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  • 简介:但术后近期2例发生了食管静脉破裂大出血,    作者推崇HSV加环状缝扎术作为门脉高压上消化道出血病人的首选术式,  肝纤维化门静脉高压食管曲张静脉破裂致上消化道大出血

  • 标签: 上消化道大出血 切断加 加胃
  • 简介:摘要目的分析和研究肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血外科脾切除加断流手术的护理方法与效果。方法选取2013年3月—2015年5月肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血行脾切除加断流手术患者76例,将其按双盲随机法分为观察组与对照组,每组各有患者38例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用综合性护理干预措施,将两组患者护理效果进行对比。结果两组患者术后并发症发生率相比较观察组低于对照组P<0.05。结论将综合性护理干预措施应用于肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血外科脾切除加断流手术患者治疗中,其能够有效避免或减少患者术后并发症发生,促进患者机体快速恢复,对减轻患者经济与精神负担均具有重要作用。

  • 标签: 肝硬化 食道胃底静脉曲张破裂出血 脾切除术 断流术 护理效果
  • 简介:目的:探讨腹腔镜Heller肌切开联合折叠术(1aparoscopicHellermyotomywithaToupetfundoplication,LHT)治疗贲门失弛缓症的临床价值:方法:回顾分析2000年4月至2008年4月我院为48例责门失弛缓症患者行LHT的临床资料。结果:手术均获成功,无中转开腹。手术时间65~150min,平均86min,术中出血5—50ml。术后平均住院5.2d。随访1~24个月,术前吞咽困难症状均缓解。结论:LHT具有定位准确、安全、可靠、创伤小、痛苦轻、疗效好等优点,同时可提高手术质量,减少并发症?LHT治疗责门失弛缓症值得临床推广。

  • 标签: 贲门失弛缓症 腹腔镜术 Heller平滑肌切开术 Toupet胃底折叠术
  • 简介:腹腔镜胃癌根治手术要成为治疗胃癌的常规方法之一,必须遵循与传统开腹手术相同的肿瘤根治原则,包括:(1)肿瘤及周围组织的整块切除;(2)肿瘤操作的非接触原则;(3)足够的切缘;(4)彻底清扫淋巴结.为此,腹腔镜胃癌根治术在清扫淋巴结时应紧贴血管,从淋巴结的基底部,由下往上将脂肪淋巴组织整块切除.手术操作中尽量避免抓持肿瘤组织,以免造成肿瘤组织的挤压;取出标本时使用切口保护袋,避免癌细胞的切口种植.

  • 标签: 胃底贲门癌 D2 淋巴结清扫术 腹腔镜胃癌根治 传统开腹手术 腔镜
  • 简介:【摘要】目的:研究经内镜下食管静脉曲张聚桂醇硬化治疗的疗效及护理观察。方法:随机选取2019年1月~2020年11月期间在我院进行治疗的食管静脉曲张患者52例作为研究对象,对所有患者使用聚桂醇硬化治疗,并在此基础上将其分为随机分为研究组与对照组,每组各26例。对照组进行常规护理,而研究组在对照组基础上采取有针对性的干预模式,通过两组患者的治疗效果以及护理满意度的情况进行分析。结果:通过不同的干预模式,研究组患者和对照组患者在治疗0~14d之内,其治疗效果无明显差异(P>0.05),而在14d之后,研究组患者的治疗效果均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 内镜 食管胃底静脉曲张 聚桂醇 硬化 护理观察
  • 简介:探讨改良sugiura手术治疗门静脉高压伴食管静脉曲张出血的疗效。对2007年3月—2011年3月行脾切除+贲门周围血管离断+吻合器食管下端横断吻合术治疗的门静脉高压伴重度食管静脉曲张出血的20例患者的临床资料进行回顾性分析。20例均择期手术,随访3年肝功能均有不同程度改善,无再出血及肝性脑病发生。该手术近期疗效良好,手术操作容易,对于门静脉高压食管静脉反复出血的患者,可在基层医院推广。

  • 标签: 门静脉高压 食管胃底静脉重度曲张 断流术 吻合器食管横断
  • 简介:摘要目的探讨奥曲肽联合凝血酶冻干粉在食管静脉曲张破裂出血患者中应用效果。方法选取我院收治的食管静脉曲张破裂出血患者80例,按照随机数字表法分组,对照组40例给予奥曲肽治疗,观察组40例给予奥曲肽+凝血酶冻干粉治疗治疗,观察比较两组治疗效果及毒副反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组72.50%(29/40)(P<0.05);观察组毒副反应发生率为12.50%(5/40),对照组为5.00%(2/40),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的同时加用凝血酶冻干粉,可提高疗效,且联合用药安全可靠。

  • 标签: 凝血酶冻干粉 食管胃底静脉曲张破裂出血 奥曲肽
  • 简介:摘要目的探讨胃镜下聚桂醇注射联合套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张(EGV)的疗效和安全性。方法2016年1月至2018年1月,西安高新医院消化内科连续收治的肝硬化EGV患者作为研究对象,采用随机数字表法分为单纯套扎组和硬化联合套扎组,每组50例。单纯套扎组仅行胃镜下静脉曲张套扎术治疗,硬化联合套扎组术中行胃镜下静脉曲张套扎术治疗前先完成聚桂醇注射治疗。主要对比分析2组门静脉血流动力学测定结果,术后7 d、3个月、6个月的疗效评估结果,术后并发症发生情况。结果单纯套扎组和硬化联合套扎组术后门静脉血流速度[(23.87±2.57)cm/s比(26.52±2.71)cm/s,t=5.017,P<0.001]、血流量[(781.45±80.55)mL/min比(877.45±90.42)mL/min,t=5.606,P<0.001]比较差异均有统计学意义,且2组均明显高于术前(P均<0.05)。2组术后7 d治疗有效率分别为96%(48/50)和100%(50/50)(χ2=2.041,P=0.153),术后3个月分别为84%(42/50)和96%(48/50)(χ2=4.000,P=0.046),术后6个月分别为76%(38/50)和92%(46/50)(χ2=4.762,P=0.029)。2组术后并发症总体发生率分别为14%(7/50)和20%(10/50)(χ2=0.638,P=0.424)。结论胃镜下聚桂醇注射联合套扎术治疗肝硬化EGV安全有效,较胃镜下静脉曲张套扎术优势在于患者门静脉血流动力学改善更明显、疗效更稳定。

  • 标签: 肝硬化 食管和胃静脉曲张 聚桂醇 内镜下硬化剂注射术 内镜下静脉曲张套扎术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术和折叠术围手术期护理要点。方法本次研究采用分组对比法,从新疆维吾尔自治区人民医院2016年1月~2018年12月期间接受治疗的腹腔镜食管裂孔疝修补术和折叠术中抽取80例,分析其临床护理效果,继而探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术和折叠术围手术期护理要点。结果80例平均住院时间为(5.21±1.25)d。护理满意度97.5%,术后不良反应率为1.3%,复发率为0.0%。结论针对接受腹腔镜食管裂孔疝修补术和折叠术治疗的食道裂孔疝患者,予以围手术期护理干预能够有效巩固手术治疗效果,提升手术安全性,改善患者负面情绪,满意度高,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜食管裂孔疝修补术 胃底折叠术 围手术期 护理要点
  • 简介:摘要目的探讨经皮经肝冠状静脉栓塞术(percutanioustranshepaticvaricoseocclusionPTVO)及多次部分脾动脉栓塞术(partialsplenicarteryembolismPSAE)在治疗食管静脉曲张破裂出血、脾亢中的临床疗效。方法对32例肝硬化门脉高压并食管静脉曲张破裂出血、脾功能亢患者进行经皮肝穿刺冠状静脉栓塞(PTVO)治疗及多次经股动脉穿刺插管超选择性部分脾动脉栓塞术(PSAE),其中9例患者因大出血行急诊栓塞治疗,23例患者出血后择期栓塞。结果术后胃镜或食管造影未显示静脉曲张或曲张静脉明显变细,彩超示门静脉、脾静脉直径缩小,近期止血率达97%,外周血象明显改善,较少有严重的并发症发生。结论对肝硬化门脉高压并食管静脉曲张破裂出血、脾亢患者,经皮经肝冠状静脉栓塞术及多次部分脾动脉栓塞术可以降低门脉压力,减轻食管静脉曲张,又可以减轻脾功能亢进,不良反应轻微。是一种创伤较小,安全、可靠的治疗肝硬化门脉高压所致食管静脉曲张破裂出血、脾亢的方法。

  • 标签: 胃冠状静脉栓塞术(PTVO) 部分脾动脉栓塞术(PSAE) 门脉高压 食管胃底静脉曲张 脾亢
  • 简介:摘要目的研究内镜下组织胶注射在治疗肝硬化静脉曲张的临床疗效与安全性。方法选取2017年3月-2019年4月在本院接受肝硬化静脉曲张治疗的56例患者,对照组使用套扎术进行治疗,实验组使用内镜下组织胶注射进行治疗,比较两组的临床疗效与安全性。结果实验组的总有效率(92.86%)要明显高于对照组(67.86%),且实验组的不良反应发生率(14.29%)要明显低于对照组(42.86%),P<0.05。结论内镜下组织胶注射对于治疗肝硬化静脉曲张出血效果极佳,且安全性较高,所以可以推广此治疗方法。

  • 标签: 内镜 组织胶注射 肝硬化 胃底静脉曲张出血 安全性
  • 简介:目的研究天文潮汐对食管静脉曲张破裂出血发生率的影响.方法分析203例消化道出血患者在各潮汐期的分布.结果在强潮汐期内发生食管静脉曲张破裂致消化道出血的患者显著多于其他时期,而且在朔望期发生的人数多于上下弦期.结论护理人员要了解天文潮汐的变化规律,教育食管静脉曲张患者在强天文潮汐期内要保持情绪稳定.

  • 标签: 消化道出血 食管胃底静脉曲张破裂出血 患者 相关性研究 护理人员 发生率
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜治疗食管裂孔疝及折叠术的围手术期护理。方法回顾性总结2007年3月—2013年4月我院收治的89例行腹腔镜食道裂孔疝修补术及折叠术患者围手术期护理情况。结果89例患者经过细心的围手术期护理,均痊愈出院。结论对腹腔镜食道裂孔疝修补术及折叠术的患者加强围手术期的护理,有利于患者术后康复。

  • 标签: 腹腔镜 食道裂孔疝 胃底折叠术 围手术期 护理
  • 简介:分别给予奥曲肽(治疗组)和垂体后叶素(对照组)治疗,治疗组为3.3%(1/30),治疗组的止血率为93.3%

  • 标签: 出血疗效 叶素治疗 垂体叶素
  • 简介:[ 摘要 ] 目的 探讨 奥曲肽联合凝血酶冻干粉在 食管静脉曲张破裂出血患者中应用效果。 方法 选取我院 收治的 食管静脉曲张破裂出血患者 80 例 ,按照随机数字表法分组,对照组 40 例给予 奥曲肽 治疗,观察组 40 例给予 奥曲肽 + 凝血酶冻干粉治疗治疗 ,观察比较两组治疗效果及毒副反应发生情况。 结果 观察组治疗 总有效率为 90.00% ( 36/40 ),高于对照组 72.50% ( 29/40 ) ( P < 0.05 ); 观察组毒副反应发生率为

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  • 简介:摘要目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床效果,为临床治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血积累经验。方法选取2013年1月~2017年10月期间我院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者60例为研究对象,在常规用药基础上,给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程72小时,观察治疗效果和不良反应。结果本组60例患者治疗总有效率为95.0%;用药过程中发生恶心、腹胀、头痛者4例,不良反应发生率为6.67%。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血,疗效显著,方法便宜,不良反应少,值得临床常规应用。?

  • 标签: 奥曲肽 奥美拉唑 食管 胃底静脉曲张 出血?
  • 简介:摘要:目的 观察肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血(EGVB)接受生长抑素联合普萘洛尔治疗的效果,及患者血流动力学变化。方法 将2021年1月—2022年1月本院接治的肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者资料抽取64份进行分析,随机均分2组各32例,参照组为普萘洛尔治疗,研究组为生长抑素联合普萘洛尔治疗,观察治疗效果及患者血流动力学指标。结果 研究组治疗后患者有效性更高,对比有统计差异(P<0.05)。治疗前患者血流动力学指标均无差异(P>0.05),治疗后研究组PVP指标更低,对比有统计差异(P<0.05)。结论 肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血(EGVB)接受生长抑素联合普萘洛尔治疗有较高的有效性,能够降低患者门静脉压,但不会对其余指标造成明显影响,有推广应用价值。

  • 标签: 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 生长抑素 普萘洛尔 血流动力学