简介:摘要现代信息技术作为学生学习数学和解决问题的强有力工具,电脑和网络将成为发展学生的理解及兴趣的重要手段,学生可以通过各种现代化媒介获取信息,帮助思考,促进学习。作为可操作的探索工具,现代信息技术不仅能有力促进学生创新精神的发展,而且能够帮助学生从一些繁琐、枯燥和重复性的工作中解脱出来,寻找信息技术辅助数学教学的课堂教学模式。
简介:摘要:目的:对急性广泛前壁心肌梗死患者进行病理、生理变化分析,以达到更好的治疗效果。方法:通过选取病例247人,包含男性、女性人数分别为127例、120例,采用(HITAcH7600)全自动分析仪、(APogee3100)彩色多普勒超声成像仪做好患者相关指标比较,包含急诊PCI术前、术后、术后1个月、术后6个月的NT-ProBNP、肌钙蛋白I、CKMB、MHR/HDL水平、血肌酐、D-二聚体、左室舒张末期容积、EF值、左室心肌厚度。结果:急诊PCI术前以及术后患者NT-ProBNP、肌钙蛋白、CKMB水平比较,患者NT-ProBNP、肌钙蛋白I较前明显下降,但肌钙蛋白I呈现不稳定,相比较术前具有一定差异(P<0.05)。D-二聚体明显下降,EF值水平呈现上升趋势,左室心肌厚度不稳定,相比较术前具有明显差异(P<0.05)。术后1个月、6个月血肌酐水平下降。左室舒张末期容积呈现上升趋势。MHR/HDL在术后上升时,术后1个月、6个月下降,相比术前具有明显差异(P<0.05)。结论:通过对急性广泛前壁急性心肌梗死患者进行病理、生理变化的比较,通过进行相关指标查验,能够有效区分患者的不同情况,便于及时预后和治疗。
简介:摘要目的研究脑电生物反馈辅助治疗广泛性焦虑临床效果。方法选取2015年5月—2016年4月期本院收治的200例广泛性焦虑患者,随机分成对照、治疗组,各100例,两组患者使用舍曲林100mg/d、阿普唑仑0.4mg,睡前服用,连续四周。治疗组再进行脑电生物反馈治疗,每周5次,每次30min。连续两周。结果两组患者HAMA总分均低于治疗前,和治疗前均存在统计学差异(P<0.05),治疗组降低幅度明显,高于对照组,两组差异显著,具有统计学差异(P<0.05)。治疗组、对照有效率分别为100%、90%。结论脑电生物反馈辅助治疗广泛性焦虑临床疗效显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨早年创伤经历与广泛性焦虑障碍的相关性。方法采用病例对照设计,共纳入60例研究组和60名对照组。用早年创伤问卷简表评估早年创伤情况,焦虑自评量表评估焦虑水平,运用较采用t检验,计数资料采用χ2检验,分析早年创伤与广泛性焦虑障碍的相关性。结果研究组的普通创伤(χ2=7.161,P=0.007)、情感虐待(χ2=21.056,P<0.001)和性创伤(χ2=4.603,P=0.032)3个早年创伤分量表分和总分(χ2=4.012,P=0.044)均高于对照组。研究组SDS评分高于对照组,差异有显著性(t=7.372,P<0.05)。广泛性焦虑障碍病人早年创伤总评分与SDS评分相关(r=0.352,P<0.01)。结论研究组与对照组相比早年创伤更多,尤其表现在情感虐待方面,并且表现出更高的焦虑水平,对照组也存在早年创伤,但是比例低,不足以导致焦虑发作。
简介:摘要伴有错畸形及牙列缺损的重度牙周炎病情较复杂,其治疗应在完善牙周基础治疗的前提下进行多学科联合诊治,以达到恢复牙周组织健康、重建咬合功能及改善前牙美观的目标。在牙周再生性手术修复牙槽骨缺损过程中,可通过正畸整体移动、伸长、压低以及直立患牙等进行辅助治疗。本文报道1例多学科联合诊治广泛型重度慢性牙周炎病例的全过程,纵向观察4年,分析正畸压低在改善前牙区美学缺陷中的作用,并探讨牙周再生性手术与正畸治疗时机的个性化选择,以期为重度牙周炎的多学科治疗提供参考。
简介:摘要目的研究广泛耐药肺炎克雷伯菌(XDRKP)耐药表型特点及相关耐药机制。方法收集山西白求恩医院2018年1月至2020年12月内分离的3 201株肺炎克雷伯菌并根据已有药敏结果筛选116株广泛耐药肺炎克雷伯菌纳入研究。基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)及梅里埃VITEK-compact 2进行菌株鉴定及药敏试验,药敏结果K-B法或微量肉汤稀释法复核。改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)联合乙二胺四乙酸协同碳青霉烯酶灭活试验(eCIM)检测XDRKP碳青霉烯酶表型,并与碳青霉烯酶基因扩增结果比对。聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因:碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM、blaVIM、blaIMP、blaOXA);氨基糖苷耐药基因:16S rRNA甲基化酶基因(rmtA、rmtC、rmtD、rmtG、rmtH、armA、npmA、rmtB、rmtE、rmtF),氨基聚糖苷修饰酶基因变体[aac(6′)-Ib-cr];喹诺酮耐药基因:DNA解旋酶保护蛋白qnr家族基因(qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS),外排泵蛋白基因(oqxAB、qepA),氨基聚糖苷修饰酶基因变体[aac(6′)-Ib-cr];替加环素耐药Tet蛋白基因[外排泵蛋白基因:tet(A)和tet(L)],核糖体保护蛋白基因[tet(M)],替加环素修饰酶基因[tet(X)]。对照分析各XDRKP耐药表型与相应耐药基因携带情况间的关系。结果共收集到XDRKP 116株。头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药物耐药率100%(116/116),碳青霉烯类抗菌药物耐药率99.14%(115/116),氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星耐药率分别为95.69%(111/116)、94.83%(110/116)、88.79%(103/116),磺胺类抗菌药物耐药(44/116)与替加环素耐药(3/116)检出率较低。mCIM联合eCIM试验结果与碳青霉烯酶基因扩增结果一致率95.65%(110/115)。各耐药基因阳性率:blaKPC 90.52%(105/116),blaNDM 10.34%(12/116),rmtB 81.90%(95/116),armA 2.59%(3/116),oxqAB 65.52%(76/116),qnrB 6.03%(7/116)、qnrS 12.93%(15/116)、aac(6′)-Ib-cr 7.76%(9/116),tet(A)21.55%(25/116)。其余各耐药基因未检出。匹配分析发现,共有65株XDRKP耐药表型与耐药基因型不匹配,即抗菌药物耐药表型不能用携带相应耐药基因来解释。结论XDRKP中各类耐药基因的广泛分布和某些基因[如aac(6′)-Ib-cr、oqxAB]的多重耐药作用是广泛耐药产生的潜在原因。不同菌株针对同一类抗菌药物可能携带一种或多种耐药基因。此外,部分菌株耐药表型与耐药基因不匹配,提示耐药基因的表达调控及存在其他耐药机制也与XDR的产生有关。
简介:摘要目的探讨广泛性全子宫切除的手术方法及手术室的护理体会。方法选取我院50例子宫颈癌患者作为研究对象,随机分成对照组与研究组,每组各25例,对照组采用常规护理,研究组采用手术室护理,分析和对比两组患者的住院时间和满意度。结果研究组的平均住院时间为(6.5±1.4)天,对照组为(12.6±2.7)天,研究组平均住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组均进行满意度调查,研究组中非常满意21例,基本满意4例,满意度为100%,对照组中非常满意10例,基本满意10例,满意度为80%,研究组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论完善的手术室护理可以有效提高广泛性全子宫切除术的治疗效果,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨胸部放疗在广泛期小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法将44例广泛期SCLC患者随机分为对照组和观察组,各22例,对照组给予单纯化疗,观察组给予同步放化疗,比较两组患者治疗效果、生存质量以及1年时生存人数。结果治疗3个月后,观察组的治疗有效率(81.8%)明显高于对照组(59.1%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组患者恶心呕吐和腹泻的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。从3个月、6个月和1年的生存期来看,观察组患者存活人数明显多于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于广泛期SCLC患者,同时给予胸部放疗,能够减少不良反应,有助于提高临床疗效和患者存活率,值得加以推广。