简介:摘要目的探讨腹部手术后并发肠梗阻的相关危险因素分析及合理的预防和诊断治疗对策。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的50例行腹部手术患者资料进行回顾性分析,分析诱发腹部手术后并发肠梗阻的危险因素,并制订相应的诊治对策。结果腹部手术后并发肠梗阻在年龄、手术时间、麻醉类型方面比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,手术时间、是否使用麻醉、并发低蛋白血症、术后白细胞计数为并发肠梗阻的独立危险因素。结论腹部手术后并发肠梗阻与术前并发症、手术时间及病情有关;明确梗阻类型、缩短手术时间及积极治疗术前并发症可减少手术后肠梗阻的发生概率。
简介:摘要目的探讨结肠癌并肠梗阻的临床症状特点和诊治方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月期间,诊治为结肠癌并肠梗阻的80例患者的临床资料。结果12例行内科保守治疗;68例行手术治疗,术前45例表现为不完全行肠梗阻,右半结肠Ⅰ期切除吻合9例;横结肠Ⅰ期切除吻合12例;左半结肠Ⅰ期切除吻合15例;左半结肠Ⅰ期切除,Hartmann结肠造口3例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各1例;仅行结肠造口1例。术后吻合口漏2例,1例经引流、营养支持痊愈,1例放弃治后半月死亡;肺部感染6例;尿潴留性膀胱穿刺2例,半年后拔除。术前23例表现为完全行肠梗阻患者,左半结肠Ⅰ期切除,Hartmann结肠造口10例;左半结肠Ⅰ期切除吻合6例;横结肠Ⅰ期切除吻合3例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各2例。术后吻合口漏3例,2例经引流、营养支持等对症治疗后痊愈,1例放弃治后半月死亡;肺部感染6例;尿潴留行膀胱穿刺2例,半年后拔除;吻合口狭窄2例,一例经保守治疗后好转,一例再次行吻合口重建。术后病理类型腺癌52例,11例,未分化癌5例。结论根据患者癌性梗阻症状及体征,选择合理的内外科治疗手段,是提高癌性梗阻治疗的关键。
简介:摘要目的探讨分析不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果观察。方法选取我院2015年11月—2016年11月收治的急性肠梗阻患者130例,将48小时之内进行急诊手术43例患者纳为研究组,将在48小时之后进行手术的82例患者纳为对照组,按照回顾性分析方法对以上两组患者的术后并发症以及治疗有效率进行对比分析。结果对两组患者的治疗有效率进行对比分析,结果显示,对照组患者的治疗总有效率为97.56%,研究组患者的治疗总有效率为97.67%,两组患者治疗有效率之间差异不显著;对比分析两组患者术后不良反应情况,对照组患者的不良反应发生率为30.49%,研究组患者的不良反应发生率为25.58%,两组患者的不良反应发生率之间没有显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论在治疗急性肠梗阻患者时,医生可以按照患者的实际病情对其选择适宜的手术治疗时机。
简介:摘要目的探讨肠梗阻患者腹部CT与常规X线的诊断结果。方法选取我院2013年5月至2015年7月收治的68例经病理证实确诊的急性肠梗阻患者作为研究对象。对患者进行X线检测和CT检测。观察两种方法诊断肠梗阻检出率、肠梗阻部位、肠梗阻病因情况。结果CT对于急性肠梗阻的诊断检出率高于X线片,差异有统计学意义(P<0.05)。CT对于急性肠梗阻的诊断部位准确率高于X线片,差异有统计学意义(P<0.05)。CT对于急性肠梗阻的诊断病因准确率高于X线片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠梗阻患者腹部CT诊断检出率、诊断部位、发病原因均优于常规X线,临床可优先选择CT诊断。
简介:摘要目的观察桃核承气汤联合奥曲肽治疗不完全性肠梗阻的临床疗效。方法入选患者予以编号并采用随机数字表法分为对照组及观察组各30例,两组患者均给予禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质酸碱平衡、全胃肠外营养及抗生素预防感染等常规治疗,并以奥曲肽0.2mg+0.9%氯化钠液50mL持续静脉微泵注射(25ug/h),8小时1次;两组均用无菌石蜡油60ml保留灌肠3小时后再用开塞露40ml加入生理盐水500~1000ml配合传统左侧卧位清洁灌肠;观察组加用桃核承气汤(桃仁30g生大黄15g芒硝15g桂枝12g炙甘草9g)浓缩煎剂100ml分2次灌胃治疗(灌胃后暂停胃肠减压2~3小时),1剂/d。结果对照组显效7例,有效9例,无效14例,总有效率53.3%;观察组显效9例,有效18例,无效3例,总有效率90.0%;观察组与对照组总有效率比较有显著改善。观察组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桃核承气汤浓缩煎剂分次灌胃联合奥曲肽静脉持续微泵治疗不完全性肠梗阻临床应用效果显著。
简介:摘要目的对应用优质护理模式对合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者86例,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规结肠癌疾病护理模式对对照组患者实施护理;采用优质护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者对老年性左半结肠癌合并肠梗阻疾病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组;住院接受治疗总时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用优质护理模式对合并出现肠梗阻症状的老年性左半结肠癌疾病患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。