简介:摘要分析甘肃省首起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家族聚集性疫情中7例COVID-19患者及1例密切接触者的流行病学史及临床特征。首例患者A于2020年1月22日发病,有武汉居留史,1月24日确诊COVID-19重症病例;患者B,2020年1月23日发病,1月31日确诊,重症病例;患者C无症状,1月27日确诊;患者D无症状,1月27日确诊;患者E,1月24日发病,1月28日确诊;患者F无症状,1月31日确诊;患者G无症状,1月31日确诊;密切接触者H无症状,PCR连续检测阴性,无症状,提前出院。7例患者中,1例(B)加重死亡,其他患者经过积极救治,病情均得到有效控制。除了出院病例外,有5例COVID-19特异IgM抗体检测阳性,1例检测阴性。此次聚集性暴发,4例患者始终无症状,但PCR和IgM抗体检测阳性,说明无症状者可能是此次控制疫情的关键节点,对于咽拭子核酸检测阴性但明确有毛玻璃样肺部病变的患者进行特异性IgM抗体筛查对病例早发现早隔离至关重要。
简介:摘要目的了解接受住院医师规范化培训(简称住培)的医师对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的认知和焦虑状况,为学校相关部门制订措施提高住院医师相关能力提供参考。方法采用问卷调查方法,于2020年2月7日至10日选取陆军军医大学3所附属医院154名住院医师为研究对象,利用问卷星平台进行问卷调查,并通过Excel和SPSS 22.0对相关数据进行统计处理。结果72.7%(112/154)的住院医师认为其新冠肺炎认知水平和个人自身防护能力提升最主要来自医院疫情初期组织的培训课程;85.7%(132/154)的住院医师认为技能培训可以明显提高个人防护技能;95.5%(147/154)的住院医师认为大力加强烈性传染性疾病感染防护知识的培训尤为重要。55.2%(85/154)的住院医师存在不同程度的焦虑;认为疫情可防可控的住院医师,中重度焦虑情绪的发生率较低(χ2=24.8,P<0.05);参与防护技能培训次数≥2次的住院医师,中重度焦虑情绪发生率较低(χ2=11.9,P<0.05);对新冠肺炎防护技能掌握程度越好的住院医师,中重度焦虑情绪发生率越低(χ2=13.7,P<0.05),而学历、年级、专业与焦虑状况无明显相关性。结论医院组织的新冠肺炎疫情相关知识和技能培训是住院医师提高个人防护能力的重要手段;突发疫情状态下,住院医师的焦虑情绪发生率较高,而加强相关培训可以降低其焦虑发生率。教学管理部门应当多关注住院医师的心理健康,加强心理疏导。
简介:摘要目的分析2021年河北省石家庄市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情流行特征,为优化疫情防控策略提供科学依据。方法采用Excel、SPSS 21.0 软件对河北省石家庄市此次疫情的三间分布进行描述性分析,使用R 4.0.4中rstan 进行潜伏期的统计分析。结果截止至2021年2月14日,河北省累计报告本土确诊病例942例,石家庄869例(其中847例可获病例资料)。此次暴发主要以农村地区为主,以小果庄村确诊人数最多,为249例(29.4%);其次是南桥寨村,有128例(15.1%);刘家佐村85例(10.0%)。疫情集中发生在2021年1月2日至2月14日,以农民及学生为主,传播形式以聚餐聚会及家庭接触为主,表现为明显的时间、职业集中趋势。分析有具体暴露时间和发病时间的石家庄市本土确诊病例116例,其潜伏期为6(3.3,10.0)d;有具体暴露时间窗和发病时间的石家庄市本土确诊病例264例,其中位数为8.5(95%CI 1.8~18.8)d。结论此次疫情暴发以农村地区为主,与聚会、聚餐及家庭聚集有关,应做好重点地区、重点人群的自我防护隔离,避免密切接触等措施,以减少COVID-19聚集性疫情的发生;根据此次疫情潜伏期结果,建议隔离时间应该延长至3周。
简介:摘要目的利用中文版压力知觉量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)调查新冠疫情过后不孕患者的心理压力并分析其相关因素。方法利用问卷调查的方式搜集2021年3月29日至2021年4月29日期间于北部战区总医院行辅助生殖患者的基本情况、生育史、受疫情影响情况、心理现状等信息,根据CPSS,采用组间比较和相关性分析探讨可能与患者心理压力相关的因素。结果共收到有效问卷251份,患者CPSS评分为22.43±7.07,疫情期间约33.86%(85/251)的不孕患者推迟了助孕计划,81.27%(204/251)的人表示不清楚注射新冠疫苗对后代是否有影响。不同性别、职业和在不同助孕阶段推迟助孕计划的患者间的心理压力差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.005,P=0.002),是否推迟助孕计划的患者间心理压力差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析显示,患者心理压力大小与其年龄、收入、因疫情推迟的时间呈负相关(r=-0.192,P=0.002;r=-0.323,P<0.001;r=-0.282,P=0.009)。结论新冠肺炎疫情对于不孕夫妇的心理压力造成了一定影响,针对不孕患者的心理护理尤为重要。为了消除不孕患者对于疫苗的疑虑,治疗过程中应注意正确的新冠疫苗科普宣传。
简介:摘要目的分析石家庄市藁城区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发疫情的流行特征。方法利用中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统报告的本地病例、CDC流行病学调查报告、国家卫生健康委员会及相关省份公开发布的疫情信息,描述该起疫情的流行特征。结果2021年1月2日至2月14日,石家庄市共报告COVID-19病例1 033例,罹患率为9.36/10万;疫情分布在石家庄市14个县(市、区),并扩散到河北省在内的5个省份。藁城区病例占石家庄市的83.16%(859/1 033),该区增村镇的小果庄村(299例)、刘家佐村(107例)和南桥寨村(162例)占石家庄市的54.99%,罹患率依次为7 412.00/10万、10 348.16/10万、6 612.24/10万。病例的城乡比为1∶15.53,男女性别比为1∶1.34,平均年龄40.49岁。2个单日发病高峰分别为2021年1月3日(9.97%,103例,)和9日(9.10%,94例)。发生聚集性疫情的场所307个,以家庭(74.27%,228户)与学校/托幼机构(15.64%,48所)为主。病例平均例数位居前2位的场所是教堂(82.67例/场所)和婚宴/满月宴举办场所(28.29例/场所)。疫情发现前,发病未就诊和在村卫生室/个体诊所就诊的病例占33.02%(313/948)。结论石家庄市藁城区COVID-19疫情是一起典型的农村地区暴发疫情,导致疫情快速、隐匿传播的主要原因是早期病例未就诊或就诊于初级医疗机构、频繁参加大型聚集活动。
简介:摘要流行病学调查(简称流调)是疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接到疫情报告后依法采取的首要措施,是新型冠状病毒肺炎疫情处置的关键,也是快速控制疫情的前提。本文将流调在疫情响应中的本质归结为应急处置,指出流调的根本目的是控制疫情,通过运用作者亲身经历的一些案例,围绕“将疫情控制在最小范围”、现场快速处置、形成与验证假设、撰写报告加以阐述,并提出流调所面临的一些挑战。本文突出强调了现场调查的作用,提出在现场不但要侦查,还要假设,更要快速处置,并应及时将现场经验与发现问题转化为疫情防控的策略措施。本文还重点强调了通过全面查摆调查证据,形成和完善“证据链”,进而服务于验证假设的思想。新型冠状病毒肺炎疫情百年不遇,总结宝贵的现场流调经验将有助于我国精准处置疫情、保持病例动态清零状态以及应对未来其他重大公共卫生事件。
简介:摘要目的对全国各省份的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控现状进行分析,建立预测模型预估现有防控措施预期成效,为决策部门提供科学信息。方法基于COVID-19疫情网络公开数据,估计全国、各省份以及武汉市不同时间基本再生数(R0)的动态变化R0(t),以评估在现有防控措施下,COVID-19传染速率随时间变化的趋势,预估现有防控措施的预期成效。结果从结果稳定性考虑,选择累积确诊病例数>100例的地区进行分析,共24个省份纳入分析。在疫情初期,全国整体R0(t)不稳定,数值较大,误差也较大。随着防控措施的进一步加强,R0(t)普遍在1月下旬开始呈现下降趋势,2月始下降趋势稳定。截至数据分析日,纳入分析的24个省份中已有18个省份(75%)R0(t)降到1以下。这为有条件地开放人员流动提供了信息。结论动态R0(t)有助于动态评估COVID-19传染速率变化情况,本次疫情防控措施已初显成效,如能继续保持,全国疫情有望短期内得到全面控制。
简介:摘要: 2020年 01月以来全国新型冠状病毒肺炎疫情给广大人民群众健康带来了严重威胁,呼吸科是诊治和防控新型冠状病毒肺炎的一线科室,对于非湖北地区、非定点医院的呼吸科面对疫情,如何做好病区日常防控工作,是保障住院患者及医务人员健康的重要基石。
简介:[摘要 ] 自 2019年 12月起 ,新型冠状病毒肺炎 (corona virus disease 2019,COVID-19)疫情迅速由武汉蔓延至全国。妇女儿童等专科 医院是此次疫情防控中的关键环节 ,而助产士 承担着孕产妇管理 的主要 任务。通过分析助产士工作 特点 ,评估其职业暴露危险因素 ,从国家标准中规范感染防控流程,结合临床实践不断进行改进与完善,以期指导助产士 做好相关防护,避免职业暴露, 完善疫情院内感染管理。
简介:摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期风险评估表对器官捐献和获取相关风险的临床评估效果,降低供者来源性感染和医务人员感染的风险。方法2020年1月20日至2月29日南部战区总医院器官获取组织在COVID-19疫情期采用风险评估表对8例潜在供者进行2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的临床评估,通过分析捐献医院风险等级、潜在供者的临床特点和接触史将潜在供者分为高风险、低风险、不确定风险。器官获取组织(OPO)协调员、器官评估和病区医护人员以及参加器官获取手术人员均加强防护。观察上述工作人员的2019-nCoV感染情况,观察对应移植受者术后移植物功能和2019-nCoV感染情况。结果按照COVID-19风险评估结果,8例潜在供者中有高风险等级1例、低风险等级5例和不确定风险等级2例。对6例供者(低风险等级供者5例和不确定风险等级供者1例)进行了器官功能评估和器官获取,共获得肝脏、肾脏、胰腺和心脏19个移植物,均成功用于器官移植。OPO协调员、器官评估、获取和病区医护人员在观察期(14 d)中无疑似或确诊感染2019-nCoV的情况发生。19例移植受者术后移植物功能恢复顺利,随访4~30 d未见移植物功能低下或急性排斥反应,无术后疑似或确诊感染2019-nCoV,其中6例术后2019-nCoV核酸检测阴性。结论在COVID-19疫情期间,利用COVID-19风险评估表对潜在供者进行风险评估并采取针对性器官评估和获取策略具有良好的安全性,主张开展低风险供者器官捐献,谨慎开展不确定风险供者器官捐献,不主张对高风险供者进行器官捐献。