简介:摘要目的探讨外科手术取食管异物的适应证及手术方法。方法采用外科手术摘除尖锐食管异物4例,男3例,女1例,年龄5~63岁,平均35岁;其中颈段1例,上胸段食管2例,下胸段食管1例。经左颈斜切口切开食管取异物1例,经右胸后外侧切口取异物2例,经左胸后外侧切口取异物1例。术中见单纯性异物嵌顿1例,异物刺入食管壁内造成不完全性穿孔2例,完全性穿孔1例。3例病人采用单纯缝合食管切口,1例用胸膜瓣或肋间肌覆盖于食管切口外并于切口外放置冲洗管持续甲硝唑冲洗。结果全组无死亡。4例病人均Ⅰ期愈合。随访1~5y无食管狭窄。结论已穿透食管的金属异物和食管镜摘除易引起穿孔的尖锐异物,应采用外科手术治疗,胸膜瓣或肋间肌覆盖于食管切口外并于切口外放置冲洗管持续甲硝唑冲洗对纵隔感染严重、无法修补的穿孔愈合是有帮助的。
简介:摘要目的研究分析肝胆外科手术引流管的护理特点以及最佳护理措施。方法选择在2014年1月-2014年12月期间入住我院接受治疗的82例进行肝胆外科手术的患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析,总结引流管护理的方法以及效果。结果本组患者经引流管护理后都取得了良好的临床护理效果,且顺利康复出院,无引流管脱落以及堵塞现象发生,发生并发症者2例,其中包括感染和渗血各1例。无严重并发症发生,患者并发症的发生率为2.44%。结论由于病人操作不当,在肝胆外科手术的过程中往往会造成引流管脱落或堵塞等现象,导致并发症的发生,最终对患者的治疗效果以及康复都造成严重影响。因此,加强对患者引流管的护理,将大大降低患者并发症的发生率,并促进患者的康复。
简介:摘要目的探讨老年患者腹部外科手术的麻醉方法,以提高腹部外科手术的成功率。方法选择2008年1月至2012年12月在我院收治的118例老年腹部外科手术患者作为本次研究对象,根据病情选择适宜的麻醉方法,观察患者麻醉后的效果。结果本组118例患者均安全渡过围手术期,麻醉成功率为100%。结论选择合理麻醉方法是保证老年患者腹部外科手术成功的关键,并且要积极防治手术中极易出现的各种并发症。
简介:自1846年Holmes首先描述“麻醉”后,即伴随产生了“麻醉深度”的概念。然而,直到1937年方形成由Guedel提出的经典乙醚麻醉分期。此后半个多世纪,随着医学科学技术的发展,“麻醉”的内涵不断更新,与之相对应的“麻醉深度”的概念亦处于探索和讨论之中。目前,更倾向于将麻醉视为一种状态,包括意识消失、感觉和运动阻滞及降低应激反应。不同麻醉药物旨在达到不同“组分”的要求,因此,全身麻醉经常辅用肌肉松弛药、镇静催眠药、麻醉性镇痛药,以及血管活性药物等。由于麻醉是多种成分的组合,现有的麻醉监测手段均存在不完善和局限性,尚不足以满足实时、精确、客观监测的要求,至今仍普遍采用临床表现作为判断麻醉深度的主要依据。然而,在探索麻醉深度监测方面亦颇有收获,不断地揭示和接近更为客观的监测指标,
简介:摘要目的探讨不同外科手术方式对胆囊结石患者的治疗效果。方法随机的选取2015年3月至2016年3月期间来我院进行手术治疗胆囊结石86患者为研究对象,按照就诊时间随机的将其分为观察组和对照组。每组各43人。其中观察组患者采取腹腔镜手术治疗,对照组患者采取开腹手术治疗。并在患者出院后以及治疗3个月后,对患者的恢复情况进行收集并进行统计分析。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后肠道功能肠道功能的恢复情况、住院时间、术后并发症方面的情况均要明显优于对照组患者。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石在减少术后并发症的发生以及减少患者住院时间方面有着确切的疗效。
简介:摘要目的探讨外科手术治疗胃癌的临床疗效和应用价值。方法回顾性分析2009-2011年间在我院实施外科手术治疗胃癌的21例患者的临床治疗资料。结果本组21例原发性胃癌患者经手术治疗后,发生ICU重症感染而死亡病例数为1例,发生率为4.76%;手术后产生并发症的患者数为4例,发生率为19.05%;所有患者术后随访1年、2年、4年的生存率依次为66.78%,41.64%,35.32%。结论采用外科手术是胃癌的首选治疗,良好的预后取决于患者的身体状况、病理类型和适当的手术方法。临床手术根据患者自身状况、病变位置和病理情况选择最佳的术式,严格把握手术的各个环节,可大大提高手术成功率。
简介:摘要目的探究喉罩在小儿外科手术中的应用效果。方法选取本院2013年10月~2015年3月收治的96例小儿外科手术患者作为研究对象,并根据数字表发将96例患儿分为对照组与观察组,每组48例。观察组选择喉罩实施麻醉,对照组选择气管插管实施麻醉,全部患者采用同等剂量的麻醉剂。并对两组患者置入喉罩或气管导管前后与拔出时的心率与平均动脉压情况进行对比。并对术后出现的并发症情况进行对比。结果观察组与对照组在心率方面不存在明显的变化,(P>0.05);对照组在每个时段内的平均动脉压情况明显高于观察组(P<0.05);但观察组并发症发生率为10.42%,明显低于对照组的35.42%(P<0.05)。结论喉罩在小儿外科手术麻醉中的应用效果较明显,操作便捷。