简介：目的：了解我院口服抗高血压药使用情况及相关药物政策对其的影响，为临床合理用药提供参考。方法：采用限定日剂量（DDD）法，对2008--2012年我院口服抗高血压药的销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：2008--2012年我院口服抗高血压药品种、数量及销售金额呈逐年上升趋势，其中血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）、长效钙通道阻滞剂（CCB）占主导地位，中高价位的品牌药品占据主要地位。结论：口服抗高血压药用量和销售金额将持续增长，临床诊疗指南、医保政策对口服抗高血压药的使用具有显著影响，是否为国家基本药物及药品价格对药品使用无显著影响。

简介：盐霉素是一种从白色链丝菌培养物中分离提取的聚醚类离子载体型抗生素,它广泛应用于畜禽类动物鸡球虫病的防治,并且还能作为饲料添加剂以促进畜禽的生长。最近新发现盐霉素具有特异性抑制肿瘤干细胞的作用。目前盐霉素钠的价格只是盐霉素的十分之一,但两者在抑制肿瘤细胞和肿瘤干细胞方面的异同却未见文献报导。本研究以人乳腺癌细胞MCF-7及其干细胞为模型,通过SRB实验对盐霉素及其钠盐的细胞毒性进行了评价和比较。首先,通过流式细胞仪从MCF-7细胞中分选得到了SP细胞;然后用乳腺癌干细胞表面特异性标志物CD44~＋/CD24~-对SP细胞进行了鉴定;最后,分别测定了盐霉素和盐霉素钠对分选得到的肿瘤干细胞和肿瘤细胞的体外生长抑制率。结果表明,与乳腺癌细胞相比较,盐霉素和盐霉素钠对肿瘤干细胞均表现出了更强的抑制作用,在同样的给药浓度下,盐霉素和盐霉素钠对肿瘤细胞和肿瘤干细胞的抑制作用未表现出明显的差异。本研究结果提示,在抑制肿瘤干细胞的相关研究中,可以用盐霉素钠替代盐霉素而不会影响抑制效果。

简介：目的：了解干预前后焦作市第二人民医院（以下简称＂我院＂）用药合理性情况,探讨实施干预后降低药占比的成效。方法：对我院2013年（干预前）和2014年（干预后）的归档病历中导致药占比偏高的不合理用药问题进行回顾性分析并进一步制定干预措施。结果：干预后,超剂量用药、超浓度用药、无适应证用药、未首选国家基本药物、超疗程用药、联合用药不适宜等问题比干预前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。但干预后选药档次偏高问题与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：我院对不合理用药问题实施的干预措施可促使药占比进一步降低,提高合理用药水平。

简介：【摘要】目的：分析老年人利用丙泊酚于依托咪酯联合诱导麻醉对并发症发生率、BP指标的价值。方法：选取2019年12月至2020年11月实施麻醉治疗的老年人66例，随机分为观察组(丙泊酚+依托咪酯)和对照组(丙泊酚)各33例，对比效果。结果：观察组自主呼吸恢复时间、诱导后插管前血压、拔管时间、心率水平、术后睁眼时间均低于对照组(P

简介：目的：观察脂肪酸酰胺水解酶（fattyacidamidehydrolase,FAAH）抑制剂URB597诱导人肝癌高转移细胞MHCC97H凋亡的作用,并探讨其机制。方法：给予不同浓度（1、5、10μmol/L）URB597与MHCC97H孵育,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率。采用蛋白质印迹技术检测凋亡诱导因子（apoptosisinducingfactor,AIF）在细胞核中的水平,及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达水平。采用caspase3试剂盒检测caspase3的活性变化。结果：（1）不同浓度（1、5、10μmol/L）URB597作用细胞1、4、7d后,凋亡细胞数目明显增加,呈时间-剂量依赖性;（2）不同浓度URB597作用96h后细胞内caspase3活性明显升高,且细胞核中AIF水平显著增加;（3）10μmol/LURB597作用细胞96h后,与对照组相比,Bcl-2水平明显下调,Bax水平明显上调,Bcl-2/Bax比值显著下降。PI3K抑制剂LY294002亦可显著降低Bcl-2/Bax比值,但与10μmol/LURB597作用相比,对Bcl-2/Bax比值的影响程度较低。结论：URB597可通过促进人肝癌细胞凋亡抑制其增殖,该作用与其下调Bcl-2/Bax比值,影响线粒体通透性,诱导caspase依赖和非caspase依赖的细胞凋亡有关,且部分依赖于PI3K/Akt通路。

简介：

简介：目的：评价重组人干扰素-α2b对宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染患者的临床疗效及其对病毒清除的影响。方法：选取2015年8月—2017年8月间收治的宫颈HPV感染患者120例资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例;对照组患者给予宫颈环形电切术治疗,观察组患者在对照组基础上加用重组人干扰素-α2b栓治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、术后出血复常时间和并发症发生率的差异,以及治疗前后HPV水平测得值的变化情况。结果：治疗后,观察组患者的总有效率为90.00%高于对照组为63.33%（P〈0.05）,其术后出血复常时间为（9.17±0.64）d早于对照组为（16.37±1.29）d（t=14.26,P〈0.05）,而其并发症的发生率为3.33%低于对照组为10.00%,但经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者HPV水平测得值均低于治疗前（P〈0.05）,且观察组患者的改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：采用重组人干扰素-α2b栓治疗宫颈HPV感染患者的疗效较为确切,有效控制了病毒的繁殖。

简介：目的：研究多西紫杉醇（docetaxel）对人鼻咽癌CNE-2细胞放疗敏感性的作用及对侵袭转移相关因子MMP-2、MMP-9表达的影响。方法：采用CCK-8法检测多西紫杉醇对CNE-2细胞增殖能力的影响，克隆形成实验测定多西紫杉醇对细胞放疗敏感性，化学发光法检测MMP-2启动子质粒转染细胞后双荧光素酶活性，荧光定量PCR法检测细胞MMP-2、MMP-9mRNA表达，Westernblot法检测细胞MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果：多西紫杉醇对GNE-2细胞增殖有明显的抑制作用，24、48、72h的IC50值分别为30．6、25．4、12．8gmol／L；无毒剂量（5gmol／L）多西紫杉醇处理CNE-2细胞后，其对放疗的敏感性明显增强（P〈0．05），MMP-2启动子活性比未处理组显著降低；MMP-2和MMP-9基因rnRNA和蛋白表达均较未处理组下降。结论：多西紫杉醇联合放疗能显著提高人鼻咽癌CNE-2细胞的放射敏感性，其作用机制可能与其抑制细胞内MMP-2、MMP-9基因转录，下调细胞内MMP-2、MMP-9蛋白表达有关。

简介：几经周折,4月1日下午,在北京西苑医院三楼的院士办公室,记者终于见到了刚从外地出差回来的陈可冀院士.

简介：【摘要】目的：本文探析右美托咪定与咪达唑仑对老年人椎管内麻醉下肢骨折手术患者认知功能的影响。方法：对比分析应用不同麻醉药物对老年下肢骨折手术治疗对患者认知功能的影响。结果：实验组认知功能障碍发生率为2.86%，对照组认知功能障碍发生率为14.29%，且实验组临床各项指征也均优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对老年下肢骨折手术治疗使用右美托咪在行椎管内麻醉，安全有效，值得推广。

简介：医院制剂作为药品市场供应的一个补充,由于进行临床试验便利,能够及时满足临床对病人的个体化用药和科研用药等优势,有其存在的必要性[1]。随着国家对医院制剂管理力度的不断加强,上海交通大学医学院附属第九人民医院（简称上海第九人民医院）医院制剂品种有所减少,但特色的品种临床使用却有增无减。

简介：目的观察柴桂龙牡汤（CGLM）含药血清对人乳腺癌MCF-7细胞株体外生长的抑制作用及对雌激素受体α（ERα）表达的影响。方法将人乳腺癌MCF-7细胞株细胞分别加入相应（含药）培养基,对照组含有10%空白大鼠血清,给药组分别含有柴桂龙牡汤低、中、高剂量的10%含药血清。加药后,置37℃及5%CO2培养箱中继续培养48h。噻唑蓝（MTT）法检测柴桂龙牡汤各组含药血清对人乳腺癌MCF-7细胞增殖的抑制作用。将10%的含药血清培养基加入MCF-7细胞中,孵育48h,提取细胞总mRNA及蛋白,反转录合成cDNA,采用实时荧光定量PCR方法检测各组细胞中ERαmRNA的表达水平,采用Westernblot方法检测各组ERα蛋白表达水平。结果MTT法检测结果显示,与对照组相比,低、中、高剂量柴桂龙牡汤均可抑制MCF-7细胞体外增殖,中、高剂量组的差异有统计学意义（P〈0.01）;PCR法检测结果显示,与对照组相比,柴桂龙牡汤低、中、高剂量组中ERαmRNA均有升高,其中高剂量组有显著差异（P〈0.01）;Westernblot法检测结果显示,与对照组相比,低、中、高剂量柴桂龙牡汤均使ERα蛋白表达水平升高,中、高剂量组有显著差异（P〈0.01）。结论柴桂龙牡汤对MCF-7细胞的体外生长有抑制作用,并与剂量浓度呈正相关,其机制可能与提高ERαmRNA含量、上调ERα蛋白的表达水平有关。

简介：目的：了解国际联合委员会（jointcommissioninternational,JCI）标准下常熟市第一人民医院（以下简称＂我院＂）麻醉药品和第一类精神药品使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：从我院信息管理系统中提取2015—2017年麻醉药品和第一类精神药品的相关数据,依据世界卫生组织日剂量分析法,对使用量、销售金额、用药频度（defineddailydosesystem,DDDs）等进行统计分析。结果：2015—2017年,我院麻醉药品和第一类精神药品的销售金额分别为750775.0、879511.0和1236108.0元,2016、2017年分别比上一年增长了17.15%和40.54%;我院麻醉药品和第一类精神药品的DDDs分别为32795、31410和36339,在JCI认证后,2017年比2016年增长了15.69%。3年来,销售金额排序居前3位的药品为枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮缓释片（10mg）和芬太尼透皮贴剂;DDDs排序居前3位的药品为芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片（10mg）和枸橼酸芬太尼注射液。3年来,口服＋外用制剂的销售金额和DDDs累计构成比分别为63.24%（1812832.3/2866394.0元）和68.24%（68606/100544）。结论：在JCI标准下,我院麻醉药品和第一类精神药品的使用更趋合理,但仍需严格管控,使之更加安全、有效、经济地用于临床。

简介：目的：了解本院感染科治疗肝炎口服辅助药和抗病毒药的应用情况,分析2008—2010年该类药物的使用数量、消费金额及用药频度（DDDs）,对本院治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药使用的情况作出客观的评价,为临床合理用药提供参考的依据。方法：采用限定日剂量（DDD）分析法,对本院感染科药房2008—2010年治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的使用数量、消费金额及用药频度进行统计分析。结果：2008—2010年我院治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的消费金额逐年增长比例分别为27.05%和34.78%,增幅较大。限定日费用（DDC）排名第1位的药物是熊去氧胆酸胶囊（优思弗）,降幅排名第1位的药物是胆宁片。总金额排序/DDDs排序值总体均接近1,正偏离最多的品种为联苯双酯片,负偏离最多的品种为熊去氧胆酸胶囊（优思弗）。结论：我院感染科治疗肝炎的口服辅助药和抗病毒药的消耗近年呈上升趋势,以抗病毒药物为主,用药基本合理。

简介：目的评价丹参注射液在体外对人肝微粒体酶CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6活性的影响.方法将丹参注射液与CYP450酶3种亚型（CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6）的特异性探针底物甲苯磺丁脲、奥美拉唑、右美沙芬与大鼠肝微粒体进行孵育,采用LC-MS/MS法测定对应3种代谢产物4-羟基甲苯磺丁脲、5-羟基奥美拉唑、右啡烷的浓度,求算出IC50.结果丹参注射液对CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6的IC50值均＞50μg/mL.结论丹参注射液对人肝微粒体酶CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6没有抑制作用.

简介：目的：了解复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部（以下简称“我院”）抗菌药物的限定日费用（DDC），为临床合理用药提供参考。方法：统计2010—2012年我院西药库出库记录，提取不同厂家、不同品种及不同剂型抗菌药物相关信息，采用限定日剂量法，对抗菌药物的DDC进行排序、分析。结果：3年中共用9大类抗菌药物，其中，大环内酯类药的DDC在2011年为最高（64.81元），硝基咪唑类药在2012年为最低（0.09元）。头孢菌素类药中，DDC最高的是注射用盐酸头孢替安（120.84元），最低的是头孢拉定分散片（2.41元），第1代头孢菌素各品种的DDC均未超过9.00元。大环内酯类药中，阿奇霉素干混悬剂与注射用乳糖酸阿奇霉素的DDC逐年下降，且在2012年大环内酯类药仅有1个注射与2个口服品种。氟喹诺酮类药注射与口服剂型的DDC均低于大环内酯类药，其中，2012年盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的DDC为21.25元，盐酸左氧氟沙星片为1.90元，诺氟沙星片为0.77元。结论：2010—2012年，我院大多数抗菌药物的DDC均呈下降趋势，但同一品种不同剂型、剂量或不同厂家的DDC存在差异。

简介：目的：分析浙江省德清县第三人民医院2010-2012年高血压、糖尿病和高脂血症（三类疾病）用药情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法：对本院2010-2012年抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药的品种、用药金额等进行回顾性分析.结果：2010-2012年本院抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药的用药金额逐年增加,其中用药金额第一、二位的抗高血压药是厄贝沙坦片和氨氯地平片;治疗糖尿病药是精蛋白生物合成人胰岛素注射液和瑞格列奈片;血脂调节药是阿托伐他汀钙片和辛伐他汀片.2010、2011和2012年3类药物用药金额共占该年全院用药金额的3.51％、4.36％和4.98％;其中隶属国家基本药物的用药金额分别占48.09％、40.92％和37.01％.结论：抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药量逐年增加,隶属国家基本药物的用药金额占比逐年降低,本院整体用药趋势与国家卫生部医院管理合作项目医院统计结果相近.

简介：目的：研究吉祥草中甾体皂苷RCE-4影响Ras/Erk和p16/cyclinD1/CDK4信号通路促进Caski细胞凋亡的作用机制。方法：体外培养人宫颈癌Caski细胞株,用RCE-4作为处理因素,MTT法检测细胞增殖活力;流式细胞术检测细胞周期分布;Real-timePCR检测p16、cyclinD1和CDK4mRNA表达水平;Westernblot检测Ras/Erk信号通路总蛋白和磷酸化蛋白表达水平。结果：RCE-4呈剂量依赖性抑制Caski细胞增殖,其作用24h的IC50值为12.33μmol/L;升高G0/G1期细胞比例,降低S期细胞比例;抑制Ras、p-Raf、p-Mek1/2和p-Erk1/2蛋白表达,降低p-Raf/Raf、p-Mek1/2/Mek1/2和p-Erk1/2/Erk1/2比值,上调p16的mRNA表达,下调cyclinD1和CDK4的mRNA表达。结论：RCE-4可抑制Caski细胞的增殖,诱导细胞在G0/G1期阻滞,其诱导作用与其抑制Ras/Erk和p16/cyclinD1/CDK4信号通路激活有关。

简介：目的：评价清毒益气汤辅于重组人干扰素α-2b凝胶外用治疗患者宫颈中重度不典型人乳头状瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。方法：选取2013年3月—2014年9月间收治的宫颈中重度不典型HPV感染的阳性患者53例,依据CIN（CervicalIntraepithelialNeoplasia,宫颈上皮内瘤样病变）分级给予手术治疗,术后对照组患者给予重组人干扰素α-2b凝胶外用治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用清毒益气汤（自拟方）治疗,两组患者均随访6月,比较两组患者治疗后的总有效率和HPV转阴率。结果：手术后,观察组患者治疗后的总有效率为73.08%高于对照组为62.96%（P〈0.05）,HPV转阴率为88.46%高于对照组为70.37%（P〈0.05）。结论：采用清毒益气汤配合重组人干扰素α-2b凝胶外用治疗患者宫颈中重度不典型HPV感染患者的临床疗效优于单用重组人干扰素α-2b凝胶的疗效,且患者HPV转阴率高。

简介：【摘要】目的 探讨人凝血酶原复合物联合生长抑素对肝硬化（LC）并发上消化道出血患者血流动力学和炎性因子的影响。方法 将60例于2020年5月－2021年5月期间我院收治的LC并发上消化道出血患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。均予以两组患者人凝血酶原复合物治疗，B组添加生长抑素治疗，并对患者血流动力学指标及炎性因子水平进行对比。结果 治疗后B组患者血流动动力学指标及炎性因子水平改善情况均优于A组，对比存在统计学意义（P〈0.05）。结论 人凝血酶原复合物联合生长抑素治疗LC并发上消化道出血可清除血清中炎性因子含量，并改善血流动力学状态，有助于提高止血效果及机体免疫功能，进而改善疾病预后质量。