简介:摘要目的了解上海市全科专业住院医师规范化培训学员对培训效果的评价,以提高培训质量。方法本研究采用问卷调查方法。2019年3月至2019年6月,随机抽取2016年至2018年参加并完成上海市全科专业住院医师规范化培训(以下简称住培)的320名学员为研究对象。采用自行设计的问卷就学员住培期间的培训情况以及培训中的问题和建议进行调查。调查采取网络问卷和深度访谈的方式进行。结果学员对住培中采用的临床思维方法与典型病例分析的满意度为77.8%(249/320);对综合医院和社区基层医院轮转安排的满意度分别为85.9%(275/320)和79.1%(253/320),对住培期间的薪酬待遇满意度为25.9%(83/320),本科和研究生学员对全科医学科研能力培训的满意度分别为25.4%(66/260)和45.0%(27/60);78.1%(250/320)的学员认为教师缺乏带教的针对性。结论上海市全科专业住培学员对培训效果总体较为满意;但应当提高对薪酬待遇、加强全科医学科研能力培训和带教的针对性。
简介:采用Meta分析,检验标准化患者教学模式(StandardizedPatientTeachingModel,SPTM)是否有助于提高住院医师的理论知识和病例分析能力。采用文献检索,以住院医师规范化培训、标准化患者等为关键词制定相应的检索策略,在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网等常用中文数据库,检索从2014年1月~2017年9月所有国内已发表的标准化患者与住院医师规范化培训的相关文献。文献资料提取和方法学质量评价:严格按照制定的纳入排除标准筛选文献,所有资料由2名评价员独立进行文献资料提取,如有分歧,则通过讨论或由第3位研究者协助解决。文献质量评价采用Cochrane手册中推荐的偏倚风险评价工具,Meta分析采用RevMan5.3软件,证据质量分级采用GRADEpro3.6软件。结果:文献检索共检索出578篇文献,经过反复筛选后最终纳入4篇,均为临床随机对照研究。Meta分析:SPTM与传统教学模式相比较,在提高理论知识方面[SMD=0.39,95%CI(0.14,0.65),P<0.05];异质性检验无统计学意义,I2=0%;证据质量GRADE分级为极低。而在提高病例分析能力方面[SMD=2.13,95%CI(1.21,2.83),P<0.05)];异质性检验具有统计学意义,I2>75%;证据质量GRADE分级为极低。通过上述结果可知:SPTM可显著提高住院医师的理论知识水平,但对提高住院医师的病例分析能力的作用尚不明确。
简介:摘要目的掌握口腔住院医师规范化培训学员的2018年年度考核口腔操作技能考核成绩,探究口腔住培过程中的薄弱环节,为今后的口腔住培临床技能教学提供数据支撑和科学依据。方法收集南昌大学附属口腔医院口腔住院医师规范化培训2018年年度考核口腔操作技能考核的成绩,采用Excel进行数据整理,运用SPSS 22.0进行统计分析,使用独立样本t检验进行单因素分析。结果2017级住培学员牙体预备专家结果分(23.72±2.13)和窝洞预备专家过程分(25.82±1.53)高于2016级住培学员,2017级住培学员窝洞预备结果分(21.08±3.13)低于2016级住培学员分(23.36±2.32),社会住培学员牙体预备过程得分(24.59±2.03)低于专硕住培学员的(26.29±1.64),且结果均有统计学意义(P<0.05)。不同年级和身份类型的住培学员每个项目得分最低的3个得分指标几乎一致。结论不同年级和身份类别的住培学员在不同操作项目和不同操作项目的各指标中的得分不同,提示在今后的口腔住院医师规范化培养过程中针对薄弱的项目和每个项目得分最低的指标要进行集中培训,尽快补齐短板,提高住培质量。
简介:摘要:进入二十一世纪,在我国社会快速发展的背景下,带动了我国各行业领域的进步。近年来,随着中医住院医师规范化培训工作的全面实施和深入推进,提升培训质量成为核心问题。绩效考评是一种重要管理手段,在信息化管理平台的基础上,中医药大学附属医院从确立绩效考评管理构架、设立绩效考评评价细则、构建绩效考评模式3方面健全“临床科室-带教老师-住培学员”的多元多维绩效考评体系,将临床科室、带教老师、住培学员的住培工作纳入绩效考评,提升住培考评在绩效考评中的比重,加强住培师资队伍的教学责任感与积极性,激励住培学员的培训热情,达到提升中医药大学附属医院中医住院医师规范化培训质量的目标。
简介:探讨带教师资队伍满意度为深化完善各基地住院医师规范化培训(住培)工作提供的指导性作用。选取2017年云南省第一人民医院的179名住培带教老师为研究对象,制定了住培带教师资满意度的评价模型,以问卷形式进行调查。共发放问卷200份,实收问卷200份,有效问卷179份,有效回收率为89.5%。运用结构方程模型(StructuralEquationModeling,SEM)实证分析云南省住培带教师资队伍的满意度状况。结果表明:一阶因子模型中,职工工作满意度问卷3个因子间关联性较强,进一步建立的二阶因子模型拟合较好(RMSEA=0.062)。二阶因子模型中,性别和年龄,性别和专业,年龄和教龄的交互作用对总体满意度评价具有显著影响(P<0.05)。
简介:摘要目的探讨体外动态心脏模型与基于案例和问题学习(case and problem-based learning,CPBL)教学方法相结合在心脏超声科住院医师规范化培训(下文简称住培)中的应用效果。方法采用试验对照研究方法,选取在南京医科大学附属无锡第二医院心脏超声科进行住培的80名学员为研究对象。将2019年9月至2020年8月入科的40名学员设为试验组,2018年9月至2019年8月入科的40名学员设为对照组。试验组接受体外动态心脏模型与CPBL相结合的教学方法,对照组接受常规教具与CPBL相结合的教学方法。比较两组学员出科时的考核成绩,并对两组学员进行教学满意度问卷调查。结果试验组学员的理论考试成绩、读片成绩、操作考核成绩和人文素养成绩分别为(42.72±1.78)分、(43.00±1.91)分、(44.27±2.24)分、(43.37±2.35)分均高于对照组学员的(41.82±1.75)分、(41.55±2.26)分、(43.05±2.64)分、(41.57±2.48)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示,试验组学员比对照组学员在"加深理论知识理解"[92.5%(37/40)比75.0%(30/40)]、"培养临床思维能力"[90.0%(36/40)比70.0%(28/40)]、"提高影像读片能力"[92.5%(37/40)比72.5%(29/40)]、"提高上机操作能力"[90.0%(36/40)比67.5%(27/40)]、"提高学习兴趣"[90.0%(36/40)比72.5%(29/40)]和"提高学习效率"[92.5%(37/40)比75.0%(30/40)]方面的选择比例高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论体外动态心脏模型与CPBL相结合的教学方法用于心脏超声科住培,能够调动住院医师的主观能动性,有助于完成住培培养目标、提高住培的教学效果。
简介:摘要目的探讨微课在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年10月在中国医科大学附属盛京医院泌尿外科参加住院医师规范化培训的人员,分别采用传统教学法(对照组)和微课教学法(实验组)。轮转结束后对规培医师进行理论知识、技能操作和病例考核,完成满意度调查问卷,统计结果,进行数据分析。应用SPSS 17.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果实验组在理论知识、技能操作、病例考核及总成绩上均优于对照组(P<0.05)。满意度调查方面,实验组满意度为92.50%,优于对照组的75.00%(P=0.03)。结论微课教学法能够增加规培医师学习的主动性和能动性,提高学习效果和教学质量。
简介:摘要目的探讨雨课堂教学在儿童糖尿病酮症酸中毒(diabetes mellitus ketoacidosis,DKA)住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2016年1月1日至2019年12月31日在中国医科大学附属盛京医院儿内分泌科进行住院医师规范化培训的148人为研究对象,分为对照组(74人)和试验组(74人)。试验组采用雨课堂教学,对照组采用讲授式教学。采用试题考核及调查问卷方式进行教学效果评价。采用SPSS 17.0软件进行t检验。结果与对照组相比,雨课堂提高了测试成绩[(9.6±0.6)分vs.(7.6±1.3)分,P<0.05];试验组学生对教学效果评价提高;试验组82.4%的规培生喜欢雨课堂教学。结论雨课堂在规培生儿童DKA临床培训中的教学效果显著。
简介:摘要目的了解我国住院医师规范化培训基地医学模拟中心(以下简称模拟中心)的现状,以期为制定模拟中心标准、规范模拟培训提供依据。方法2020年10月,在中国医师协会组织下,对开设专业较多的综合医院住院医师规范化培训基地开展了关于模拟中心现状的问卷调查,采用描述性统计进行数据分析。结果共有符合条件的448所住培基地参与了调查。其中,600 m2以上的模拟中心占比95.5%(428/448);专职人员0~1人的模拟中心占比24.1%(108/448);模拟教师人数不足20人的模拟中心占比29.7%(133/448),无核心模拟教师的模拟中心占比58.9%(264/448);以必修课程方式开展基础技能培训课程、专科技能培训课程和综合技能培训课程的模拟中心占比分别为83.7%(375/448)、31.0%(139/448)和11.4%(51/448);未建立内部质量监控体系的模拟中心占比25.0%(112/448)。结论模拟中心已渐成规模并在住院医师规范化培训中发挥了重要作用,但我国医学模拟中心差异性较大,在专科技能课程和综合技能课程开发、师资培养、人员配备、质量控制等方面尚需不断改进。
简介:摘要目的系统评价以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)结合循证医学(evidence-based medicine,EBM)教学在住院医师规范化培训中应用的教学效果。方法计算机检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed和Web of SCI数据库,搜集有关EBM结合PBL教学在住院医师规范化培训中应用的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。检索时限均从建库至2018年7月1日。由两名研究者独立进行筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入4个研究。因研究结局指标不一及文献质量较低无法进行定量合成,故采用描述性方式进行分析总结。结果显示,与基于课堂的灌输式教学(lecture-based learning,LBL)教学相比,EBM结合PBL教学组在住院医师规范化培训中大部分指标均取得更优的成绩,尤其是病例分析得分、考试总分、提高临床思维能力、交流表达能力、组织协作能力等方面具有更多优势。结论当前证据提示EBM结合PBL教学在住院医师规范化培训中的应用具有一定的教学效果,比起传统LBL教学来讲更能提升学生能力。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多大样本高质量研究予以验证。
简介:摘要目的探讨巴林特小组活动在内科住院医师规范化培训医患沟通技能培养中的应用。方法选取武汉大学人民医院2018级及部分2019级内科专业规培医师为研究对象。采用SPSS 22.0配对t检验以自身培训前后为对照,应用医患沟通技能评价量表(set the stage,elicit information,give information,understand the patient’s perspective,and end the encounter,SEGUE)对巴林特小组培训活动前后规培医师的医患沟通能力进行评估,采用问卷调查方式了解其对医患沟通现状的认识并对培训活动进行评价。结果规培医师均认识到医患沟通的重要性和医患沟通产生的主要原因。在接受以巴林特小组活动为主的医患沟通培训后,SEGUE量表总分由(15.40±5.65)分上升至(19.84±1.92)分,在准备启动、信息收集、信息给予、理解病人及结束问诊5个维度均有明显提高(P<0.001),规培医师对培训方式及内容满意度为92.00%(69/75)。结论内科专业规培医师医患沟通能力需进一步提高,巴林特小组活动丰富了医患沟通培训形式,有助于规培医师增强职业自信、构建和谐医患关系。