简介:摘要目的研究早期母乳喂养量对极低出生体重新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)和喂养不耐受的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年5月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院产科出生的275例极低出生体重儿(出生体重<1 500 g)的临床资料,按照生后2周内是否母乳喂养以及母乳喂养量占总喂养量的比例,分为母乳喂养量占比>50%组(高母乳喂养量组,n=199)、母乳喂养量占比≤50%组(低母乳喂养量组,n=55)、配方奶喂养组(n=21)。3组NEC和喂养不耐受的发生率比较采用χ2检验(或Fisher精确概率法),采用单因素和多因素logistic回归分析入院后2周内母乳喂养量对NEC和喂养不耐受的影响。结果高母乳喂养量组、低母乳喂养量组和配方奶喂养组NEC的发生率分别为1.5%(3/199)、27.3%(15/55)和9.5%(2/21)(P<0.01);喂养不耐受发生率分别为17.6%(35/199)、56.4%(31/55)和28.6%(6/21)(χ2=34.826,P<0.01)。单因素logistic回归分析结果显示,与高母乳喂养量组相比,低母乳喂养量组和配方奶喂养组NEC发生风险增加,OR值分别为24.500(95%CI:6.755~85.594)、6.877(95%CI:1.081~43.744);低母乳喂养量组喂养不耐受发生风险增加,OR值为6.316(95%CI:3.293~12.113)。多因素logistic回归分析结果显示,与高母乳喂养量组相比,低母乳喂养量组和配方奶喂养组NEC发生风险增加,OR值分别为28.452(95%CI:7.280~111.195)和8.610(95%CI:1.262~58.766);低母乳喂养量组喂养不耐受发生风险增加,OR值为7.207(95%CI:3.601~14.425)。结论生后2周内母乳喂养量占总喂养量50%以上可能降低极低出生体重儿NEC和喂养不耐受的发生风险。
简介:摘要:目的:初乳口腔护理联合综合口腔运动干预对重症监护病房极低出生体重儿的体质量及喂养结局的影响。方法:以我院2022年1月到2023年10月收诊的42例重症监护病房极低出生体重儿患者为研究对象,动态分组后评估初乳口腔护理联合综合口腔运动干预价值。结果:两组患者体质量在干预后14天和21天数据对比,有差异,(P<0.05)。两组患者的吮奶速度、吮奶量和完全经口喂养时间数据对比有差异,(P<0.05)。两组患者并发症发生率对比有差异(P<0.05)。结论:重症监护病房极低出生体重儿患者采取初乳口腔护理联合综合口腔运动干预措施能够有效改善患者体质量,患者吮奶速度、吮奶量情况明显改善,患者喂养时间与对照组有明显的不同,这种干预措施有推广的价值。
简介:摘要目的分析学龄前儿童单纯性肥胖与出生体重之间的相关性。方法选取2018年1月-2018年8月顺义区城区地区在园体检中的500名学龄前期儿童作为调查对象,根据出生体重分为低出生体重组、正常出生体重组与高出生体重组,其中低出生体重组85例、正常出生体重组306例、高出生体重组109例。然后按照WHO关于身高体重判断标准观察三组单纯性肥胖的发生率。结果低出生体重组、正常出生体重组与高出生体重组的肥胖发生率为7.1%(6/85)、5.2%(16/306)、13.8%(15/109),其中高出生体重组的肥胖发生率明显高于其他两组(P<0.05)。结论高出生体重与学龄前儿童单纯性肥胖的出现有密切的相关性,因此需要注意营养管理,从而预防单纯性肥胖的出现。
简介:摘要:出生时体重不足1500克的早产儿(VLBWPI)因免疫系统未完全发育,易受外界感染而增加败血症的风险。在新生儿时期,败血症是一种极其严重的感染性疾病,其致死率相当高,因此对败血症的危险因素进行深入研究显得至关重要。近年来随着分子生物学技术在基础医学领域中的应用和发展,越来越多的学者开始关注低出生体重儿败血症相关基因及蛋白表达水平与预后间的关系。本文旨在探讨导致早产儿败血症的危险因素,特别是在极低出生体重的情况下,以期为临床提供有益的参考。
简介:摘要目的分析不同出生体重早产儿0~4岁体格生长特点和规律。方法按真实世界研究方法,选择2010年12月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科电子病历信息登记系统中的8 496例早产儿横断面数据进行回顾性研究,以同期随访203 123名足月儿作为对照。早产儿按出生体重分为正常出生体重(NBW)组、低出生体重(LBW)组和极低出生体重(VLBW)组;观察不同组别男、女童48月龄内的体重、身高(长)变化,并构建数值表,分析其生长水平、生长速度和匀称度,组间比较采用t检验或χ2检验。结果8 496例早产儿中男4 839例、女3 657例,其中VLBW组525例,出生体重(1.28±0.14)kg;LBW组3 862例,出生体重(2.07±0.28)kg;NBW组4 109例,出生体重(2.86±0.35)kg。NBW组2~<3月龄体重[男(5.61±0.96)比(5.64±0.78)kg,女(5.11±0.67)比(5.18±0.71)kg]和8~<10月龄身长[男(70.3±2.4)比(70.6±2.4)cm,女(68.9±2.2)比(68.9±2.4)cm]与足月组差异均无统计学意义(均P>0.05);LBW组24月龄前体格指标随年龄增长与足月差距减小,24月龄后接近足月平均水平,体重相差0.64~0.95 kg,身高相差1.3~1.7 cm;VLBW组48月龄体重、身高仍低于足月平均水平,体重轻2.80~2.86 kg、身高低3.3~4.3 cm。VLBW组2~12月龄体重增长值分别高于LBW、NBW组0.35、0.71 kg;但在0~2月龄、12~48月龄VLBW组体重增长值分别低于LBW、NBW组(0.64、0.76)kg,(1.04、1.49)kg。24~<36月龄时,VLBW组生长迟缓、低体重、消瘦检出率最高,NBW组低于LBW组(P均<0.01);NBW组超重或肥胖率最高,VLBW组低于LBW组(P<0.01)。结论4岁前,不同出生体重早产儿体格指标达到足月儿平均水平时间不同,有必要对早产儿生长的校正胎龄时间深入研究。正常出生体重早产儿超重肥胖发生率高,极低出生体重早产儿生长障碍发生率高,两者都是值得重视的营养不良高危人群。
简介:摘要目的探讨孕母妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)对双胎出生体重差异的影响。方法选择2011年1月至2020年1月广州医科大学附属第三医院分娩的双胎儿进行回顾性分析,HDP孕母分娩的新生儿为HDP组,健康孕母分娩的新生儿为对照组。收集两组孕母及新生儿情况,分析孕母患HDP对双胎出生体重差异的影响。结果HDP组孕母(418例)年龄、高龄产妇比例、经产次≥1次比例高于对照组(499例)[(31.4±5.3)岁比(30.4±3.8)岁、26.6%(111/418)比12.6%(63/499)、20.6%(86/418)比15.0%(75/499)],差异均有统计学意义(P<0.05);HDP组新生儿(836例)胎龄小于对照组(998例)[(35.1±2.2)周比(36.7±1.2)周],且胎龄<34周比例大于对照组[24.2%(101/418)比3.8%(19/499)],差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕母分娩方式均以剖宫产为主。HDP组新生儿出生体重差百分比大于对照组[22.4%(9.1%,31.9%)比13.1%(5.8%,19.6%)],且HDP组出生体重差百分比≥30%比例高于对照组[28.7%(120/418)比3.8%(19/499)],差异均有统计学意义(P<0.05)。按双胎出生体重差百分比≥15%、≥20%分别作为双胎出生体重不一致(birth weight discordant in twins,BWDT)的标准,HDP组BWDT发生率均高于对照组[分别为61.5%(257/418)比38.3%(191/499)、51.4%(215/418)比25.3%(126/499)],差异有统计学意义(P<0.05)。胎龄34~37周的HDP组双胎中,出生体重大婴儿和出生体重小婴儿的出生体重均低于对照组,且出生体重差百分比大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论HDP可影响双胎儿宫内体格生长,加重双胎出生体重差异程度,导致BWDT发生率增高,需加强孕母HDP的产前管理,并关注胎儿宫内生长。
简介:摘要目的 本文着重分析对极低出生体重早产儿护理工作中采取重力喂养联合舒适护理干预方案的有效性,并列举数据对比,判定护理价值。方法 本次研究按照入院治疗的先后顺序将2022年1月-2023年1月期间的42例极低出生体重早产儿分为对照组和实验组(每组各21例),针对不同组别、不同护理干预模式,判定临床效果。结果 经统计数据分析,实验组干预效果突出,患儿喂养状况、体格状况均有明显改善,相比对照组,组间数据差异达到P<0.05标准。结论 将重力喂养联合舒适护理干预方案实施于极低出生体重早产儿护理工作中,其可一定程度改善患儿喂养状况及体格状况,故对此建议大力推广应用。
简介:目的:探讨低体重、超重是否对我国5-6岁幼儿身体素质产生了影响。方法:采用国际肥胖工作组制定的标准将我国2000年和2005年国民体质监测中的52652名5-6岁幼儿(男性幼儿为26323名,女性幼儿为26329名)划分为低体重组、正常体重组、超重组,比较3组幼儿身体素质的差异。结果:1)2005年与2000年相比,我国5-6岁幼儿超重检出率出现上升;2)超重组的生长发育水平好于其他两组,低体重组最差,正常体重组居中;3)男性幼儿中,除了坐位体前屈外,其他指标均表现为正常体重组大于其他两组;女性幼儿中,除了网球掷远和坐位体前屈外,其他指标同样表现为正常体重组大于其他两组。结论:我国幼儿面临着超重检出率上升的趋势,应关注预防超重向肥胖的发展,超重已对5-6岁幼儿身体素质产生了影响。
简介:【摘要】目的 总结低体重危重先心病婴儿的术后护理方法,评估护理效果。方法 将我院于2018年4月~2020年12月收治的44例低体重危重先心病婴儿作为主要对象,均行手术治疗。根据患儿入院时间的先后将其分为两组,每组22例。对照组术后行常规护理,观察组术后行综合护理,比较两组的干预效果。结果 与对照组相比,观察组的机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间均相对较短,差异显著;观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,差异显著。结论 低体重危重先心病婴儿接受术后综合护理可缩短机械通气时间及住院时间,同时可降低并发症的发生风险,故值得在临床上推广应用。