简介:目的通过在管胃的基础上重建贲门(人工贲门)、胃底(人工胃底)探讨手术方式对预防食管癌术后胃食管反流的临床效果.方法将73例食管癌患者按手术方式不同分成单纯管胃组(37例)和管胃+抗反流组(36例),分别在术后的1、6、12个月对患者术后的反流症状、上消化道造影、24hpH值监测及胃镜结果进行比较.结果全组无手术死亡患者.术后反流症状、上消化道造影、胃镜等结果提示管胃+抗反流组与管胃组组间比较差异无统计学意义(P〉0.05).两组患者在24hpH值测定术后1个月、6个月的总反流数,术后1个月、6个月的反流〉5min数,术后6个月、1年的pH值〈4时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05),提示管胃+抗反流组抗反流效果总体优于单纯管胃组.其中管胃+抗反流组无吻合口瘘出现,但吻合口狭窄发生率要高于管胃组(19.4%vs10.8%).结论管胃+重建贲门、胃底术式较单纯管胃术式能更好地控制食管癌术后胃食管反流,且降低了术后出现吻合口瘘的风险.
简介:【摘要】目的 分析在老年反流性食管炎患者的护理过程中采用针对性护理干预的应用价值。方法 选取本院收治的老年反流性食管炎患者68例作为研究对象,进行随机分组,常规组34例,采用常规护理干预进行患者护理工作,实验组34例,采用针对性护理干预进行患者护理工作,所有患者的收治时间为2019年8月~2020年8月,对比两组的护理满意度。结果 实验组患者的护理满意度明显高于常规组,差异明显(P<0.05)结论 通过应用针对性护理干预进行老年反流性食管炎患者的护理过程,可以有效提高患者的护理满意度,具有很好的临床应用价值,值得不断推广。
简介:通过对"双一流"建设高校及学科名单的量化分析,探讨了"双一流"建设对中国高校发展的可能影响,主要包括:(1)中国高校将出现学科特色和学科综合两条迥异的发展之路,这会对各高校在世界大学排名体系中的位次产生长久且决定性的影响,相对弱势学科将面临不同的命运;(2)促使高校产生另一波合并的巨大冲动;(3)各高校学科发展将面临许多不确定性,高校内部将打破以学院为单位的行政层级体制,逐步形成以学科为核心、以科研创新为主导的新型单位建制;(4)下一轮评估中"双一流"建设高校和"双一流"建设学科数量将出现7%-15%左右的变动;(5)学校的"个性"以及现任校级领导的独特特征将对下一轮评估结果产生深刻的影响。
简介:摘要目的探讨胃食管反流病(GERD)患者临床症状、反流症状程度及相关因素之间的关系。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月间消化科门诊收治的因反酸、反食、烧心、胸骨后痛等症状的年满18周岁的经反流性疾病诊断问卷(RDQ)诊断为GERD的患者(经过内镜检查)患者34例临床资料,均填写Zung自评量表,同时记录反流症状积分。结果A组焦虑计分、抑郁计分、焦虑状态发生率、抑郁状态发生率均低于B组,切有显著性差异,P<0.05。反流症状严重程度与躯体生理健康、精神心理健康呈明显负相关(r值分别为-0.225和-0.306,P<0.05);与焦虑积分、抑郁积分呈明显正相关(r值分别为0.302和0。361,P<0.05),与药物疗效呈负相关但无统计学意义(r值-0.069,P>0.05)。结论胃食管反流患者反流症状、精神因素之间互相影响、互为因果,NERD发病机制中精神因素起一定作用,GERD患者需整体治疗。