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  • 简介:目的了解江苏大学附属昆山医院2012—2014年临床常见分离菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供依据。方法采用自动化仪器和纸片扩散法(K-B法)对3年中临床分离的5471株细菌进行药敏试验并按CLSI2015年标准判断结果。结果5471株临床分离株中革兰阳性菌936株(17.1%),革兰阴性菌4535株(82.9%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(金葡菌,MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在各自菌种中的检出率为39.0%和75.6%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金葡菌。MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)。肠球菌中屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为5.3%和0.4%。革兰阴性菌中肠杆菌科细菌产ESBL株对抗菌药物的耐药率均显著高于非产ESBL株。鲍曼不动杆菌对抗菌药物有较高的耐药率。结论细菌耐药情况严重,临床应重视细菌药性监测并根据结果合理使用抗菌药物。

  • 标签: 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 抗菌药物
  • 简介:摘要ICU病房内病原菌感染以革兰阴性菌为主,大部分呈高度耐药性,因此做ICU病房内病原菌流行状况及耐药性调查对指导临床用药很有意义。

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  • 简介:目的了解上海市浦东新区人民医院住院患者医院获得性肺炎(HAP)病原菌耐药情况的现状,为经验用药提供依据。方法收集2008--2009年HAP患者100例的分离菌进行细菌药性分析。结果金葡菌占第1位,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)检出率为52.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为87.5%;除万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、利福平外,MRSA、MRCNS与甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)之间的耐药率有很大的差别。产超广谱D内酰胺酶(ESBLS)肺炎克雷伯菌检出率为42.9%;产ESBLs和非产ESBLs的肺炎克雷伯菌之间的耐药率有很大的差别。嗜麦芽窄食单胞菌排列第2位。结论HAP患者中MRSA的检出率高于该院2005年的检出率;MRCNS的检出率与该院2005年检出率相近;产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率比该院2005年的检出率稍高。HAP患者中MRSA、MRCNS、产ESBLs肺炎克雷伯菌的细菌耐药率比2008年本市平均水平低,建议各地区建立自己的细菌耐药情况数据库。

  • 标签: 医院获得性肺炎 呼吸机相关肺炎 细菌耐药性 甲氧西林耐药金葡菌 甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶
  • 简介:目的了解非发酵菌感染情况及耐药特点,为临床正确合理选用抗菌药物,延缓和减少医院感染的耐药菌株产生提供科学依据。方法对昆明总医院2002年1月~2004年12月各类临床标本培养分离出的350株非发酵菌用WHONET5.3软件进行统计分析。结果在分离到的1977株致病菌中350株为非发酵菌,其中2002年为87株、2003年为95株、2004年为168株。经耐药性分析提示:非发酵菌对各抗菌药物的耐药性在不断提高,对复方新诺明的耐药率达67.5%,对哌拉西林和妥布霉素、氧氟沙星的耐药率分别为55.4%、51.2%及50.0%,头孢他啶的耐药率也达42.7%。结论非发酵菌的感染在逐年增多,对抗生素的耐药性也已发展到一个新的高峰,提示临床医生应重视非发酵细菌的感染,并根据病人的病情、结合药敏试验结果对“苗”下药,正确合理使用抗菌药物。

  • 标签: 非发酵菌 鉴定 耐药性
  • 简介:摘要目的探讨抗菌药物使用与细菌药性防控管理机制与策略。方法分析细菌耐药与抗菌药物滥用成因及其防控管理存在薄弱环节或缺陷。结果抗菌药物滥用和细菌药性泛滥与多种因素相关,诸如抗菌药物管理缺乏整体管理机制,产、销、用各环节自成体系;各种抗菌药物广泛使用,而缺乏使用策略;在市场经济条件下,“以药养医”迎合医院生存和发展的需要。结论以细菌药性消长规律为依据构建同步循环用药模式,建立抗菌药物生产、使用和细菌药性防控一体化管理机制,以计划生产替代市场调节、配送管理替代竞争销售,从生产源头节制临床使用,保障“同步循环用药”的有效实施,可望使抗菌药物的使用纳入良性循环,有效节制细菌药性泛滥。

  • 标签: 抗菌药物 策略 耐药性 防控 同步循环用药
  • 简介:【摘要】目的:深入分析探讨微生物临床检验的检查效果,并对其细菌药性监测要点展开分析探讨。方法:实验时间限定为 2017年 7月至 2019年 6月,选取该时间段我院实验室分离出来的致病菌 220株,应用回顾性分析法,对其耐药性及敏感性资料展开探讨。结果:检出的致病菌共计 200株(革兰阳性球菌 82株,占比: 37.27%,革兰阴性杆菌 138株,占比: 62.73%),含菌种包括大肠埃希菌 83株( 37.72%)、金黄色葡萄球菌 48株( 21.81%)、铜绿假假单胞菌 27株( 12.27%)、肺炎克雷伯 22株( 10.00%)、肠球菌 19株( 8.63%)、变形杆菌属 15株( 6.81%)。结论:临床多重耐药性呈现逐渐增长的趋势,这种改变与细菌药性逐渐上升之间有密切关联性,因此需要为患者展开微生物临床检验及细菌药性检测,力求对细菌药性变迁形式取得动态掌握,为临床科学合理使用抗菌药物提供有效的参考,降低患者院内感染风险,保障患者生命安全。

  • 标签: 微生物临床检验 细菌耐药性 监测要点
  • 简介:【摘要】目的:观察临床微生物的检验和细菌药性监测结果。方法:对所收集的微生物检验和细菌药性标本进行检验,获得 150株致病菌,观察其抗敏性和耐药性表现结果。结果:革兰氏阳性杆菌有 93株,占比 62.2%,革兰阴性杆菌有 56株,占比 37.5%。其中包括中甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS) 48株,占比 32.2%,甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA) 42株,占比 28.2%,肠杆菌 25株,占比 16.7%,非发酵菌 19株,占比 12.6%,肠球菌 15株,占比 10%。上述菌种对于对于抗菌药物具有一定的耐药性, MRCNS和 MRSA对于抗菌药物的耐药性最强,而青霉素和氨节西林两种抗菌药物在少数菌种的抗药中表现最为突出。结论:通过科学的方法等等微生物进行检测,结合细菌种类采取有效的药物,防止抗菌药物对于细菌产生强烈的耐药性,提升临床治疗效果。

  • 标签: 抗菌药物,微生物检验, MRCNS, MRSA,氨节西林,青霉素
  • 简介:摘要临床微生物检验技术为临床医学中的重要内容。由于微生物检验在临床上的影响因素较多,故本组研究从标本采集、微生物检验的快速诊断、细菌的耐药性监测及检验人员对微生物检验质量的影响多方面来探讨临床微生物检验,并重点探讨了标本采集对微生物检验质量的影响。

  • 标签: 临床微生物 检验 标本采集 耐药性
  • 简介:目的了解齐齐哈尔市第一医院临床分离菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用自动化仪器对2015年1月1日-12月31日该院临床分离菌进行药敏试验,采用CLSI2014年版标准判断药敏结果及WHONET5.6软件进行数据分析。结果2015年1月1日-12月31日收集临床分离菌5162株,其中革兰阳性菌1450株,占28.1%,革兰阴性菌3712株,占71.9%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为36.5%(255/698)和81.4%(180/221),未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。肠球菌属对万古霉素和利奈唑胺耐药率较低,其中检出1株对万古霉素耐药的屎肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株平均检出率分别为39.9%(298/747)、26.1%(294/1127)和15.6%(12/77),肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、含β内酰胺酶抑制剂的复合制剂、阿米卡星耐药率相对较低。泛耐药鲍曼不动杆菌与泛耐药铜绿假单胞菌的检出率分别为36.6%(163/445)和1.8%(13/715)。结论细菌药性仍对临床构成严重威胁,应引起高度重视,临床微生物室应继续加强细菌药性监测,为临床提供更好的数据支持。

  • 标签: 抗菌药物 细菌耐药性监测 药物敏感性
  • 简介:目的调查某院2004年1月-2005年12月间常见病原菌的分布及其耐药性。方法常规分离、培养并鉴定细菌,采用纸片扩散(K-B)法对细菌进行药物敏感试验。结果在2220株细菌中,革兰阴性菌1310株(59.01%),革兰阳性菌910株(40.99%)。在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为39.03%和38.33%。对于肠杆菌科细菌,亚胺培南和美罗培南的抗菌活性最强。非发酵菌中,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.86%和29.66%;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、复方磺胺甲嗯唑较敏感,耐药率分别为45.15%与17.74%。60.48%金黄色葡萄球菌和44.21%凝固酶阴性葡萄球菌为甲氧西林耐药株,但均对万古霉素敏感。粪肠球菌和屎肠球菌中未发现对万古霉素耐药的菌株。结论该院常见病原菌耐药性较严重,临床医生应及时掌握细菌耐药情况以合理使用抗菌药物。

  • 标签: 细菌 抗药性 微生物 抗菌药物 微生物敏感性试验
  • 简介:摘要目的对临床微生物检测以及细菌药性监测探讨。方法选取2016年10月至2017年3月间从医院各个科室收集到的320株菌株为研究对象,对所有菌株进行微生物检验以及细菌药性检测,观察检测结果。结果经过微生物检测出革兰阴性菌224株(70.00%)、革兰阳性菌96株(30.00%),在所检测的细菌种类中,葡萄球菌属的细菌占比最高,同时细菌药性监测结果显示,葡萄球菌属的细菌中,甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌与甲氧西林金葡菌均对万古霉素非常敏感。结论医院在使用抗菌药物为患者治疗时,应该对抗菌药物进行相应的检验以及患者病菌耐药性监测,以防止细菌药性对临床治疗效果产生较大的影响。

  • 标签: 微生物 检验 细菌耐药性
  • 简介:目的分析临床分离肠杆菌科细菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法用常规方法分离和鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,结果参照CLSI2011年版标准判读。结果2012年共分离1580株肠杆菌科细菌,以大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属为主,分别占51.3%、26.4%和12.2%;主要分离自尿液标本和痰标本。药敏结果显示,肠杆菌科细菌中不同菌种对碳青霉烯类抗生素仍呈敏感,耐药率〈5%;其次为对阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦,耐药率均〈20%;对氨苄西林和头孢唑林的耐药率较高,均〉50%。结论该院肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素虽最敏感,但已出现耐药菌株。

  • 标签: 肠杆菌科细菌 耐药性 碳青霉烯类
  • 简介:摘要目的研究临床微生物检验与细菌药性的监测结果。方法选择2016年3月-2017年12月本院各科室送检的检测标本200份,对所有标本都施以耐药菌株检验以及细菌药性监测,充分了解菌株对临床常见抗菌药的耐药情况。结果本组200份标本中总共检出18株耐药菌株,占总比例的9.0%,其中尤以凝固酶阴性葡萄球菌最为常见,其次是金黄色葡萄球菌。多数菌株都对青霉素G有着比较高的耐药性。结论临床医师在实际用药的过程当中,需合理应用抗菌药物,以尽可能的提高患者的疗效,减少耐药菌株形成。

  • 标签: 细菌耐药性 金黄色葡萄球菌 临床微生物检验 监测结果
  • 简介:【摘要】 目的: 探究 细菌药性监测对微生物检验的临床应用。 方法: 选取我院 2018 年至 2020 年各科室进行微生物检测的 300 份样本作为实验对象 , 包括尿液样本、血液样本、分泌物样本等 , 对这 300 份样本进行耐药性监 测。 结果: 3 00 份样本的致病菌中,有 115 株革兰阳性 球菌( 38.33 % ) , 有 185 株革兰阴性 杆菌( 61.66 % ) 。 结论: 微生物检验表明,医院中耐药菌的阳性水平相对较高,并且种类多样且分布在每个科室中。医护人员需要每天监测细菌抗药,安全地使用抗菌药物防止抗药菌种扩散,并为病人提供安全的治疗条件。微生物检验和细菌药性监测在治疗中非常重要,清楚地了解细菌的耐药性,可以为治疗提供合理的用药建议。

  • 标签: 细菌耐药性 监测 微生物检验
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的了解E.coli(大肠埃希氏菌),K.pneumoniae(肺炎克雷伯氏菌)和E.cloacae(阴沟肠杆菌)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产酶状况及耐药性,为临床用药,合理使用抗生素提供资料。方法采用NCCLS推荐的纸片扩散法筛出可疑产ESBLs的大肠埃希氏菌,肺炎克雷伯氏菌和阴沟肠杆菌,再用双纸片增效试验为ESBLs的确正试验。结果三种菌426株,共检出产ESBLs的菌株122株,总检出率为28.6%,其中大肠埃希氏菌检出率18.6%,肺炎克雷伯氏菌35.8%,阴沟肠杆菌12.1%。亚胺培南的耐药率为1.6%呈现最敏感,依次为舒普深14.8%,头孢吡肟21.3%,安美汀24.6%。产ESBLs的菌株对除碳青酶烯类之外的抗菌药物耐药率明显高于非产酶株,其中多数差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论产ESBLs的大肠埃希氏菌,肺炎克雷伯氏菌和阴沟肠杆菌,质粒介导细菌一旦产生此酶,临床上对所有青霉素类,头孢类(1-3代)和单环类抗生素耐药。

  • 标签: 肠杆菌科细菌 ESBLs 耐药性分析
  • 简介:[摘要] 目的:探讨老年住院患者血培养细菌分布状况与耐药性探讨。方法:[研究时间段]:2018年01月~2020年12月,[研究对象]:在本院接受治疗的1000例老年住院患者送检血培养资料,进行分析后,对其细菌分布状况与耐药性进行探讨。结果:在对送检的1000例血培养资料进行分析后,分离出病原株312株,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、鲍氏不动杆菌为检出率最高的菌种。此外在检出的菌种当中,阳性菌主要分布在重症科室当中;对抗菌药物的耐受状况:鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物均有较高的耐受性,鲍氏不动杆菌对亚胺培南抗菌药物的耐受性最低为0;万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀等药物,对葡萄球菌有较好的效果,以及耐受性较低。结论:对对送检的1000例血培养资料进行分析后,发现本院的老年患者血培养资料中主要以革兰阴性菌为主,此外还发现了鲍氏不动杆菌对大多数抗菌药物均有较高的耐受性,因此就需要对其进行重视,以及对患者进行合理用药,依据检出细菌的种类,选择最适宜的治疗药物。

  • 标签: []老年 血培养细菌分布 耐药性
  • 简介:【摘要】目的:研究分析临床微生物检验中细菌药性监测的应用。方法:选取本院重症监护室中的的61例微生物标本作为观察组,选取同期本院普通病室的微生物标本61例为对照组,分析两组微生物标本的药敏试验检验结果。结果:观察组中致病菌检出率显著高于对照组(P0.05)。结论:在临床微生物检验工作中实施细菌药性检测对致病菌、革兰阳性菌以及革兰阴性菌均具有较高的检出率,有利于促进抗菌药物使用的安全性以及规范性。

  • 标签: 微生物检验 细菌耐药性监测 致病菌 革兰阳性菌 革兰阴性菌
  • 简介:【摘要】目的:观察微生物检验过程中细菌药性监测价值。方法:以2021年8月-2022年1月收取的100份微生物检验阳性标本作为观察对象,实施细菌培养,进一步通过鉴别、分离、药物敏感性试验,分析阳性标本中的细菌类别、耐药性。结果:100份微生物检验阳性标本经过分离总共获得100株菌株,其中57株革兰氏阴性杆菌、43例革兰式阳性杆菌。药物敏感性试验结果发现革兰氏阴性杆菌中的变形杆菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药性较强,铜绿假单胞菌对氨苄西林、青霉素耐药,大肠埃希菌对氨苄西林、青霉素、左氧氟沙星的耐药性偏弱。革兰式阳性杆菌中的凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、头孢唑林耐药性较强,金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素耐药性较强,肠球菌对氨苄西林、青霉素、左氧氟沙星、头孢唑林耐药性偏弱。结论:微生物检验能够有效检测细菌药性,革兰式阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌对不同抗菌药物的耐药性各有不同。

  • 标签: 微生物检验 革兰氏阴性杆菌 革兰式阳性杆菌 耐药性监测