分别为126株(16.7%)和103株(13.7%);同期以呼吸系统感染收治入院者144例,分离得肺炎克雷伯103株,该感染率71.5%。肺炎克雷伯菌株对哌拉西林、头孢唑林和头孢呋辛耐药率分别为66.3%、60.8%和59.4%,对亚胺培南与美罗培南耐药率分别为2.4%与2.0%;产ESBL肺炎克雷伯410株(54.4%),耐碳青霉烯类菌株29株(3.9%);多重耐药(MDR)菌株492株(65.3%)。结论该院肺炎克雷伯耐药严重,其主要分离自痰液、尿液标本,ESBL阳性菌株与MDR菌株检出率均较高,医院需加强对肺炎克雷伯感染者的目标性监测,控制MDR肺炎克雷伯在医院内的流行。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 耐药性 超广谱Β内酰胺酶
  • 简介:摘要高毒力肺炎克雷伯(hypervirulent Klebsiella pneumoniae, hvKP)可以感染健康人群和糖尿病患者,主要表现为肝脓肿合并多部位侵袭性感染,即侵袭性肺炎克雷伯肝脓肿综合征。近年来,耐碳青霉烯hvKP的检出率逐渐升高,给临床诊治带来了极大的挑战。目前,关于hvKP肝脓肿的发病机制、肺炎克雷伯的高毒力及高耐药机制并未完全阐明,对hvKP菌株的鉴定及毒力检测技术仍需改进,现就其流行病学、发病机制、高毒力与耐药机制和诊治进展进行综述。

  • 标签: 高毒力肺炎克雷伯菌 肝脓肿 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨肺炎克雷伯耐氟喹诺酮类药物的机理。方法:采用NCCLS推荐的K—B法测定50株肺炎克雷伯对氟喹诺酮类药物的耐药性并初步筛选出耐环丙沙星菌株。试管稀释法测定耐环丙沙星菌株对环丙沙星和左氧氟沙星的最低抑浓度(MIC)。对此23株GyrA的基因(gyrA)进行PCR扩增和基因序列的分析比较。结果:23株耐环丙沙星肺炎克雷伯中,20株存在gyrA变异:Ser83(TCC)→Phe(TTC)、Tyr(TAC),Asp87(GAC)→Asn(AAC)、Ala(GCC)。结论:肺炎克雷伯对氟喹诺酮类药物耐药机理主要与药物作用靶位gyrA基因的突变有关,并且gyrA基因突变位点越多其耐药程度越高。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 耐药 氟喹诺酮类 基因突变
  • 简介:摘要随着广谱抗菌药物的应用,肺炎克雷伯耐药现象日趋严重,给临床用药带来极大挑战。此文就肺炎克雷伯耐药机制、检测方法及治疗研究进展进行综述,以期合理应用抗菌药物,降低耐药的产生。

  • 标签: 克雷伯菌,肺炎 耐药 检测 治疗
  • 简介:摘要目的收集丹东市中心医院2007年1月1日-2011年12月30日临床分离的肺炎克雷伯433株,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法药敏试验采用微量稀释法,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检测采用纸片确证试验。结果肺炎克雷伯主要来源于痰液和尿液标本。科室分布以干诊病房、呼吸内科、泌尿内科、ICU最为常见。肺炎克雷伯产ESBLs为21.2%,该菌株对亚胺培南(太能)和美罗培南较敏感,对头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸100%耐药,对其他抗菌药物具有较高的耐药性。341株ESBLs阴性对抗菌药物的耐药性较低,与92株ESBLs阳性比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论本院产ESBLs的肺炎克雷伯耐药性严重,应加强肺炎克雷伯产ESBLs的发生及其对抗菌药物耐药性检测和监测,预防其医院感染的发生与流行。

  • 标签: 肺炎克雷伯菌 超广谱&beta -内酰胺酶 医院感染 耐药性
  • 简介:报道了中国担子纲一新记录——哈宁管Henningsomyces,并对采集于云南省迪庆州香格里拉县千湖山冷杉倒木上的一新记录种雪白哈宁管Henningsomycescandidus进行了详细描述?该最典型的形态特征是担子果由许多白色小管直立排列而成,菌丝体为一体系,同时具有简单分隔和锁状联合,担孢子薄壁、光滑、近椭圆形,管口的菌丝呈明显的树状分枝。

  • 标签: 云南 雪白啥宁管菌 分类
  • 简介:黑陷球壳是单囊壁子囊,内许多种的定义一直不明确,该应该归于哪一科等问题一直存在争议。文中通过对资料的搜集整理和模式标本的重新鉴定研究,确认了黑陷球壳9个种;49个种归并到其他;12个种由于不符合该的特征,应予排除,但尚需确定名称;44个种由于模式标本材料太差或无法搜寻到模式标本,作为可疑种;另有11个种尚需搜寻模式标本重新研究。

  • 标签: 真菌 分类学 形态学 黑陷球壳属
  • 简介:报道了核菌纲(Pyrenomycetes)炭角目(Xylariales)炭角科(Xylariaceae)炭墩(Kretzschmaria)3个种:焦里炭墩K.deusta,亮色炭墩K.lucidula和垫状炭墩K.pavimentosa。其中前两种为中国新记录种。文中根据国内采集的材料对其宏观和微观特征进行了描述及图示。

  • 标签: 炭角菌科 形态学 分类