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简介：【 摘要 】 ：目的 对比分析常规开腹手术和腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果。方法 选取 2018 年 3月～ 2019 年 6月 收治的 116 例 胃溃疡穿孔患者，根据手术方式不同分为对照组和观察组 ，每组 58 例 。对照组行常规开腹手术，观察组行腹腔镜手术。比较两组患者的 手术及术后情况 。结果 观察组并发症发生率为 5.16% ，明显低于对照组的 18.96% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，观察组 切口长度、术中失血量、冲洗液使用量、肛门排气时间、引流管拔出时间、下床活动时间、住院时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论 腹腔镜胃溃疡穿孔修补术在治疗胃溃疡穿孔方面效果确切，同时还具有切口小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优势，安全性高，值得临床推广应用。

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简介：摘要 目的 分析急性胃穿孔患者术后护理的方法及效果。 方法 选取我院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月收治的 112 名急性胃穿孔患者作为研究对象，选用随机数字法分为实验组和对照组，其中实验组 56 例患者，采用综合护理，对照组 56 例患者，采用常规护理，比较两组患者的满意度，以及术后 1 h 、 术后 6 h 的 腹胀情况以及 切口疼痛程度 。 结果 实验组 56 例患者满意度为 96.4% ，明显高于对照组；实验组患者术后 1 h 、 术后 6 h 的 腹胀情况以及 切口疼痛程度 明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。 结论 对急性胃穿孔患者实施综合护理可以显著的提高患者术后恢复效果，具有临床意义。

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简介：【摘要】：目的 对胃穿孔腹腔镜修补术与开 腹修补术在胃穿孔 患者 中的治疗效果进行对比分析。方法 选取我院 2018 年 2 月 ～ 2019 年 2 月收治的 108 例胃穿孔患者作为研究对象，随机分为腹腔镜组和开腹修补组。腹腔镜组 52 例，采用腹腔镜修补术；开腹修补组 56 例，采用开腹修补术进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 统计结果显示接受腹腔镜修补手术治疗的患者病情恢复情况明显优于接受开腹修补手术治疗的患者，两组患者的实验结果比较有显著性差异（ P ＜ 0.05 ）。结论 胃穿孔腹腔镜修补手术在胃穿孔患者的治疗中有较好的治疗效果，患者的病情恢复情况良好，恢复期短，肠胃功能没有受到明显的伤害，值得在胃穿孔患者的临床治疗中进行推广。

简介：【摘要】目的 观察腹腔镜下行穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法 选取 2018年 6月 -2019年 5月于我院接受 治疗的 78 例急性胃穿孔 患者作为此次探究对象，根据手术方式 的不同将其分为对照组（ n=39 ，采取开腹修补术治疗 ）与观察组（ n=39 ，采取腹腔镜下穿孔修补术治疗 ），分析对比两组患者的临床效果。结果 观察组手术时长、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组，其术中出血量少于对照组，术后疼痛程度评分低于对照组，术后并发症发生率（ 5.13% ）低于对照组（ 20.51% ）（ P<0.05） 。结论 急性胃穿孔患者采取腹腔镜下穿孔修补术治疗可取得较为理想的临床效果，该手术对患者造成的创伤性较小，术后疼痛感轻微，并发症少，利于患者早期康复。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床疗效研究。方法将88例胃穿孔患者采用随机数字表法分为对照组与观察组，对照组患者行传统开腹式修补术，观察组患者行腹腔镜修补术。两组术后均行对症治疗及康复护理干预。观察两组患者术后住院时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、VAS疼痛评分、各时间段GAS水平及疗效判定。结果观察组患者术后住院时间为（4.53±1.12）d、排气时间为（62.27±15.48）h、肠鸣音恢复时间为（14.08±5.46）h、VAS疼痛评分为（1.91±0.71）分，术后1 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h时间段的GAS水平分别为（37.46±7.15）ng/L、（47.39±11.08）ng/L、（58.89±14.81）ng/L、（60.11±15.18）ng/L，总有效率为97.7%，均优于对照组[术后住院时间为（6.94±0.87）d、排气时间为（84.55±22.69）h、肠鸣音恢复时间为（28.71±9.10）h、VAS疼痛评分为（2.84±0.79）分，术后1 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h时间段的GAS水平分别为（34.38±7.01）ng/L、（39.44±10.71）ng/L、（45.26±11.29）ng/L、（53.23±14.14）ng/L，总有效率为84.0%]，均P<0.05。结论腹腔镜修补术治疗胃穿孔优于传统开腹式修补术，患者术后恢复时间更短，胃肠功能恢复良好，疼痛等症状改善明显，远期疗效可观，值得临床应用与深入研究。

简介：摘要目的探讨新生儿胃穿孔的临床特点及影响预后的相关因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为山西省儿童医院新生儿外科2008年1月至2017年12月手术治疗的49例新生儿胃穿孔病例。分析这些患儿的临床表现、辅助检查、手术情况及预后等临床资料。根据预后将患儿分为存活组和死亡组，探讨影响患儿预后的相关因素。采用独立样本t检验或连续性校正χ2检验（或Fisher精确概率法）分析数据。结果（1）49例患儿中，男29例（59.2%），女20例（40.8%）；早产儿30例（61.2%），足月儿19例（38.8%）；体重（2 450±700）g，范围为1 010~5 000 g。29例（59.2%）为低出生体重儿。11例（22.4%）有围产期不良事件；17例（34.7%）术前合并感染性休克；6例（12.2%）合并其他消化道畸形。2例（4.1%）有生后窒息复苏史，2例（4.1%）合并呼吸窘迫综合征行机械通气，12例（24.5%）有留置胃管或洗胃史。（2）49例患儿的发病时间为（3.8±2.0）d，47例（95.9%）于生后1周内发病，其中36例于生后≤4 d发病；25例（51.0%）发病到手术时间≤12 h。（3）首发症状以单纯腹胀最常见[69.4%（34/49）]，12例（24.5%）腹胀伴呕吐，39例（79.6%）患儿术前腹部立位X射线片可见膈下大量游离气体，肝脏受压下移，胃泡影减小或消失。（4）所有患儿入院后均急诊行开腹探查、胃壁一期修补术。术中见27例（55.1%）穿孔位于胃大弯，5例（10.2%）位于胃小弯，14例（28.6%）位于胃前壁，3例（6.1%）位于胃后壁。33例（67.3%）穿孔长径≥3 cm。术后3例（6.1%）发生切口感染，2例（4.1%）吻合口漏；1例术后48 h发现大量气液胸，再次手术证实为食道重复并食道穿孔。（5）49例中，35例（71.4%）的病因为先天性胃壁肌层缺损，4例（8.2%）为损伤，10例（20.4%）为自发性穿孔。（6）49例中，8例（16.3%）死亡，36例（73.5%）存活，5例（10.2%）术后放弃治疗。剔除5例放弃治疗的患儿后，存活组中发病到手术时间≤12 h及穿孔长径<3 cm患儿的比例高于死亡组[61.1%（22/36）与1/8，χ2=4.404；41.7%（15/36）与0/8]；死亡组合并感染性休克的比例高于存活组[6/8与22.2%（8/36），χ2=6.147]（P值均<0.05）。结论新生儿胃穿孔病死率较高，先天性胃壁肌层缺损是新生儿胃穿孔的病理基础和主要病因，突然出现的腹胀是其主要的临床表现。尽早手术有助于提高治愈率。

简介：【摘要】目的：探究在腹腔镜下进行胃穿孔修补术治疗的临床疗效。方法：于2016年3月--2017年3月抽取我院就诊的80例胃穿孔患者进行临床研究，随机将患者分为两组，实验组与对照组，各40例，实验组患者接受腹腔镜下胃穿孔修补术治疗，对照组患者接受开腹胃穿孔修补术治疗，分析比对两组患者的临床治疗效果。结果： 分析可知，实验组患者经治疗后恢复时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、血清胃分泌水平恢复正常时间、显著短于对照组，实验组患者的病情改善情况显著优于对照组，具有统计学差异（P

简介：摘要：目的：综合探析加速康复护理对胃穿孔手术患者胃肠功能恢复的影响。方法：随机抽取我院 2019年 12月 -2020年 6月收治的 82例胃穿孔手术患者作为研究主体，将其均分为常规组与加速组，每组建制 41例。常规组采用传统临床护理，加速组采用加速康复护理，比较两组患者的护理效果。 结果：加速组患者的护理满意度明显高于常规组，组间比较差异具有统计学意义（P＜ 0.05）；加速组患者的胃肠功能康复评分远高于常规组患者，组间比较差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论:研究表明，加速康复护理能够有效的提升胃穿孔手术患者的胃肠功能康复评分，同时改善患者对临床服务质量的满意程度，切实缩减了患者的平均住院时长，并且深化了患者对相关健康知识的了解，因此值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析和对比腹腔镜微创手术治疗胃穿孔对胃肠动力的影响。方法：选择2018年2月-2019年8月接受的72例胃穿孔案例为对象，结合不同的治疗方式进行分组，分别实施的是开腹手术和腹腔镜微创手术进行治疗，治疗后对结果分析和对比。结果：乙组的并发症几率是5.6%,，甲组的并发症几率是13.8%，数据分析得知，乙组的优势明显（P＜0.05）。分析和对比两组案例的各项指标，乙组的失血量、手术时间、排气时间、住院时间等指标优于甲组，数据分析具备统计学意义（P＜0.05）。分析和对比治疗总有效率情况，乙组总有效率低于甲组，分别是75%和94.4%。结论：针对胃穿孔的案例实施腹腔镜微创手术进行治疗，能最大程度改善胃肠动力，降低并发症发生几率，值得实施和借鉴。