简介:摘要;“ 5+3+X”在一定程度上对“医患关系”的产生,起着一种潜在的抑制作用。加强临床医学专业的大学生对其职业的重视,树立正确的人生观,提高技术水平。医师、患者对接受和没有接受“ 5+3+X”教育实习医生的评价,其中发现不管医师或患者对接受和没有接受“ 5+3+X”教育实习医生的评价( F=60.820 、 P=0.000)差异显著、 P<0.05具有统计学意义,且医师和患者对接受“ 5+3+X”实习医生的评价高。 通过活动使医学生对医疗教育改革有一个正确的认识,为迎战“ 5+3+X”做好充分,自信的心理准备。
简介:目的:通过研究按《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》指导的ABO同型血液储备无法满足需求时发生紧急抢救输血患者术前凝血功能,探讨术中血液制剂用量与出凝血之间的关系。方法:收集本院2015年8月-2016年12月外科患者术中用血〉1600ml的病例218例,分为凝血功能正常组(A组,106例)和凝血功能异常组(B组,紧急抢救输注O型红细胞患者31例)和未输注O型红细胞患者(C组,81例),比较各组患者基本信息,术中输注悬浮红细胞(redbloodcell,RBC)、病毒灭活冰冻血浆(virus-inactivatedfrozenplasma,VIFP)、新鲜冰冻血浆(freshfrozenplasma,FFP)、冷沉淀血浆(cryoprecipitateplasma,CP)、血小板(platelets,Plt)(ml),术前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)的数据;分析用血量和凝血功能的相关性,对患者输血前及输血后24h、3d、7d血红蛋白(hemoglobin,Hb)、未结合胆红素(indirectbilirubin,IBiL)、不规则抗体筛查、直接抗球蛋白试验(directantiglobulintest,DAT)等指标进行对比分析,探讨患者输血前及输血后安全和疗效。结果:A组和B组患者年龄及血型分布无统计学意义(P〉0.05),B1组患者A型和AB型比例、输注RBC、FFP、CP和Plt量最高(P〈0.05);B组和C组的PT、APTT、INR、FIB明显异常(P〈0.05),与RBC、FFP、C的输注量相关(P〈0.05)。各组患者输血前DAT和不规则抗体阴性,输血后未检出新的不规则抗体,C组患者输血后Hb与输血前无统计学差异,且输血后IBiL无明显升高(P〉0.05),提示紧急抢救输血安全有效。结论:术前凝血功能是术中血液制剂输注量的影响因素之一,是临床术前评估患者术中出血和用血的依据,而紧急抢救输注O型红细胞可以达到ABO同型输注的安全性和有效性。
简介:摘要目的研究探讨服用紧急避孕药与异位妊娠的关系。方法纳入我院收治的100例异位妊娠患者为研究对象,病例来源于2017年1月至12月,回顾分析临床资料,其中12例口服紧急避孕药(左炔诺孕酮)患者为甲组,未服用紧急避孕药88例患者为乙组,纳入同期非异位妊娠妇科手术患者50例为对照组(当月均口服紧急避孕药)。结果甲、乙两组异位妊娠患者的文化程度与对照组相比显著更低(P<0.05),手术史与流产次数显著增加(P<0.05);在排卵期口服紧急避孕药(排卵期前后一周前后)用药,异位妊娠几率明显增加(P<0.05)。结论服用紧急避孕药后发生异位妊娠可能与患者的流产次数、文化程度、手术史以及排卵期无保护性生活有关。
简介:摘要目的分析胎儿宫内窘迫与围生儿预后的关系。方法随机抽选2016年2月~2017年2月间收治的55例胎儿宫内窘迫病例患者,设为观察组,另取同期无胎儿宫内窘迫的55例分娩产妇为对照组,分析胎儿宫内窘迫的主要因素,对比两组分娩方式和新生儿预后情况,评估两组临床疗效。结果观察组55例胎儿宫内窘迫病例中,20例为脐带因素,17例为高危妊娠,13例为羊水过少,5例为第二产程延长,其中以脐带因素最为多见,占36.4%。对照组新生儿平均NBNA得分为(38.81±0.81)分,观察组新生儿NBNA得分平均为(34.79±0.69)分,独立样本t检验提示两组数据差异显著(t=27.996,P=0.000);对照组手术产率和围产儿窒息率分别为20.0%、5.5%,明显低于观察组的52.7%、25.5%,卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性(P<0.05)。结论胎儿宫内窘迫的影响因素较多,以脐带因素最为常见;胎儿宫内窘迫可引起新生儿窒息或窒息进一步加重,建议临床结合母婴具体情况做出产前预测,合理选择分娩方式以及分娩时机,做好胎儿宫内窘迫的预防工作。
简介:摘要目的探讨尿沉渣及尿常规在尿液检查中的应用关系。方法选取2015年9月~2016年8月在我院接受尿液检查的患者60例,把这60例患者的尿液标本分别采用尿沉渣以及尿常规进行检验,分析两种检查结果的关系。结果尿沉渣与尿常规检查中的红细胞、白细胞以及尿蛋白的阳性检出率和阴性检出率分别为96.58%,93.24%,95.13%,由数据可以看出,尿沉渣与尿常规检查中的红细胞、白细胞以及尿蛋白的阳性检出率和阴性检出率相差不是很大,他们之间的差异不具有统计学意义(p﹥0.05)。结论尿沉渣检查与尿常规检查在尿液检查中的应用比较广泛,未经诊断的患者在进行尿液检查时,可以把上述两种方法结合起来进行使用,这对于提高尿液检查的准确率和精确程度,降低临床上的误诊率和漏检率具有重要作用。
简介:摘要近年来,随着医疗制度的不断完善和人们护理要求的不断严格化,临床护理工作变得越来越重要,在患者临床护理过程中,改善护患关系十分必要,只有保证护患关系足够好,才能保证相关护理工作正常落实,才能避免不必要的临床纠纷出现,最终提升患者临床护理有效率.而在护患关系维系过程中,沟通技巧十分重要,只有掌握必要的沟通技巧,才能及时掌握患者的生理和心理情况,才能满足患者多种临床需求,促进病人病情快速康复.本文主要研究沟通技巧在护患关系中的应用价值.关键词沟通技巧;护患关系;应用价值;体会中图分类号R471文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0590-02
简介:摘要慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性气道阻塞性疾病,肺实质和小气道受损,致慢性气道阻塞,吸吸阻力增加和肺功能不全,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等。慢性肺阻疾患者既然主要症状发生的原因是气道受阻,久而久之,而段支气管的及其连属的导气管、呼吸部称肺段,是目前临床应用意义最大、研究最多的肺解剖结构。我们对近年来有慢性肺阻病患的材料进行肺叶支管、段支气管夹角、弯曲度进行对比观察,发现叶支管夹角明显增大、段支气管弯曲度显明增加。同时气管检镜插管需要对段支管理形态有更详细的段支管形态的解剖学依据,因此对现有慢性肺阻塞性2患材料进行段支管理形态研究,为临床诊断和治疗提供段支管形态学依据。