简介：【摘要】目的：讨论研究在急性胃穿孔围手术期护理中运用优质护理模式的价值作用。方法：选择2020年6月到2021年6月期间院内的68例急性胃穿孔患者，运用随机分配方式设置为对照组与观察组，运用常规护理模式开展对照组的护理工作，在对观察组进行常规护理的同时，运用优质护理模式，对比两组护理前后护理质量变化情况，对比两组患者及家属对护理工作满意情况。结果：护理前后两组护理质量之间的差异没有统计学意义（P>0.05），护理后，观察组整体护理质量水平明显超过对照组（P

简介：

简介：摘要目的不同护理模式在老年急性胃穿孔患者中的护理效果。方法选取我院2016年2月-2018年2月收治的108例老年急性胃穿孔患者，分为观察组和对照组，各54例。对照组患者行常规护理，观察组患者在常规护理基础上行综合护理干预，对比两组护理满意度、并发症发生率、住院时间和生活质量。结果观察组患者各项指标均优于对照组，且差异显著（p<0.05）。结论综合护理干预模式，有助于提升老年急性胃穿孔患者的护理质量，降低并发症发生率、缩短住院时间，后续临床工作中可给予推广。

简介：摘要目的探讨新生儿胃穿孔的临床特点及影响预后的相关因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为山西省儿童医院新生儿外科2008年1月至2017年12月手术治疗的49例新生儿胃穿孔病例。分析这些患儿的临床表现、辅助检查、手术情况及预后等临床资料。根据预后将患儿分为存活组和死亡组，探讨影响患儿预后的相关因素。采用独立样本t检验或连续性校正χ2检验（或Fisher精确概率法）分析数据。结果（1）49例患儿中，男29例（59.2%），女20例（40.8%）；早产儿30例（61.2%），足月儿19例（38.8%）；体重（2 450±700）g，范围为1 010~5 000 g。29例（59.2%）为低出生体重儿。11例（22.4%）有围产期不良事件；17例（34.7%）术前合并感染性休克；6例（12.2%）合并其他消化道畸形。2例（4.1%）有生后窒息复苏史，2例（4.1%）合并呼吸窘迫综合征行机械通气，12例（24.5%）有留置胃管或洗胃史。（2）49例患儿的发病时间为（3.8±2.0）d，47例（95.9%）于生后1周内发病，其中36例于生后≤4 d发病；25例（51.0%）发病到手术时间≤12 h。（3）首发症状以单纯腹胀最常见[69.4%（34/49）]，12例（24.5%）腹胀伴呕吐，39例（79.6%）患儿术前腹部立位X射线片可见膈下大量游离气体，肝脏受压下移，胃泡影减小或消失。（4）所有患儿入院后均急诊行开腹探查、胃壁一期修补术。术中见27例（55.1%）穿孔位于胃大弯，5例（10.2%）位于胃小弯，14例（28.6%）位于胃前壁，3例（6.1%）位于胃后壁。33例（67.3%）穿孔长径≥3 cm。术后3例（6.1%）发生切口感染，2例（4.1%）吻合口漏；1例术后48 h发现大量气液胸，再次手术证实为食道重复并食道穿孔。（5）49例中，35例（71.4%）的病因为先天性胃壁肌层缺损，4例（8.2%）为损伤，10例（20.4%）为自发性穿孔。（6）49例中，8例（16.3%）死亡，36例（73.5%）存活，5例（10.2%）术后放弃治疗。剔除5例放弃治疗的患儿后，存活组中发病到手术时间≤12 h及穿孔长径<3 cm患儿的比例高于死亡组[61.1%（22/36）与1/8，χ2=4.404；41.7%（15/36）与0/8]；死亡组合并感染性休克的比例高于存活组[6/8与22.2%（8/36），χ2=6.147]（P值均<0.05）。结论新生儿胃穿孔病死率较高，先天性胃壁肌层缺损是新生儿胃穿孔的病理基础和主要病因，突然出现的腹胀是其主要的临床表现。尽早手术有助于提高治愈率。

简介：摘要目的探究老年胃溃疡合并胃穿孔患者实施腹腔镜手术治疗的效果。方法择取2017年2月至2018年5月期间在我院接受治疗的老年胃溃疡合并胃穿孔患者58例，根据入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组，各29例。两组患者分别实施传统开腹手术和腹腔镜手术治疗，对两组患者手术指标及术后并发症进行统计学分析。结果观察组患者手术指标相较于对照组显著更理想，并发症相较于对照组显著更低，数据由较大差异，符合统计学意义（P＜0.05）。结论老年胃溃疡合并胃穿孔患者行腹腔镜微创手术治疗效果确切，安全性高，更值得推广。

简介：患者,男,25岁,主因“误服液氮后胸腹部疼痛伴呕吐7h”入院,患者家属代诉患者7h前误服液氮后出现持续性胸腹绞痛不适,尤以胸前区、剑突下、中下腹为著,伴后背部疼痛,大汗,且不能耐受,当时有恶心、呕吐,呕吐物呈血性,无头痛、头晕等不适,就诊于当地医院行腹部CT示消化道穿孔,盆腔积液,给予相关处理(具体不详),症状未减轻。为求进一步诊治遂就诊于本院,行下颈部、上胸部CT及支气管CT重建示(图1):双侧颜面部、下颌部、颈部及胸壁广泛皮下气肿,纵隔、双侧胸腔积气,双侧胸腔积液,气管未见明显破裂。患者腹痛明显,消化道穿孔诊断明确,腹膜炎体征明显,行急诊手术,术中探查见腹腔内脓性液体约1500ml,胃体前壁小弯侧向贲门方向有长约6cm裂孔,胃黏膜外翻,有胃内容物流出,探查两侧膈肌、食道裂孔及腹腔其余脏器未见损伤,行“胃破裂修补+腹腔冲洗引流术”,术中行支气管镜及胃镜检查未见气管及食道明显破裂,患者术后平稳,腹膜炎体征减弱,术后复查胸部CT(图2),皮下气肿、纵隔气肿及气胸逐渐吸收消失。

简介：摘要目的探讨分析用腹腔镜下胃穿孔手术治疗胃穿孔的临床效果。方法选取2015年6月～2016年7月间我院收治的发生胃穿孔的患者60例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（30例）和观察组（30例），为对照组患者实施传统手术，为观察组患者实施腹腔镜下胃穿孔手术，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果观察组患者治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗的总有效率为73.3%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论腹腔镜下胃穿孔手术临床效果具有显著优势，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨分析PDCA护理对行胃穿孔修补术后患者的影响的应用效果。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的50例行胃穿孔修补术后患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组25例。观察组采取PDCA护理措施,对照组常规护理措施。对比两组患者术后胃肠激素水平及营养指标变化。结果两组术前VIP、CCK、GAS水平比较无显著性差异(P>0.05),术后3d时VIP、CCK及GAS水平较术前显著下降(P<0.01)。结论对行胃穿孔修补术后患者实施PDCA护理可以发挥积极的促进治疗作用，充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，可以有效减少患者围术期，护理满意度高，临床价值值得被认可。

简介：摘要目的探讨分析优质护理在急性胃穿孔围手术期的应用。方法选取2017年2月到2018年5月在我院进行治疗的100例急性胃穿孔患者为此次研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组，各50例。对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者给予优质护理，分析对比两组患者的满意度。结果根据数据结果表明，观察组患者满意率显著高于对照组，且组间数据差异具有统计学意义（p<0.05）。结论针对急性胃穿孔患者使用优质护理干预，能够减少并发症发生几率，促进患者恢复速度，提升患者满意度，因此，推荐于临床使用。

简介：新生儿胃穿孔多由于先天性发育缺陷，胃壁肌层薄弱或缺损所致。在临床上是较少见的疾病，多见于早产儿。因其发病急，病死率高，在穿孔前无明显症状，故应严密观察病情变化。而根据临床表现及早诊断，是降低本病死亡率的关键。现将作者所见1例足月新生儿胃壁肌层缺损引起胃穿孔的病例报告如下：

简介：摘要目的探讨优质护理普外科急性胃穿孔患者护理中的应用效果。方法将我院60例普外科急性胃穿孔的患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组30例。观察组采取优质护理措施,对照组采取常规护理措施。结果观察组30例中无效1例，有效29例，护理有效率96.7%;对照组30例中,无效10例，有效20例，护理有效率66.7%。观察组护理有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理运用于普外科急性胃穿孔护理工作中,充分满足普外科急性胃穿孔患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助普外科急性胃穿孔患者护理及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，护理满意度高，值得临床推广与运用。

简介：摘要：目的 :探讨优质护理在胃穿孔患者护理中的应用效果。方法 :将我院 30例行腹腔镜下胃穿孔修补术的患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组 30例。观察组采取优质护理措施 ,对照组采取常规护理措施。结果：观察组 15例中 ,对于优质护理措施后的效果 ,无效 1例，有效 14例，护理有效率 93.3%;对照组 15例中 ,无效 5例，有效 10例，护理有效率 66.7%。观察组护理有效率显著高于对照组 ,且差异较大 ,存在统计学意义 (P

简介：摘要目的单纯修补术治疗急性胃穿孔患者的临床价值研究。方法选取我院2016年4月至2017年4月共96例急性胃穿孔患者作为研究对象，根据治疗方式的不同，分为观察组和对照组各48例。对照组采用胃大部分切除术进行治疗，观察组采用单纯修补术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组住院时间、手术时间低于对照组患者，差异明显（P＜0.05），具备统计学意义；观察组患者并发症发生率高于对照组患者，差异不明显（P＜0.05），不具备统计学意义。结论单纯修补术对急性胃穿孔患者具有良好的临床疗效，缩短手术时间，减少对患者的创伤，值得在临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨高龄患者急性胃穿孔围术期的护理方法。方法随机选取46例急性胃穿孔并施行手术治疗的高龄患者，随机平分为综合护理组（常规护理+人文关怀）和常规护理组（对照组），通过比较两组病人的临床疗效来评价人文关怀在高龄患者临床诊疗中的作用。结果本组病人均治愈出院，综合护理组的平均住院时间、并发症的发生率、对护理工作的满意度均优于对照组（均P<0.05）。结论有效的围术期综合护理可降低高龄患者急性胃穿孔病人的住院时间和术后并发症的发生率，提高护理工作满意度，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的分析并研究传统胃穿孔修补术围手术期的优质护理干预价值。方法以我院接受胃穿孔修补术治疗84例患者为研究对象，随机分为观察组（n=42）与对照组（n=42），对照组采取常规护理措施，观察组于其基础上接受优质护理服务，对比两组住院时间、胃肠道功能恢复正常时间、下床活动时间、并发症出现情况及生活质量。结果观察组住院时间、胃肠道功能恢复正常时间明显短于对照组，下床活动时间明显长于对照组（p＜0.05）；观察组并发症总出现率4.76%，显著低于对照组19.05%，且SF-36评分（89.74±6.07）分，明显高于对照组（75.31±5.63）分（p＜0.05）。结论对急性胃穿孔手术患者进行有效的围手术期护理干预，有助于提高护理满意度，适合在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法采取方便抽样法抽取60例于2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的急性胃穿孔患者，以随机数字表法分为两组，甲组和乙组，各组均为30例患者。甲组患者采取单纯修补术进行治疗，乙组患者采取胃大部分切除术进行治疗。结果甲组患者的术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均明显短于乙组，血清胃泌素水平明显高于乙组，比较差异具有显著性P<0.05。甲组患者的胃溃疡恢复总有效率为96.7%，与乙组患者的93.3.0%相对，比较差异不具有显著性P>0.05。甲组患者的手术并发症发生率为6.7%，显著低于乙组患者的20.0%，比较差异具有显著性P<0.05。结论单纯修补术在急性胃穿孔的治疗中，较胃大部分切除术治疗患者的术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间更短，并发症更少，利于患者术后恢复，且能够取得与胃大部分切除术相当的胃溃疡恢复效果。

简介：摘要目的分析与探讨持续封闭负压引流对于骨科创伤的临床疗效。方法选取本院2010年8月至2012年8月期间收治的开放性骨折并皮肤破损患者共60例，对其进行常规手术清创后，采用持续封闭负压引流法进行治疗，持续治疗7天后将敷料拆除，并行植皮术。观察患者的植皮成活率与创面恢复情况。结果本文60例患者中一次性植皮成活率为80.0%，对所有患者的创面进行观察可得，患者创面恢复良好，肉芽新鲜，未出现水肿与渗液等现象。结论对骨科创伤患者采用封闭负压引流法进行治疗，能给缩短皮肤恢复时间，降低患者痛苦，值得在临床上进行推广与应用。

简介：摘要急性胃穿孔是临床消化科常见的突发病症，通常因为腹部创伤或胃疾病引发，是胃溃疡组织深部胃糜烂和穿孔的结果，它的主要症状为严重腹痛。临床对胃穿孔的治疗包括手术治疗和非手术治疗，非手术治疗针对的是腹外伤或溃疡造成的穿孔小并无明显感染迹象及无休克症状的病人。手术治疗针对的是有生命危险的病患，大部分胃穿孔手术是用于抢救。对于患者来说，手术治疗能最大限度的降低穿孔造成的危险，单纯穿孔修补术在临床上较受青睐，此术便于操作，对病患损害少，能有效降低术后并发症的概率，但是不能降低溃疡复发率。随着科技进步，微创技术已在临床广泛运用，胃穿孔腹腔镜修复术，因微创性基本上不损害其他组织器官，且创伤小易于恢复。但是在临床实践中，除了运用恰当的手术治病救人，也不可忽视术后护理，它是提高手术治疗效果主要环节，术后护理不可小觑，此文将对腹腔镜胃穿孔修补术后护理进行分析，以其为术后护理有所裨益。