简介:摘要目的探讨单、双侧入路骨水泥经皮椎体成形术治疗腰椎压缩骨折的疗效。方法选择52例2010年1月-2018年5月腰椎压缩骨折患者据术式分组。观察组开展双侧入路骨水泥经皮椎体成形术,对照组行单侧入路骨水泥经皮椎体成形术治疗。比较两组胸腰椎压缩骨折治疗效果、手术的时间、注入骨水泥总量;手术前后患者伤椎高度、胸腰椎功能。结果观察组腰椎压缩骨折治疗效果(疼痛缓解程度)优于单侧组,P<0.05;观察组手术的时间长于单侧组,注入骨水泥总量稍高于对照组,P>0.05;手术前两组伤椎高度、胸腰椎功能相近,P>0.05;手术后双侧组伤椎高度、腰椎功能优于单侧组,P<0.05。结论腰椎压缩骨折患者行双侧入路骨水泥经皮椎体成形术疗效肯定,可缓解疼痛,更好恢复椎体高度和改善椎体功能。
简介:摘要目的探讨双侧V-Y红唇黏膜瓣推进法,在下唇侧唇珠成形术下唇过薄合并下红唇形态不佳患者唇形改进的效果。方法2013年3月至2019年12月,北京大学第三医院成形外科为自觉下唇过薄合并下红唇形态不佳、无明显侧唇珠结构的美容就医者127例[女126例,男1例,年龄18~53(28.9±6.8)岁]施行双V-Y推进法下唇侧唇珠成形术,测量术前后唇部形态,并进行主观满意度调查及远期随访。结果对患者术后3个月以及术前的标准化二维照片进行测量,下红唇中央高度、下唇侧唇珠高度及下唇侧唇珠突出度较术前显著增加。分别于术后7 d、3~24个月随访,患者初次手术满意度73.2%。术后消肿时间6 ~32(15.2±3.5) d;切口瘢痕软化时间2~10(5.1±2.3)个月;表情恢复自然时间1~7(3.1±0.9)个月;麻木感消失5 d至24个月[(158.2±82.6) d]。结论双V-Y红唇黏膜瓣推进法在下唇侧唇珠成形术中可达到丰满下唇体积、改善下唇唇形的目的,术后形态保持良好,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨食管胃吻合双肌瓣成形在全腹腔镜近端胃癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1—12月中国医科大学肿瘤医院收治的5例行全腹腔镜近端胃癌根治术病人的临床病理资料;5例均为男性;中位年龄为65岁,年龄范围为57~72岁。5例病人均行全腹腔镜近端胃癌根治-食管胃吻合双肌瓣成形术。观察指标:(1)手术情况。(2)术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人术后吻合口情况、食管反流情况、营养状态、生命质量、肿瘤复发和转移情况。随访时间截至2021年2月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:5例病人均顺利完成手术,手术时间为(316±41)min,食管胃吻合双肌瓣成形术时间为(109±11)min,淋巴结清扫数目为(26±4)枚,术中出血量为(48±12)mL,切口长度为(3.4±0.4)cm,术中食管切缘快速冷冻切片病理学检查结果为阴性。(2)术后情况:5例病人术后首次肛门排气时间为(4.8±1.5)d,术后首次进食时间为(5.8±1.5)d,术后住院时间为(11.6±2.1)d,治疗费用为(5.5±0.4)万元。5例病人术后病理学检查结果为胃腺癌(中低分化腺癌4例、高分化腺癌1例),均为pT1a~3N0~1M0期。5例病人中,1例术后发生轻度肺炎,经抗感染、促进排痰等保守治疗后痊愈。(3)随访情况:5例病人均完成随访,随访时间范围为2~12个月,中位随访时间为6个月。5例病人中,4例吻合口通畅,1例吻合口轻度狭窄,经内镜治疗后症状改善。5例病人均未发生反流性食管炎。5例病人术后1个月体质量指数为21 kg/m2(19~27 kg/m2)、营养风险筛查评分为2分(1~2分)、病人主观整体评估评分为2分(1~3分)、肿瘤病人生命质量评分为47分(42~52分)。5例病人均未发生肿瘤复发、转移。结论食管胃吻合双肌瓣成形可用于全腹腔镜近端胃癌根治术,近期疗效好。
简介:【摘要】 目的 探讨双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。 方法 选取 2016年 10月至 2017年 11月收治的 60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,每组 30例,治疗组采用双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗,对照组采用肛裂切除术加后位内括约肌切断术治疗,观察 2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间,术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门失禁等并发症以及患者对术后肛门外观满意度。结果 2组患者临床疗效、术中出血量无统计学意义( Р﹥0.05);平均创面愈合时间分别为( 7.22±1.83) d和( 18.71±4.52) d,治疗组创面愈合时间明显低于对照组,差异有显著统计学意义( Р﹤0.01);术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后随访患者对肛门外观满意度,两组比较有显著性差异。结论 双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂能显著缩短疗程,减少术后疼痛及术后并发症,较好地保护肛门功能,满足患者的美观需求,值得临床应用推广。
简介:【摘要】 目的 探讨双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。 方法 选取 2016年 10月至 2017年 11月收治的 60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,每组 30例,治疗组采用双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗,对照组采用肛裂切除术加后位内括约肌切断术治疗,观察 2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间,术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门失禁等并发症以及患者对术后肛门外观满意度。结果 2组患者临床疗效、术中出血量无统计学意义( Р﹥0.05);平均创面愈合时间分别为( 7.22±1.83) d和( 18.71±4.52) d,治疗组创面愈合时间明显低于对照组,差异有显著统计学意义( Р﹤0.01);术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后随访患者对肛门外观满意度,两组比较有显著性差异。结论 双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂能显著缩短疗程,减少术后疼痛及术后并发症,较好地保护肛门功能,满足患者的美观需求,值得临床应用推广。
简介:【摘要】 目的 探讨双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂的临床疗效。 方法 选取 2016年 10月至 2017年 11月收治的 60例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,每组 30例,治疗组采用双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗,对照组采用肛裂切除术加后位内括约肌切断术治疗,观察 2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间,术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数、术后尿潴留、大出血、肛门失禁等并发症以及患者对术后肛门外观满意度。结果 2组患者临床疗效、术中出血量无统计学意义( Р﹥0.05);平均创面愈合时间分别为( 7.40 ±0.61 )d和( 19.10 ±1.25 ) d,治疗组创面愈合时间明显低于对照组,差异有显著统计学意义( Р﹤0.01);术后第 1、 3、 5、 7天创口疼痛指数,术后尿潴留、大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后随访患者对肛门外观满意度,两组比较有显著性差异。结论 双“∧”形哨兵痔真皮下血管网皮瓣肛门修复成形术治疗Ⅲ期肛裂能显著缩短疗程,减少术后疼痛及术后并发症,较好地保护肛门功能,满足患者的美观需求,值得临床应用推广。
简介:摘要如今随着中国的科研技术、制造技术还有工业生产理念的不断发展与创新,我国逐渐对各产业的生产技术有了更高的要求和标准,并逐渐呈现出轻量化和环保化的趋势。无论是汽车新能源的开发还是高速列车的提速和安全问题,我国都渴望寻求新的突破。除了技术的开发和设备的引进,材料的选择是一个重要的突破口,而且如今材料业拥有一个良好的发展前景。从学术角度来看,不管是对传统材料的改进还是新型材料的开发,都具有广阔的研究空间和无限的可能性。而材料的发展离不开制坯技术的革新,半固态制坯这种新技术正在逐渐进入人们的视野。21世纪以来,半固态制坯技术已经开始慢慢被了解和使用,对于任何一种材料,在具有独特的性能优势的同时,也必定存在其固有的缺陷。而半固态制坯技术对材料的组织改善可以起到积极的作用,也许可以在保证材料具有自身优点的同时,大幅度地改善在性能上的不足。