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  • 简介:摘要目的探讨颈部神经鞘瘤的临床特征及治疗方法。方法搜集2013年7月至2015年6月在泰州市人民医院就诊的颈部神经鞘瘤12例,其中男3例,女9例,年龄34~80岁,病程1周至40年。所有病例均经手术治疗,术后病理证实,其中来源于迷走神经3例,颈丛4例,臂丛2例,舌下神经2例,面神经1例。结果所有病人均经手术成功切除,手术成功率100%。所有病人均经术后随访,随访率100%,随访时间2月至2年,术后均未见复发。1例巨大颈部迷走神经鞘瘤术后6月随访仍有声音嘶哑、饮水呛咳等。1例患者术后存在上肢麻木症状,3个月后逐渐恢复正常;手术并发率8.3%。结论手术切除是治疗神经鞘瘤的首选方法,完整切除肿瘤,尽可能保留神经干可最大限度的减少术后并发症。

  • 标签: 颈部神经鞘瘤 外科手术
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  • 简介:摘要目的PBL是一种具有人文性特点的教学方法,本文将PBL教学法加入医学神经内科实习教学的方法进行探讨。PBL教学法在临床思维方面使学生得到了提高,学生在对病患资料的采集以及分析方面的能力被充分的发挥出来。让传统的医学教学方法和PBL教学法相结合,才能使学生在神经内科以及整个医学方面得到更好的学习环境。

  • 标签: 神经内科 实习教学 创新 PBL
  • 简介:摘要神经外科护理因其特殊性护理强度高、难度大、复杂程度高、是护理工作中比较难、易出现护理不良事件的工作。神经外科护理不良事件主要表现为意外拔管、静脉炎、仪器管理和使用不当、基础护理不到位、用药错误、轻度压疮、病情发现不及时等问题。研究和分析神经外科护理不良事件并作出应对措施,是减少护理风险,提高护理效果的重要举措。

  • 标签: 神经外科 护理 不良事件 风险 预防
  • 简介:摘要目的提高临床带教质量,探讨有效的带教方法,提高护生的理论及实践水平。方法带教老师制定带教计划,采取跟班带教,培养学生综合能力。结果护生积极性提高,带教质量明显提高。结论优秀的带教方法,提高了带教质量及整体护理质量,培养了优秀的护理人才。

  • 标签: 神经外科 护生 带教体会
  • 简介:摘要目的探讨神经内科癫痫患者的临床治疗措施以及效果。方法回顾性分析我院神经内科收治的47例癫痫患者的临床资料。结果47例患者中,治愈45例,占95.7%。死亡2例,占4.3%。结论通过对患者及时的诊断和对症治疗,患者的病情得到极大改善,死亡率降低。

  • 标签: 癫痫 临床治疗 效果
  • 简介:摘要目的分析肛神经阻滞麻醉的解剖学基础。方法选择成人尸体标本10例(20侧),采用俯卧位,对其坐骨肛门窝进行解剖,对肛神经沿肛门走向的角度与长度进行观测,同时对肛神经定位标志以及毗邻关系进行观察。结果尾骨尖与肛后缘的距离为3.80~5.80cm,平均为(4.54±0.64)cm;坐骨结节最凸点与尾骨尖的距离为4.50~8.00cm,平均为(6.03±0.84)cm;坐骨结节最凸点与肛后缘的距离为4.50~7.50cm,平均为(6.07±0.63)cm;肛神经主干与肛门3点钟、9点钟位的距离为3.80~7.10cm,平均为(4.91±0.93)cm;肛神经主干与肛门3点钟、9点钟位的外偏角度为30~40°,平均为(35.4±3.5)°;肛神经主干处于尾骨尖与坐骨结节的联线上,与坐骨结节的距离为1.50~2.70cm,平均为(2.21±0.26)cm,与骶结节或坐骨结节韧带平面前的距离为1.10~1.60cm,平均为(1.36±0.15)cm。结论肛神经主干处于坐骨结节内侧2.21cm,尾骨尖与坐骨结节的联线上,位置恒定;在开展肛门手术时,将麻醉剂从平坐骨结节最凸点前1.36cm处注入,所取得的麻醉效果会更加理想。

  • 标签: 肛神经 阻滞麻醉 解剖学基础
  • 简介:摘要目的对经源性心律失常异常心电图特征进行分析和探讨。方法选择从2011年12月至2014年12月在本院进行治疗的神经源性心律失常患者40例,回顾性分析患者的临床资料。结果频发室性早搏5例,室上速1例,结性逸搏1例,房颤2例,室速1例,频发房性早搏1例,肥厚11例,不齐7例,过缓8例,过速10例,ST低平13例,T双目4例,S-T下移16例,Q-Tc延长2例,T倒置15例。经对症治疗,31例好转(31/40,77.5%),9例死亡,(9/40,22.5)。1例结性逸搏患者经抗胆碱药物治疗24h后心律正常,其他10例异位性心律失常患者经抗心律失常药物治疗48h后心律正常。结论心电图异常是神经源性心律失常最常见的临床表现,可作为重要的临床诊疗指标。

  • 标签: 神经源性心律失常 异常心电图特征 分析
  • 简介:摘要目的探讨神经外科术后脑脊液漏的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院自1995年8月至2009年8月收治的43例神经外科术后脑脊液漏患者的资料,其中大脑半球手术15例,小脑手术19例,椎管手术9例,12例经一般保守治疗治愈,13例经脑脊液持续外引流治疗,11例次开颅手术处理。结果治愈31例,好转6例,无变化2例,未治8例。结论术中严密缝合硬脑膜或硬脊膜,彻底解除术区压力是预防术后脑脊液漏的关键,早期确诊和合理选择治疗方案有助于改善神经外科术后脑脊液漏的预后。

  • 标签: 神经外科 手术 脑脊液漏
  • 简介:摘要目的探讨留置双J管后脱出原因的分析及护理。方法回顾性分析5例留置双J管患者的病例资料。结果发现置管后双J管脱出的原因主要是置管不到位,女性尿道短,拔出尿管不当,腹压增高,活动过度。结论通过健康教育,给予护理干预,采取相应措施,可杜绝双J管脱出,使病人安全度过置管期,身心愉悦,提高生活质量。

  • 标签: 双J管脱出 原因分析 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨神经外科危重病人的管理。方法夯实基础、强化专科护理、安全管理、人文环境管理。结果病房环境安全,护患沟通良好。结论神经外科危重病人变化快,应强化专科管理,加强基础,预防并发症,减少不良事件发生,促进病人早日康复。

  • 标签: 质量管理 安全管理 人文环境管理
  • 简介:摘要目的对神经症患者抑郁影响因素进行多元线性回归和路径分析,探讨影响抑郁的因素与作用机制。方法应用流调中心用抑郁量表、自动思维问卷、儿童期经历问卷、ZUNG焦虑自评量表、简易应对方式量表、自尊量表、攻击行为量表和社会支持量表对55例在广西医科大学第一附属医院开放病房住院且经专科医生确诊为神经症患者抑郁的影响因素进行调查与测评。同时应用多元线性回归和路径分析方法调查应对方式、生活事件及社会支持等在抑郁中的影响程度与作用模式,分析各影响因素对抑郁的作用机制。结果神经症患者抑郁的主要影响因素有压力反应、自动思维、生活事件、主观支持、客观支持、积极应对与消极应对,各因素对抑郁的影响程度各不相同;自动思维、应对风格直接影响抑郁,社会支持对抑郁的直接影响不具显著性意义,生活事件以应对风格为中介,间接影响抑郁。结论神经症患者抑郁的发生与生活事件、心理应对方式和社会支持等多种因素相关,多元线性回归和路径分析在探讨抑郁的发生机制过程中分别发挥作用,结果互相补充。

  • 标签: 神经症 抑郁 多元线性回归分析 路径分析
  • 简介:摘要如今的经济发展速度非常迅猛,医疗事业也获取了非常显著地成就。在开展医疗活动的时候,我们发现神经内科是一项意义十分关键的科室。文章重点的讲述了与之相关的一些教学知识。

  • 标签: 神经内科 临床实习教学 全面训练
  • 简介:摘要目的通过对神经外科护理工作中存在的风险因素进行分析,提出有效的防范对策。方法对128例神经外科患者的临床资料进行分析,依据分析结果提出防范对策。结果128例中共发生护理风险事件17例,发生率为13.28%(17/128),其中护理人员因素6例,发生率为35.29%(6/17),患者因素5例,发生率为29.41%(5/17),管理因素2例,发生率为11.76%(2/17),其他因素4例,发生率为23.52%(4/17)。结论对神经外科护理工作的风险因素进行分析,对提高护士的风险意识和护理质量具有重要意义,对确保患者的生命安全和生活质量的提高具有积极作用。

  • 标签: 神经外科 护理风险 对策研究
  • 简介:摘要目的观察神经外科肿瘤显微手术治疗临床效果。方法调查对象为2010年9月~2012年9月期间住院治疗的40例听神经瘤患者,利用回顾性分析40例听神经瘤的临床资料,并设计听神经瘤患者显微手术疗效分析传统表>,其表格的制作主要是遵循临床试验设计标准和<临床神经外科>以及显微手术的具体需求来进行分析的。其中姓名、性别、年龄、临床表现、肿瘤直径、部分、手术方法、效果评估、面神经功能为主要内容,最后对表的主要内容进行记录和统计数据,并对数据的统计进行分析和处理。结果手术治疗结束后,对40例听神经瘤患者进行了长达一年的后续随访工作,经过调查,患者术后听力比治疗前评分明显提高(p<0.01),这说明了听神经瘤的显微外科手术在治疗后可有明显改善听力生活质量的效果。结论我们应该严格遵守无菌操作,尽可能减少手术时间,加强术后综合治疗及护理等有效措施,减少感染机会。

  • 标签: 显微手术 听神经瘤
  • 简介:摘要目的分析循证护理在神经内科护理中的应用,并证明循证护理具有的临床价值。方法选取2011年9月至2012年8月于我院136例精神内科患者,并随机分为观察组(68例)和对照组(68例),对照组采用常规护理方法,观察组在采用常规护理方法基础上采用循证护理方法。比较两组护理效果、并发症、患者满意度等数据,进行统计学分析。结果观察组与对照组相比,在护理效果、患者满意度、并发症发生率上均有显著优势,统计学分析P<0.05,具有显著统计学差异。结论循证护理在神经内科护理中具有并发症率低、患者满意度高、疗效显著等优势,值得临床推广。

  • 标签: 循证护理 精神内科护理 应用分析
  • 简介:摘要目的分析并总结周围神经干超声声像图结构特征。方法选取2014年1月—2016年5月32例在我院接受健康检查的自愿者作为研究对象,其中男性自愿者为18例,女性自愿者为14例。对32例自愿者实施周围神经干超声诊断检查。结果32例自愿者的周围神经干超声声像神经特征显示率为100%。横断面内部低回声,呈现出高回声的筛孔状结构;纵切面上呈现出高回声,内部可以看到与线性平行的低回声管状结构。结论超声诊断能够通过图像的形式,充分的将周围神经干走向及结构特征体现出来,并能够充分的对周围神经干进行准确的定位,可以在临床中广泛应用。

  • 标签: 周围神经干 超声诊断 结构特征
  • 简介:摘要目的分析甲状腺手术中导致喉返神经损伤发生的原因,并总结出相应预防措施。方法从2011年1月到2014年2月于我院进行甲状腺手术治疗的病人中,随机抽取95例病人作为研究对象。将其分成对照组及观察组。其中,对照组有45例,在手术中没有进行显露喉返神经的步骤;而观察组中有50例,在手术中实施了显露喉返神经的步骤。对所选两组病人发生喉返神经损伤的概率进行回顾性分析,并总结出其损伤原因以及相应预防措施。结果观察组中的病人,其发生喉返神经损伤的概率低于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中的出血量以及其住院时间等方面没有明显性差异(P>0.05)

  • 标签: 甲状腺手术 喉返神经损伤 损伤原因 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨神经系统疾病昏迷症状的护理效果。方法分析以往神经系统疾病昏迷症状的患者护理过程,总结一套确切实际的护理方案。结果经过正确的护理方法患者病情得到好转。结论通过护理人员的精心护理,减少并发症的发生,降低病残率。

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