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  • 简介:目的了解细菌的耐药状态,探讨能够反映耐药水平、耐药趋势、耐药程度和耐药速率的综合指标。方法分析某院2002-2009年2884例医院感染患者送检标本分离的1523株病原菌药敏试验结果,应用阶段耐药率及其率差值、率差比值、率差合值描述常见细菌对抗菌药物的耐药状态变化。结果大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、铜绿假单胞菌对头孢他啶和哌拉西林、肺炎克雷伯菌对阿莫西林/克拉维酸、阴沟肠杆菌对环丙沙星的耐药速率增加最快,其差值分别为8.43、6.9,7和6.80、31.36、5.65;肺炎克雷伯菌总体耐药程度的增加大于大肠埃希菌,其率差合值分别为136.53、115.65;阴沟肠杆菌的耐药下降程度大于铜绿假单胞菌,其率差合值分别为-125.16、-6.15;金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率整体呈增加趋势,表皮葡萄球菌整体呈下降趋势,其率差合值分别为50.30、-157.01。结论阶段耐药率及其率差值、率差比值、率差合值4项指标可从多角度描述细菌的耐药状态,对指导细菌耐药性研究和临床抗菌药物应用具有指导意义。

  • 标签: 医院感染 病原菌 抗药性 微生物 阶段耐药率 合理用药
  • 简介:摘要信息化是当今时代发展的大趋势,是先进生产力的代表,也给我们的生活带来了巨大的变化。医患双方在利益、认知、素养等方面的差异以及人文关怀缺失、治疗费用高昂等因素,极易引发医患矛盾,医患关系面临很大的危机,医患沟通也面临很大的挑战。而信息化导致医患沟通发生了变化,既有利也有弊,但总体上使一种原本封闭的关系转变为一种开放的关系。

  • 标签: 医患沟通 信息化 变化
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  • 简介:摘要女性盆底不仅对盆腔器官起支持作用,还是涉及人体多种生理功能的一个复杂功能体。与男性不同,女性盆底经历了许多生活有关的适应性改变及内分泌事件。这种改变的大多数临床表现在绝经后更为明显并贯穿女性的老年期。这篇文章总结了女性中年及之后盆底在病理生理及临床方面的主要改变,重点讲述其与排尿及排便障碍之间的关系。

  • 标签: 盆底 老年 盆腔脱垂 压力性尿失禁 便秘
  • 简介:摘要目的研究内镜下胃黏膜形态改变与不典型增生的关系。方法对2008年~2012年在我院进行内镜检查的5282例患者的资料进行回顾性分析,研究不典型增生与胃黏膜形态变化的关系。结果不典型增生的内镜检出率2.4%。不同年龄组间检出率比较差异有显著性(p<0.05)。胃镜下不同黏膜形态不典型增生的内镜检出率不同,差异有显著性(p<0.05)。不典型增生在溃疡、大结节(>5mm)顶端无糜烂或溃疡、大结节顶端糜烂或溃疡三种形态下内镜检出率较高,均超过5%。结论胃镜下黏膜形态与不典型增生存在一定的相关性,内镜医师可根据黏膜形态变化在相应部位取材,以提高不典型增生的内镜检出率。

  • 标签: 不典型增生 胃镜检查 病理诊断
  • 简介:目的探讨不同孕期妇女凝血指标变化的临床意义。方法入选孕妇3604例,其中妊娠≤12周(早孕组)424例,妊娠13~27周173例(中孕组),妊娠≥28周2688例(晚孕组),妊娠高血压疾病319例(妊高组),另外入选体检正常的未孕妇女302例(对照组)。检测并比较各组的凝血酶原时间(胛)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、部分凝血活酶时间(APTT)、D.二聚体(D.D)。结果早、中、晚孕组PT均短于对照组(P〈0.05),且随妊娠时间增加而缩短(P〈0.05)。中孕组TT、APTT与早孕组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。早、中、晚孕组Fbg、D—D明显高于对照组(P〈0.05),且随妊娠时问增加而升高(P〈0.05)。妊高组各指标明显异常,与晚孕组比较差异均有统计学意义[PT:(11.65±0.15)s比(12.30±0.07)s,Tr:(12.39±1.07)s比(12.87±0.63)s,Am:(29.39±2.03)stL(30.95±2.85)s,Fbg:(5.09±1.01)g/L比(4.29±1.25)g,L,D—D:(1.59±0.15)mg/L比(1.45±0.08)mg/L,P〈0.05]。结论妊娠期妇女凝血功能增强,可能有助于产后快速有效止血,预防孕妇DIC的发生。

  • 标签: 妊娠 凝血酶时间 高血压 妊娠性
  • 简介:摘要随着社会压力逐渐增多,当代大学生的压力也逐渐增大。医学生由于其本科五年的特殊性,是大学生中一个尤为特殊的群体,来自于社会各阶段的压力也就更为突出。正确认识医学上各阶段的心理特点,有助于帮助解决他们的心理问题,促进社会和谐稳定的发展。

  • 标签: 医学生 心理问题 教育
  • 简介:摘要目的探讨血浆脑型钠尿肽(BNP)对心电图正常的胸痛患者的临床诊断价值。方法选取2012年10月至2013年12月有典型心绞痛症状但心电图正常的患者共122例为观察对象,分为SA组(36例)、UA组(38例)、对照组(48例),观察其发病前后血浆BNP浓度变化。结果UA组BNP水平高于SA组和对照组,其中SA组又高于对照组,且BNP水平与冠状动脉的病变支数相关。结论血浆BNP水平可以反映冠心病临床严重程度,及时检测BNP可为胸痛的鉴别指明方向。

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  • 简介:白细胞是周围血中的有核细胞,是机体抵抗病原微生物入侵的主要防线。因为白细胞中的中性粒细胞具有趋化、变形和粘附作用以及吞噬、杀菌等功能,所以机体对各种病因刺激会产生应激反应,动员骨髓贮备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环,引起血液中的白细胞反应性增多。这种反应性增多的情形维持的时间相对比较长,与病因相关。但在本院的门诊病人中,笔者意外发现一些因外界刺激而引起白细胞一过性地显著升高的病人。

  • 标签: 白细胞 显著升高
  • 简介:摘要目的探讨急性脑外伤后心电图变化对患者预后影响。方法选择2008年~2011年我院收治的192例急性脑外伤患者伤后早后期分别行心电图(ECG)监测,并结合临床资料进行分析。结果急性脑损伤患者早期ECG改变162例占84.4%,ECG正常30例占15.6%,经治疗后ECG正常的患者病情全部好转,异常的162例中39例病情恶化致死亡,死亡者ECG有显著多项改变。结论急性脑损伤患者急性期极易产生脑心综合症,心电图的异常改变可随脑疾病的减轻而好转或消失,对脑外伤病情的预后有一定的意义,ECG的异常变化可作为判断急性脑外伤早期预后的一项参考指标。

  • 标签: 急性脑外伤 心电图 分析
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  • 简介:【摘要】目的:探讨采用全身麻醉进行手术的患者耗氧量变化情况。方法:选取2019年8月~2020年8月于我院进行全身麻醉的患者102俩作为研究对象,对所有患者进行常规插管和麻醉,统计患者于手术前后4个时间点的生命体征变化情况和耗氧变化情况,4个时间点分别为手术前(T1)、手术开始半小时(T2)、手术开始一小时(T3)、手术后一小时(T4)。结果:患者在T2、T3、T4时间点的MAP、HR指标相比于T1时刻差异明显(P0.05);VO2、VCO2指标在T2、T3、T4时刻均高于T1时刻(P

  • 标签: 麻醉 耗氧 插管 手术时间
  • 简介:摘要目的从剖宫产率及剖宫产指征的构成比变化中探讨剖宫产率升高的原因。方法收集1999年度分娩182例中64例剖宫产和2009年度分娩207例中111例剖宫产进行分析对照。结果1999年剖宫产率35.16%,2009年剖宫产率53.62%。剖宫产手术指征是多因素的,以最紧迫指征进行分类分析。结论剖宫产比率升高的主要原因之一是社会因素对临床工作的冲击,降低剖宫产率的关键措施是加强医患沟通,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。

  • 标签: 剖宫产率 剖宫产指征 社会因素
  • 简介:摘要目的分析在对肺栓塞患者实施治疗前后其心电图的变化情况。方法将2013年11月-2015年11月期间我院收治的接受肺栓塞治疗的患者105例作为实验研究的对象,所有患者均给予溶栓和抗凝治疗,对患者治疗前后心电图的变化情况进行分析和比较。结果与治疗前相比治疗后患者心电图有明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05),患者心电图的改善与临床症状好转情况一致。结论肺栓塞患者治疗前后心电图产生一定的改善,且肺栓塞与心电图的异常改变存在着一定的关系,应该结合患者的临床症状对肺栓塞的诊断和治疗提供更加有力的基础和参考。

  • 标签: 肺栓塞 治疗前后 心电图变化 临床症状
  • 简介:摘要目的恶性淋巴瘤的临床病理分析。方法探讨恶性淋巴瘤的临床特点病理变化及鉴别诊断。通过收集我院100例恶性淋巴瘤的病理切片,采用免疫组化进行分析。结果恶性淋巴瘤是一种常见肿瘤,发病率高。结论而正确选择淋巴结活检的部位,处理好标本,获得质量良好的组织学切片是保证诊断可靠性的前提和关键。

  • 标签: 恶性淋巴瘤 病理诊断 分析
  • 简介:利用成都市1968年12月—2008年2月逐日气温观测资料,利用最小二乘法计算气候倾向率、年代际变化和突变检验方法,分析讨论成都地区近40年冬季平均气温、各界限温度日数变化趋势和特征,探讨成都冬季气温年代际变化和突变点。并特别对1月突变分析。结果表明成都地区近40年有明显升温趋势,其中1991年左右有暖突变,但对1月份分析中,运用t检验和累积距平,得出突变检验中交点(1971年)并不是突变点;研究表明成都冬季气温变化趋势与全球气温变化趋势一致。

  • 标签: 成都 冬季 气温 突变检验
  • 简介:摘要目的探明D-氨基半乳糖腹腔注射法致急性肝衰竭大鼠血清NO合酶水平变化的研究。方法采用D-氨基半乳糖腹腔注射法制作急性肝衰竭大鼠模型。20只SD大鼠随机分为2组,对照组,D-氨基半乳糖腹腔注射造模组。分析大鼠血清NO合酶水平肝功能损害后的变化趋势。结果与对照组比较,肝衰组大鼠血清NO合酶水平肝功能损害后显著降低(P<0.01)。结论SD大鼠在急性肝衰竭初期血清总NOS和INOS水平显著降低,这一时期NO生成减少。

  • 标签: 急性肝功能衰竭 NO合酶