简介:摘要目的总结抗凝血杀鼠剂中度所致的继发性凝血功能障碍患儿临床特征,探讨诊断及治疗措施。方法回顾分析2012年12月~2015年12月我院收治的抗凝血杀鼠剂中毒致凝血功能障碍患儿的临床资料。结果该组患儿中65%无明确灭鼠药接触史,既往均无出血倾向。临床以鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点、瘀斑等出血起病。凝血功能检查凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,凝血因子筛查均有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子水平降低。29例患儿外周血中均检测出溴鼠灵或溴敌隆。治疗上使用维生素K1、血浆、凝血酶原复合物等治疗有效。结论不明原因儿童继发性凝血功能障碍需高度警惕抗凝血灭鼠药特别是溴鼠灵、溴敌隆中毒可能。治疗上早期使用维生素K,必要时输注血浆或凝血酶原复合物。维生素K疗程约1~8月,应随访检测凝血指标,停药过早可能会有反复出血。
简介: 良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病.老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素.临床上主要表现为下尿路症状(LUTS),包括尿频、尿急、夜尿增多和急迫性尿失禁等贮尿期症状,以及尿线细、射程短、排尿中断、排尿后滴沥和尿潴留等排尿期症状.勃起功能障碍(ED)指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,一般认为病程至少应在3个月以上.阴茎勃起的过程是动脉、静脉、神经及内分泌系统相互作用的复杂过程的结果.导致老年人ED的主要病因有老龄、躯体疾病、精神心理因素、用药、不良生活方式、外伤、手术及其他医源因素.随着我国步入老年型国家的行列,老年人前列腺增生与勃起功能障碍成为影响老年人身心健康的常见疾病、重要疾病.
简介:摘要目的通过分析多器官功能障碍综合征(MODS)病例资料,进行病情严重度评估。方法对96例MODS患者的病例进行回顾性研究;分析死亡组和存活组间反映各个器官功能的各项指标是否存在显著性差异。结果96例MODS患者总住院病死率为59.4%,发生2~6个器官功能障碍的病死率为25.0%~100%;治疗中呼吸机适用频率为78.1%,血液透析频率为8.2%。结论MODS总住院病死率较高(59.4%),病死率与MODS平分值呈显著正相关。
简介:摘要目的观察心理干预对脑卒中后肢体功能障碍的早期康复效果。方法将60例脑卒中后肢体功能障碍的患者随机分成心理干预组30例和对照组30例,对照组患者接受常规治疗、肢体康复训练。心理干预组在常规治疗的基础上增加为期4周的心理干预,干预前和干预后用简式Fugl-Meyer(FMA)评定运动功能康复情况和Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力。结果心理干预组FMA和BI评分明显高于对照组(P<0.05),说明康复效果优于对照组。结论早期肢体康复训练配合心理护理,能够更好的促进脑卒中后肢体功能障碍的康复,提高患者生活质量,在临床中值得广泛应用。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方案下老年患者术后认知功能障碍的差别,以供临床工作参考。方法将本院2012年6月至2013年5月收治的老年手术患者96例纳入本研究,根据麻醉方案分组。其中50例接受全身麻醉者作为A组,46例接受硬膜外麻醉者作为B组。采用简易智力状态量表检查(MMSE)评价两组患者在术后6h、24h、48h时认知功能障碍的差异性。结果对比两组患者术后6h时MMSE评分,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与A组对比,B组患者术后24h、48h时MMSE评分明显较高,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后均可造成一定的认知功能障碍,其中硬膜外麻醉不良影响小,术后认知功能可较快恢复。
简介:摘要目的研究不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法从我市卫生服务中心2015年3月-2016年3月接收的老年手术患者中,抽取120例作为本次研究的对象,根据不同的术前麻醉将其平均分作两组,即A组60例,B组60例。A组采取全身麻醉,B组采取硬膜外麻醉,对比两组患者术后认知功能情况。结果B组术后MMSE评分高于A组,POCD发生率与码子药物用量均优于A组,比较有统计学意义,P<0.05。结论不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响不同,与全身麻醉对比,硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能造成的影响更轻,安全性更与应用价值更高。
简介:摘要目的分析麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关研究。方法选择性分析本院自2017年8月至2018年1月收取的90例老年患者作为临床研究对象,所以的患者均需要住院接受手术治疗,按照顺序分成对照组和观察组各45例,然而前者采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,而后者应用氟烷吸入麻醉。分析2组老年患者在接受不同麻醉之后的术后认知功能情况以及术中的临床表现和术后不良反应。结果对照组患者的术后认知功能要低于观察组,其差异性显著(p<0.05),而观察组患者的术中的临床表现要高于对照组,研究结果得知,数据有明显的差异(p<0.05),此外,对照组患者的临床不良反应情况高于观察组,结果存在统计分析(p<0.05)。结论面对临床老年患者要采取有效的麻醉方式,对患者术后认知功能也会有所提升,因为,采取氟烷吸入麻醉对老年患者的身体情况有一定的帮助,减少不良反应的出现,值得临床应用推广。