简介:摘要目的探讨高频超声、彩色多普勒、实时组织弹性成像技术及萤火虫技术等多技术联合应用对乳腺良恶性肿瘤的鉴别作用。资料与方法2011年12月—12年8月在我院超声科接受检查并经手术病理证实的女性乳腺疾病患者53例,发现116个乳腺病灶。采用TOSHIBAAplio790AXG彩色多普勒超声诊断仪,配备有彩色超声弹性成像技术、萤火虫技术,探头频率7.5—13.0MHz,对所有病灶均行常规超声(包括二维超声CDFI)检查,然后启动萤火虫技术,观察肿瘤内部及周围钙化的形态特点及分布情况,最后应用弹性成像技术,找到病灶内SR比值最高的部位。结果乳腺病灶的病理类型良性组良性病灶79个,其中纤维腺瘤36个,乳腺腺病21个,乳腺腺病伴纤维瘤样变7个,导管内乳头状瘤3个,不典型增生3个,慢性炎症5个,脂肪瘤4个。恶性组恶性病变37个,其中浸润性导管癌29个,导管内癌2个,腺癌3个,叶状囊肉瘤1个,黏液癌1个,髓样癌1个。结论多技术联合应用在乳腺良恶性肿瘤的具有重要价值。
简介:摘要目的浅析胰腺内分泌肿瘤的病理学特征以及与腺泡细胞癌的鉴别诊断。方法此次研究的对象是选择3例胰腺内分泌肿瘤患者。将其临床资料进行回顾性分析,并进行临床病理以及免疫组织化学分析,并结合以往研究的结果探讨其与胰腺腺泡细胞癌的鉴别诊断。结果研究结果显示,组织学上胰腺内分泌肿瘤的肿瘤细胞呈现实性片状、小梁状以及腺泡状排列,在结构上与腺泡细胞癌基本相似,但细胞并没有显著异型,细胞间质中血管较为丰富。免疫组织化学表达主要为嗜铬素A以及突触素等。结论胰腺内分泌肿瘤患者多为良性肿瘤,而胰腺腺泡细胞癌则属于高度侵袭性肿瘤,两者虽在形态上较为相似,但生物学行为却完全不同,因此,正确区分两种肿瘤对于临床治疗具有极为重要的意义。
简介:摘要乳腺良性或恶性肿瘤目前已经成为临床上发病率较高的一种疾病,严重威胁女性健康以及生命。最近几年随着人们生活方式的改变以及工作生活压力的不断增加,发病率呈现不断上升的趋势。及时的诊断与鉴别诊断,对于疾病的治疗发挥着极其重要的作用。因此,新的诊断技术应用到乳腺良恶性肿瘤的诊断中尤为重要。目前,不同的技术应用到临床诊断中,具有不同的突破和优势,其中二维声像图中超声“萤火虫”技术的最大突破是提高了乳腺肿瘤中微钙化灶的检出率;三维超声中全自动乳腺容积成像技术首次实现了乳腺三位超声检测,从更多的纬度上进行乳腺的检测;超声弹性技术实现了乳腺良性肿瘤诊断从半定量到定量的发展;超声造影技术使乳腺肿瘤中微小血管的显示率获得的明显的提高。乳腺癌淋巴结转移状态术前诊断技术以及淋巴结分子型诊断技术的,极大的提高了乳腺癌林临床治疗的有效性,具有重大的林差意义。
简介:摘要目的对MRI鉴别鼻咽癌放疗后枕骨斜坡纤维化与肿瘤复发的应用效果进行研究,探讨鼻咽癌放疗后枕骨斜坡纤维化与肿瘤复发诊断中MRI的应用价值。方法选取我院于2013年6月~2014年间收治的鼻咽癌放疗患者50例,为为复发组19例,局部纤维化组31例,行MRI动态增强与T1W1扫描,比较两组的达峰时间、曲线下面积与曲线最大斜率值。结果根据统计学数据分析得出,复发组的达峰时间高于局部纤维化组,比较其差异不具有统计学意义(P>0.05);复发组曲线下面积高于局部纤维化组,比较其差异不具有统计学意义(P>0.05);复发组的曲线最大斜率高于局部纤维化组,比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻咽癌放疗后枕骨斜坡纤维化与肿瘤复发的诊断鉴别中,MRI动态增强技术具有重要的作用。
简介:摘要目的分析彩超在乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值体会。方法选取我院自2017年1月~12月收治的200例乳腺肿瘤患者,使用频率为5~10MHz的高频探头的彩超诊断仪器进行乳腺全面检查。所有患者通过观察血流、血流峰值、血管流速、频谱形态、动力学参数以及阻力指数,对其进行综合性的诊断分析和鉴别诊断。结果我院所收治的200例乳腺肿瘤患者当中,良性肿瘤136例,占总体的68%,恶性肿瘤64例,占总体的32%,其中,被误诊为恶性肿瘤的良性肿瘤患者10例。占总体的0.05%。结论运用彩超设备对乳腺肿瘤患者通过观察血流、血流峰值、血管流速、频谱形态、动力学参数以及阻力指数,以及二维声像图的变化指标,能够为乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断提供准确有效的科学依据,临床上具有推广使用价值,需要临床医师引起高度的重视。
简介:摘要目的探究系别不确定的造血细胞肿瘤髓外肿块病理诊断与鉴别诊断要点,并提出诊断的建议。方法选取较常见的5例系别不确定的造血细胞肿瘤,分别为髓系肉瘤、混合表型急性白血病,B/髓系、T淋巴母细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病、急性未分化白血病合并皮肤成熟浆样树突细胞增殖及早期前驱T细胞急性淋巴细胞白血病,收集其形态学、免疫组化检测、流式细胞术结果,探究系别不确定的造血细胞肿瘤诊断中存在的问题及鉴别诊断。结果5个病例提示系别不确定的造血细胞肿瘤准确的病理诊断和分型需要:①基于系别特异性标志物;②系别不确定的造血细胞肿瘤细胞具有多向分化潜能,不同部位或不同时期肿瘤细胞分化方向有所不同,初诊及病情变化时需多次活检并全面标记各系相关标志物以协助诊断;③常规病理形态学及组织的免疫表型检测在诊断系别不确定的造血细胞肿瘤时存在局限性,需要结合形态学、流式细胞术检查等综合分析。结论系别不确定的造血细胞肿瘤来源于具有多向分化潜能的造血干细胞,肿瘤细胞分化存在多样性,需要结合细胞形态学、流式细胞术、病理检查、临床特征、分子遗传学等进行诊断。
简介:摘要目的分析超声在乳腺分叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年1月-2018年10月50例乳腺分叶状肿瘤患者与50例乳腺纤维腺瘤患者,所有患者经病理组织检查确诊,采集患者的临床资料和超声检查资料,比较两种疾病在超声检查结果方面的差异。结果纤维腺瘤在囊性检出率和边缘分叶状方面均明显低于分叶状肿瘤(P<0.05);且在内部回声均匀以及血流信号少检出率明显高于分叶状肿瘤(P<0.05),两者在内部钙化灶检出率方面的比较差异无统计学意义。结论超声检查在乳腺分叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中具有一定的应用价值,但是在部分指标上存在一定的相似性,因此需要结合多种观察指标进行判断。
简介:目的探讨灰阶超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)及能量多普勒(CDE)超声在乳腺实质性病灶中的血流信号及超声特点,评价其在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法采用二维超声、CDFI、CDE及复合超声成像技术对264例(392个肿块)乳腺实质性肿瘤进行超声检查,分析病变的形态、边缘、内部回声、包膜、纵/横比,有无钙化灶、血流信号分布等情况,并与术后病理结果对比.结果病理诊断良性肿瘤178例,恶性肿瘤86例.其中恶性肿瘤内部及周边见丰富彩色血流信号显示(79/86),穿通血管和分支血管居多(66/86),且内部可见大量散在钙化或簇样钙化(83/86),而良性肿瘤内彩色血流信号及穿通血管较少,仅有4例肿块内部可见钙化.结论二维超声结合CDFI、CDE检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床应用价值.